目的:在快速康復(fù)外科理念指導(dǎo)下,將中醫(yī)傳統(tǒng)掛線與墊棉療法相結(jié)合,創(chuàng)新骶尾部藏毛竇治療方法。通過比較掛線引流聯(lián)合墊棉法與karydakis皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)的總體療效、手術(shù)時間、術(shù)后康復(fù)及復(fù)發(fā)情況,探索掛線引流聯(lián)合墊棉法能否在完全切除病灶的前提下加速創(chuàng)面愈合、減輕術(shù)后疼痛、降低并發(fā)癥及復(fù)發(fā)率,為臨床治療骶尾部藏毛竇提供一種新方法。方法:篩選30名符合本研究納入標(biāo)準(zhǔn)的骶尾部藏毛竇患者,采用隨機(jī)信封法分為治療組（采用掛線引流聯(lián)合墊棉法）和對照組（采用karydakis皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)）各15名。在治愈率、手術(shù)時間、術(shù)后指標(biāo)（疼痛、總住院時間、創(chuàng)面愈合時間、恢復(fù)工作及學(xué)習(xí)時間）、術(shù)后并發(fā)癥及復(fù)發(fā)率等方面對兩組進(jìn)行觀察、記錄及分析。結(jié)果:本研究中治療組與對照組在治愈率、手術(shù)時間、總住院時間、創(chuàng)面愈合時間、恢復(fù)工作及學(xué)習(xí)時間方面無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）;在術(shù)后疼痛方面治療組優(yōu)于對照組（P<0.05）;術(shù)后并發(fā)癥方面,對照組15例患者中4例患者出現(xiàn)切口積液,-1例出現(xiàn)繼發(fā)性出血,治療組15例患者中2例患者出現(xiàn)切口裂開的情況。在隨訪期間,治療組未見復(fù)發(fā),對照組2例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況并再次行手術(shù)治療。結(jié)... 

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
前言
第一部分 理論研究
    1. 祖國醫(yī)學(xué)對藏毛竇的認(rèn)識
        1.1 中醫(yī)藏毛竇的病名
        1.2 中醫(yī)藏毛竇的病因病機(jī)
        1.3 中醫(yī)藏毛竇的治療
    2. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對藏毛竇的認(rèn)識
        2.1 藏毛竇的概述
        2.2 藏毛竇的臨床表現(xiàn)
        2.3 藏毛竇的診斷
        2.4 藏毛竇的鑒別診斷
        2.5 西醫(yī)藏毛竇的治療
    3. 關(guān)于掛線引流法
    4. 關(guān)于墊棉法
第二部分 臨床研究
    1. 目的
    2. 方法
        2.1 臨床資料
        2.2 治療方法
        2.3 觀察方法
        2.4 評估標(biāo)準(zhǔn)
        2.5 統(tǒng)計方法
    3. 結(jié)果
        3.1 治愈率
        3.2 術(shù)中指標(biāo)
        3.3 術(shù)后指標(biāo)
    4. 結(jié)論
        4.1 一般資料分析
        4.2 觀察指標(biāo)分析
第三部分 討論
    1. 本術(shù)式的研究背景
    2. 本術(shù)式的理論基礎(chǔ)及創(chuàng)新點(diǎn)
        2.1 掛線引流法的理論基礎(chǔ)及創(chuàng)新點(diǎn)
        2.2 墊棉法的理論基礎(chǔ)及創(chuàng)新點(diǎn)
    3. 本術(shù)式的幾點(diǎn)注意事項
    4. 問題及展望
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀碩士學(xué)位期間取得的成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]骶尾部囊腫竇的診斷依據(jù)、證候分類、療效評定——中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)內(nèi)科病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》（ZY/T001.1-94）[J].   遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報. 2017(06)
[2]對口引流保留皮橋術(shù)結(jié)合早期墊棉法治療復(fù)雜性肛瘺[J]. 陳龑,張少軍,高洪娣,張輝,應(yīng)光耀.  中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志. 2017(01)
[3]骶尾部藏毛竇的MR診斷和影像鑒別[J]. 葉文欽,曾偉金,陳澤文,梁長松,呂秀金,李偉峰.  影像診斷與介入放射學(xué). 2016(04)
[4]VSD負(fù)壓引流術(shù)治療骶尾部藏毛竇的臨床分析[J]. 鄒世鎮(zhèn),王煒,張科,王健誠.  醫(yī)學(xué)理論與實踐. 2016(02)
[5]多層螺旋CT對骶尾部藏毛竇的診斷價值分析[J]. 喬貴鋒.  河南科技大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2015(04)
[6]高頻超聲診斷藏毛竇1例[J]. 宋軍學(xué),李妍,孫瑩.  中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志. 2015(04)
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[8]Limberg轉(zhuǎn)移菱形皮瓣治療骶尾部藏毛竇[J]. 邵萬金,侯孝濤,孫桂東,陳玉根,葛冉.  臨床外科雜志. 2014 (09)
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博士論文
[1]高位肛瘺低位切開高位虛掛引流術(shù)的應(yīng)用研究[D]. 錢海華.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2005

碩士論文
[1]手術(shù)掛線聯(lián)合英夫利昔單抗治療克羅恩病肛瘺臨床觀察[D]. 湯景杰.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[2]采用虛掛線療法治療高位肛周膿腫及高位肛瘺回顧性分析[D]. 吳飛平.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[3]瘺管性肛周膿腫側(cè)移皮膚/黏膜瓣保留括約肌術(shù)的臨床研究[D]. 王蘇.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[4]掛線療法治療高位肛瘺的臨床療效評價[D]. 袁和學(xué).遼寧中醫(yī)藥大學(xué) 2015
[5]透膿散對肛周膿腫術(shù)后創(chuàng)面影響的實驗研究[D]. 顧紅.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2014
[6]濕潤燒傷膏治療復(fù)發(fā)性肛瘺術(shù)后創(chuàng)面的臨床療效觀察[D]. 謝沐初.成都中醫(yī)藥大學(xué) 2013
[7]經(jīng)括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù)聯(lián)合生物補(bǔ)片治療經(jīng)括約肌肛瘺臨床研究[D]. 李悠然.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2013
[8]墊棉壓迫法在低位肛瘺治療中的應(yīng)用研究[D]. 王玉瑤.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2011
[9]中醫(yī)祛腐生肌法促進(jìn)感染性創(chuàng)面術(shù)后愈合的臨床與實驗研究[D]. 何穎華.中國中醫(yī)科學(xué)院 2010
[10]中醫(yī)掛線配合對口引流療法治療高位肛瘺的臨床研究[D]. 智建文.中國中醫(yī)科學(xué)院 2008



本文編號：3670893