發(fā)布時(shí)間：2023-01-26 07:21

　　目的:經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)是目前治療骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折的主流手術(shù)方式,手術(shù)時(shí)間短,愈合恢復(fù)快,療效確切,對(duì)于恢復(fù)并維持椎體高度有顯著的效果。舒筋活血膠囊是南昌市洪都中醫(yī)院以多年臨床經(jīng)驗(yàn)方自制口服藥劑,于院內(nèi)應(yīng)用廣泛。由于骨折常伴隨著附著的肌肉、韌帶的損傷,本課題嘗試于PKP術(shù)后,配合口服南昌市洪都中醫(yī)院自制制劑舒筋活血膠囊,治療骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮性骨折,觀察其在緩解疼痛、改善活動(dòng)度方面的作用,為臨床治療骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折提供新的思路。方法:選取2018年3月至2019年3月于南昌市洪都中醫(yī)院收治并行PKP手術(shù)的的的骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮性骨折患者40例作為研究對(duì)象,年齡在65周歲以上,為腰椎單節(jié)椎體骨折,受傷椎體CT示椎體后壁完整者。隨機(jī)分為治療組、對(duì)照組,每組各20例,均行PKP手術(shù)。A組（治療組）術(shù)后第一天即予以口服舒筋活血膠囊,3粒/次,3次/天;B（對(duì)照組）單純行PKP手術(shù),兩組術(shù)后均采用抗骨質(zhì)疏松藥治療。記錄術(shù)前1天、術(shù)后1天、術(shù)后1周、術(shù)后15天患者的疼痛模擬視覺（VAS）評(píng)分、Oswestry功能障礙評(píng)分及Cobb值。所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果... 

【文章頁(yè)數(shù)】：56 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
注釋表
引言
文獻(xiàn)綜述
資料與方法
    1.病例選擇來源
    2.病例診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
    3.一般資料
研究方法
    1.資料收集
    2.臨床治療
        2.1 術(shù)前
        2.2 術(shù)中使用設(shè)備及材料
        2.3 手術(shù)方式
        2.4 術(shù)后
        2.5 術(shù)后觀察指標(biāo)
        2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
研究結(jié)果
討論
    1.OVCF導(dǎo)致腰背部疼痛的原因及PKP止痛機(jī)制的分析
    2.骨水泥材質(zhì)分析及對(duì)手術(shù)的影響分析
    3.PVP與 PKP臨床療效的對(duì)比
    4.骨水泥注入量及分布情況對(duì)手術(shù)療效的分析
    5.椎體成形術(shù)后相鄰椎體骨折的研究
    6.PKP術(shù)后抗骨質(zhì)疏松治療的意義
    7.從筋骨關(guān)系探討OVCF患者術(shù)后腰背部疼痛的機(jī)理
    8.課題主方、藥物分析及方解
        8.1 主方用藥及藥理探討
        8.2 藥物分析
    9.不足與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
答辯委員會(huì)名單
個(gè)人簡(jiǎn)介


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]中國(guó)老年骨質(zhì)疏松癥診療指南（2018）[J]. 馬遠(yuǎn)征,王以朋,劉強(qiáng),李春霖,馬迅,王擁軍,鄧廉夫,賀良,楊乃龍,陳伯華,邱貴興,朱漢民,陶天遵,秦嶺,王亮,程曉光.  中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志. 2018(12)
[2]降鈣素治療老年骨質(zhì)疏松癥的臨床效果分析[J]. 劉利鋼.  智慧健康. 2018(33)
[3]不同類型骨水泥在骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折患者椎體后凸成形術(shù)中的應(yīng)用效果[J]. 李永鋒,全菲男.  臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐. 2018(33)
[4]經(jīng)皮椎體成形配合針灸治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折的效果及疼痛程度分析[J]. 孟祥東.  光明中醫(yī). 2018(17)
[5]骨水泥灌注椎體強(qiáng)化后相鄰節(jié)段再發(fā)骨折的預(yù)測(cè)因素[J]. 黃天霽,張施洋,魯超.  中國(guó)組織工程研究. 2018(27)
[6]PVP與PKP在治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的臨床效果及患者VAS ODI指數(shù)影響[J]. 黎澤森,曾巧.  河北醫(yī)學(xué). 2018(07)
[7]川續(xù)斷皂苷Ⅵ通過JNK信號(hào)通路促進(jìn)骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞成骨分化[J]. 黃媛,徐艷,易學(xué)良,王雪,胡剛,唐雨蝶,金昊,張曉.  廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2018(05)
[8]骨質(zhì)疏松癥的中醫(yī)病因病機(jī)和分期治療[J]. 王偉,萬雷,柴爽,黃宏興.  中醫(yī)正骨. 2018(02)
[9]灸法治療骨質(zhì)疏松癥的研究進(jìn)展[J]. 彭珊,歐陽(yáng)厚淦,趙志冬,盧文靜,彭靜,曾榮華,吳慧婷.  中華中醫(yī)藥雜志. 2017(11)
[10]不同藥性寄主對(duì)桑寄生總黃酮含量的影響[J]. 黃蜚穎,劉人源,陸海琳,李永華.  廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2017(03)

碩士論文
[1]椎體成形術(shù)后止疼機(jī)理分析[D]. 左金增.河北醫(yī)科大學(xué) 2011



本文編號(hào)：3732306