RASS與SAS評分在AECOPD有創(chuàng)機(jī)械通氣患者鎮(zhèn)靜治療中的比較研究
發(fā)布時間:2022-08-06 18:45
目的觀察比較Richmond躁動-鎮(zhèn)靜評估量表(Richmond Agitation Sedation Scale,RASS)與Riker鎮(zhèn)靜-躁動評估量表(Sedation-Agitation Scale,SAS)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)有創(chuàng)機(jī)械通氣患者鎮(zhèn)靜治療中的應(yīng)用效果,為AECOPD治療過程中鎮(zhèn)靜評估工具的選擇提供一定的臨床依據(jù)。方法選取2018年11月至2019年12月入住華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科明確診斷為AECOPD并行有創(chuàng)機(jī)械通氣治療的患者80例,分為RASS評分組(R組n=40)及SAS評分組(S組n=40),分別應(yīng)用RASS評分、SAS評分指導(dǎo)患者鎮(zhèn)靜治療。兩組患者均采用相同種類的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物,在充分鎮(zhèn)痛的基礎(chǔ)上,以淺鎮(zhèn)靜為目標(biāo)鎮(zhèn)靜深度,實(shí)施每日喚醒與早期目標(biāo)導(dǎo)向型鎮(zhèn)靜相結(jié)合的鎮(zhèn)靜治療策略。于開始持續(xù)鎮(zhèn)靜前(T0)、持續(xù)鎮(zhèn)靜后1h(T1)、4h(T2)、12h(T...
【文章頁數(shù)】:69 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
abstract
引言
第1章 臨床研究
1.1 研究對象與方法
1.1.1 研究對象
1.1.2 倫理學(xué)要求
1.1.3 試驗(yàn)分組
1.1.4 試驗(yàn)方法
1.1.5 統(tǒng)計學(xué)方法
1.2 結(jié)果
1.2.1 兩組患者一般資料的比較
1.2.2 兩組患者生命體征變化的比較
1.2.3 兩組患者動脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)的比較
1.2.4 兩組患者呼吸力學(xué)指標(biāo)的比較
1.2.5 兩組患者鎮(zhèn)靜治療期間心血管不良事件發(fā)生情況的比較
1.2.6 兩組患者ICU住院期間不良事件發(fā)生情況的比較
1.2.7 兩組患者鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物用量及鎮(zhèn)靜時間的比較
1.2.8 兩組患者有創(chuàng)機(jī)械通氣時間、氣管插管留置時間、ICU住院時間的比較
1.3 討論
1.4 小結(jié)
1.5 不足與展望
1.5.1 不足
1.5.2 展望
參考文獻(xiàn)
結(jié)論
第2章 綜述 AECOPD有創(chuàng)機(jī)械通氣患者鎮(zhèn)靜治療的研究現(xiàn)狀及進(jìn)展
2.1 ICU有創(chuàng)機(jī)械通氣患者的鎮(zhèn)靜治療實(shí)施現(xiàn)狀
2.2 AECOPD有創(chuàng)機(jī)械通氣患者的合理鎮(zhèn)靜
2.2.1 合理鎮(zhèn)靜的必要性
2.2.2 鎮(zhèn)靜藥物的選擇
2.2.3 鎮(zhèn)靜深度的選擇
2.2.4 鎮(zhèn)靜評估工具
2.2.5 鎮(zhèn)靜實(shí)施策略
2.3 結(jié)束語
參考文獻(xiàn)
附錄 A 患者信息采集表
附錄 B 患者鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜評估記錄表
附錄 C ICU意識模糊評估表
附錄 D 急性生理與慢性健康評分
附錄 E 參加臨床試驗(yàn)知情同意書
附錄 F 研究所需藥品和設(shè)備
致謝
在學(xué)期間研究成果
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]血清PINP、β-CTX在AECOPD并肺源性心臟病患者的水平變化及意義分析[J]. 張志海,陳嘉馨,譚慧鋒,李映梅,黃文菲. 國際呼吸雜志. 2019(22)
[2]ICU患者疼痛、躁動、譫妄護(hù)理管理評估與策略及實(shí)施現(xiàn)狀[J]. 周林,何亞倫,曹梅利. 中國護(hù)理管理. 2019(03)
[3]eCASH理念對ICU胸外科術(shù)后患者的影響[J]. 孫俊麗,葛建琳,陳葉柔,馮曉晶. 西藏醫(yī)藥. 2018(03)
[4]中國成人ICU鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜治療指南[J]. Society of Critical Care Medicine Chinese Medical Association;. 中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2018 (06)
[5]中國成人ICU鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜治療指南[J]. Branch of Critical Care Medicine,Chinese Medical Association;. 中華重癥醫(yī)學(xué)電子雜志(網(wǎng)絡(luò)版). 2018(02)
[6]ICU患者如何進(jìn)行精細(xì)化的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療[J]. 崔巍. 現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué). 2018(04)
[7]eCASH理念運(yùn)用于ICU機(jī)械通氣患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛管理的效果評價[J]. 趙先美,葉曼,李知音,李樂之. 中國護(hù)理管理. 2018(04)
[8]ICU護(hù)士鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛認(rèn)知狀況及實(shí)踐現(xiàn)狀的調(diào)查研究[J]. 李海英,魏紹輝,成芳,竇思雨. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志. 2018(13)
