背景腹腔鏡手術(shù)因其具有切口小,創(chuàng)傷小,術(shù)后粘連率低,并發(fā)癥發(fā)生率低等優(yōu)點(diǎn),已成為婦科手術(shù)的主要手術(shù)方式。加速康復(fù)外科(ERAS)是在微創(chuàng)手術(shù)的基礎(chǔ)上,通過(guò)圍術(shù)期一系列的措施促進(jìn)患者快速康復(fù),這些措施包括有效控制術(shù)后疼痛、促進(jìn)腸道功能快速恢復(fù)等。多模式鎮(zhèn)痛是術(shù)后鎮(zhèn)痛的主要模式,是通過(guò)聯(lián)合多種藥物或多種方法進(jìn)行鎮(zhèn)痛,以提高鎮(zhèn)痛效果,同時(shí)減少單一藥物的不良反應(yīng)。非甾體類(lèi)抗炎藥(氟比洛芬酯等)是多模式鎮(zhèn)痛常用的非阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥,其有效性已被許多臨床證據(jù)證實(shí)。有報(bào)道圍術(shù)期靜脈注射利多卡因用于腹部手術(shù),可減輕術(shù)后疼痛,減少惡心嘔吐的發(fā)生,促進(jìn)腸道功能恢復(fù),但也有報(bào)道認(rèn)為利多卡因沒(méi)有這些益處。研究目的比較圍術(shù)期氟比洛芬酯或利多卡因,對(duì)婦科腹腔鏡手術(shù)術(shù)后疼痛控制、不良反應(yīng)發(fā)生以及早期恢復(fù)的影響。方法選擇擇期在全麻下行婦科腹腔鏡手術(shù)患者77例,氟比洛芬酯組(FA組)39例,利多卡因(LD組)38例,年齡18-65歲,ASA評(píng)級(jí)I-II級(jí),BMI(18.5-24),采用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分成兩組:FA組麻醉誘導(dǎo)前靜脈予以氟比洛芬酯1 mg/kg。LD組在麻醉誘導(dǎo)時(shí)給予靜脈注射利多卡因1.5mg?kg^...

【文章頁(yè)數(shù)】：47 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
專(zhuān)用術(shù)語(yǔ)的注釋及縮略詞表
前言
文獻(xiàn)綜述
    超前鎮(zhèn)痛理論基礎(chǔ)
    NSAIDS在多模式鎮(zhèn)痛中依據(jù)
    氟比洛芬酯的臨床應(yīng)用
    利多卡因的臨床應(yīng)用
實(shí)驗(yàn)方法
    臨床資料
    實(shí)驗(yàn)步驟
    儀器設(shè)備
    實(shí)驗(yàn)藥品
    統(tǒng)計(jì)方法
結(jié)果
    1 人口統(tǒng)計(jì)學(xué)和手術(shù)相關(guān)變量的比較
    2 兩組患者血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)的比較
    3 兩組患者術(shù)中麻醉深度意識(shí)指數(shù)的比較
    4 兩組患者術(shù)中七氟烷和瑞芬太尼用藥情況的比較
    5 兩組患者術(shù)后疼痛VAS評(píng)分和鎮(zhèn)痛需求的比較
    6 術(shù)后不良反應(yīng)和腸道功能恢復(fù)的評(píng)估
    7 兩組患者術(shù)后拔管時(shí)間及鎮(zhèn)靜評(píng)分的比較
討論
研究結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)



本文編號(hào)：3833400