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后路開(kāi)窗潛行減壓復(fù)位髂骨植骨融合內(nèi)固定術(shù)聯(lián)合損傷膠囊治療腰椎滑脫癥的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2023-02-07 19:59
  目的:通過(guò)對(duì)后路開(kāi)窗潛行減壓復(fù)位髂骨植骨融合內(nèi)固定術(shù)治療腰椎滑脫癥的術(shù)氏評(píng)價(jià),并對(duì)圍手術(shù)期聯(lián)合使用甘肅省中醫(yī)院院內(nèi)制劑“損傷膠囊”(手術(shù)聯(lián)合中藥組)與未使用“損傷膠囊”(手術(shù)組)治療腰椎滑脫癥的療效進(jìn)行對(duì)比研究,以期探討該術(shù)式聯(lián)合損傷膠囊治療腰椎滑脫癥的臨床療效,并為治療該病提供新的思路。方法:選取甘肅省中醫(yī)院脊柱骨三科收治的60例腰椎滑脫癥患者。將60例腰椎滑脫癥患者根據(jù)電腦產(chǎn)生隨機(jī)數(shù)字表1:1分為手術(shù)組和手術(shù)聯(lián)合中藥組,每組各30例,兩組患者均行后路開(kāi)窗潛行減壓復(fù)位髂骨植骨融合內(nèi)固定術(shù);颊咝g(shù)前、術(shù)后行腰椎正側(cè)位X片、腰椎MRI和(或)腰椎CT,采用我院HIS系統(tǒng)自帶分析測(cè)量軟件,分別在術(shù)前、術(shù)后和術(shù)后12個(gè)月對(duì)滑脫率、椎間隙高度、椎間孔高度、滑脫角進(jìn)行測(cè)算,并在術(shù)前、術(shù)后半年測(cè)算椎管前后徑,末次隨訪記錄植骨融合率,觀察其指標(biāo)的變化情況;手術(shù)組患者術(shù)后給予常規(guī)對(duì)癥治療,手術(shù)聯(lián)合中藥組患者在手術(shù)組術(shù)后常規(guī)對(duì)癥治療的前提下,于第3天給予“損傷膠囊”,口服,一次8粒,一天2次,一個(gè)月為一個(gè)療程。采用JOA評(píng)分及VAS評(píng)分,對(duì)兩組患者治療前、治療后2周、治療后1個(gè)月及治療后3個(gè)月的功能恢復(fù)...

【文章頁(yè)數(shù)】:76 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
abstract
英文縮略詞表
前言
臨床研究
    1 臨床資料
        1.1 病例來(lái)源
        1.2 一般資料
        1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.6 病例的剔除和脫落
    2 研究方法
        2.1 術(shù)前準(zhǔn)備
        2.2 手術(shù)方式
        2.3 術(shù)后處理
        2.4 術(shù)后隨訪
        2.5 調(diào)查方法
    3 療效評(píng)價(jià)
        3.1 影像學(xué)測(cè)量分析
        3.2 JOA評(píng)分
        3.3 VAS評(píng)分
    4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
結(jié)果
    1 一般資料結(jié)果
        1.1 兩組患者性別比較
        1.2 兩組患者平均年齡比較
        1.3 兩組患者平均病程比較
        1.4 兩組患者滑脫節(jié)段比較
        1.5 兩組患者滑脫類型比較
        1.6 兩組患者滑脫分度比較
    2 研究結(jié)果
        2.1 滑脫率測(cè)量比較
        2.2 椎間隙高度測(cè)量比較
        2.3 椎間孔高度測(cè)量比較
        2.4 滑脫角測(cè)量比較
        2.5 椎管前后徑比較
        2.6 JOA評(píng)分結(jié)果
        2.7 VAS評(píng)分結(jié)果
        2.8 植骨融合率情況
    3 安全性比較
討論
    1 治療LS術(shù)式的選擇及應(yīng)注意的問(wèn)題
    2 手術(shù)治療LS的術(shù)前、術(shù)后療效分析
    3 損傷膠囊治療LS術(shù)后方藥分析
    4 手術(shù)聯(lián)合損傷膠囊治療LS的臨床療效分析
結(jié)語(yǔ)
    1 結(jié)論
    2 局限性與展望
        2.1 局限性
        2.2 展望
參考文獻(xiàn)
附錄一
附錄二
附錄三
附錄四
綜述
    1 中醫(yī)病因病機(jī)
    2 西醫(yī)病因病機(jī)
    3 辨證與分型
    4 腰椎滑脫癥的治療
    5 展望
    參考文獻(xiàn)
致謝
在學(xué)期間研究成果



本文編號(hào):3737325

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