[9]躁動鎮(zhèn)靜評分在重癥患者中應(yīng)用的研究進(jìn)展[J]. 朱明明,劉芳,王冉. 中華護(hù)理雜志. 2018(02)
[10]右美托咪定減弱高二氧化碳通氣反應(yīng)的臨床研究[J]. 張鵬,楊笛,徐廣民. 四川醫(yī)學(xué). 2018(01)
碩士論文
[1]ICU醫(yī)護(hù)人員鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛集束化策略認(rèn)知、臨床實(shí)踐現(xiàn)狀調(diào)查和對策研究[D]. 周丹.青島大學(xué) 2015
[2]AECOPD伴嚴(yán)重呼吸衰竭患者有創(chuàng)機(jī)械通氣治療及療效影響因素分析[D]. 劉魁.安徽醫(yī)科大學(xué) 2013
本文編號:3670168
【文章頁數(shù)】:69 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
abstract
引言
第1章 臨床研究
1.1 研究對象與方法
1.1.1 研究對象
1.1.2 倫理學(xué)要求
1.1.3 試驗(yàn)分組
1.1.4 試驗(yàn)方法
1.1.5 統(tǒng)計學(xué)方法
1.2 結(jié)果
1.2.1 兩組患者一般資料的比較
1.2.2 兩組患者生命體征變化的比較
1.2.3 兩組患者動脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)的比較
1.2.4 兩組患者呼吸力學(xué)指標(biāo)的比較
1.2.5 兩組患者鎮(zhèn)靜治療期間心血管不良事件發(fā)生情況的比較
1.2.6 兩組患者ICU住院期間不良事件發(fā)生情況的比較
1.2.7 兩組患者鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物用量及鎮(zhèn)靜時間的比較
1.2.8 兩組患者有創(chuàng)機(jī)械通氣時間、氣管插管留置時間、ICU住院時間的比較
1.3 討論
1.4 小結(jié)
1.5 不足與展望
1.5.1 不足
1.5.2 展望
參考文獻(xiàn)
結(jié)論
第2章 綜述 AECOPD有創(chuàng)機(jī)械通氣患者鎮(zhèn)靜治療的研究現(xiàn)狀及進(jìn)展
2.1 ICU有創(chuàng)機(jī)械通氣患者的鎮(zhèn)靜治療實(shí)施現(xiàn)狀
2.2 AECOPD有創(chuàng)機(jī)械通氣患者的合理鎮(zhèn)靜
2.2.1 合理鎮(zhèn)靜的必要性
2.2.2 鎮(zhèn)靜藥物的選擇
2.2.3 鎮(zhèn)靜深度的選擇
2.2.4 鎮(zhèn)靜評估工具
2.2.5 鎮(zhèn)靜實(shí)施策略
2.3 結(jié)束語
參考文獻(xiàn)
附錄 A 患者信息采集表
附錄 B 患者鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜評估記錄表
附錄 C ICU意識模糊評估表
附錄 D 急性生理與慢性健康評分
附錄 E 參加臨床試驗(yàn)知情同意書
附錄 F 研究所需藥品和設(shè)備
致謝
在學(xué)期間研究成果
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]血清PINP、β-CTX在AECOPD并肺源性心臟病患者的水平變化及意義分析[J]. 張志海,陳嘉馨,譚慧鋒,李映梅,黃文菲. 國際呼吸雜志. 2019(22)
[2]ICU患者疼痛、躁動、譫妄護(hù)理管理評估與策略及實(shí)施現(xiàn)狀[J]. 周林,何亞倫,曹梅利. 中國護(hù)理管理. 2019(03)
[3]eCASH理念對ICU胸外科術(shù)后患者的影響[J]. 孫俊麗,葛建琳,陳葉柔,馮曉晶. 西藏醫(yī)藥. 2018(03)
[4]中國成人ICU鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜治療指南[J]. Society of Critical Care Medicine Chinese Medical Association;. 中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2018 (06)
[5]中國成人ICU鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜治療指南[J]. Branch of Critical Care Medicine,Chinese Medical Association;. 中華重癥醫(yī)學(xué)電子雜志(網(wǎng)絡(luò)版). 2018(02)
[6]ICU患者如何進(jìn)行精細(xì)化的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療[J]. 崔巍. 現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué). 2018(04)
[7]eCASH理念運(yùn)用于ICU機(jī)械通氣患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛管理的效果評價[J]. 趙先美,葉曼,李知音,李樂之. 中國護(hù)理管理. 2018(04)
[8]ICU護(hù)士鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛認(rèn)知狀況及實(shí)踐現(xiàn)狀的調(diào)查研究[J]. 李海英,魏紹輝,成芳,竇思雨. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志. 2018(13)
[9]躁動鎮(zhèn)靜評分在重癥患者中應(yīng)用的研究進(jìn)展[J]. 朱明明,劉芳,王冉. 中華護(hù)理雜志. 2018(02)
[10]右美托咪定減弱高二氧化碳通氣反應(yīng)的臨床研究[J]. 張鵬,楊笛,徐廣民. 四川醫(yī)學(xué). 2018(01)
碩士論文
[1]ICU醫(yī)護(hù)人員鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛集束化策略認(rèn)知、臨床實(shí)踐現(xiàn)狀調(diào)查和對策研究[D]. 周丹.青島大學(xué) 2015
[2]AECOPD伴嚴(yán)重呼吸衰竭患者有創(chuàng)機(jī)械通氣治療及療效影響因素分析[D]. 劉魁.安徽醫(yī)科大學(xué) 2013
本文編號:3670168
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