目的:介紹一種治療青壯年移位股骨頸骨折的新技術(shù),采用閉合復(fù)位倒三角空心螺釘固定聯(lián)合微創(chuàng)自體髂骨移植治療青壯年移位股骨頸骨折,與傳統(tǒng)的單純空心螺釘固定對比,驗(yàn)證其療效。方法:回顧性分析自2016年1月至2018年1月河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院收治的采用閉合復(fù)位內(nèi)固定治療的65例移位股骨頸骨折患者。根據(jù)治療方式分為A、B兩組,A組29例患者采用倒三角空心螺釘固定聯(lián)合自體髂骨移植,B組36例采用單純螺釘固定。記錄比較兩組患者的術(shù)前基本資料、手術(shù)時間、術(shù)中出血量、骨折復(fù)位質(zhì)量、骨折愈合時間、Harris髖關(guān)節(jié)功能評分和并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果:A組（67.6±5.9min）由于增加了植骨操作,手術(shù)時間長于B組（59.5±8.4min,P<0.001）。術(shù)中出血量及骨折復(fù)位質(zhì)量A組（89.0±20.4ml;Garden指數(shù)1級=19,2級=10）與B組（81.6±14.1ml;Garden 1級=21,2級=15）之間無明顯差異（P1=0.091,P2=0.554）;A組（15.5±3.9周）骨折愈合時間明顯短與B組（18.2±3.8周,P=0.008）;A組無骨折不愈合發(fā)生,B組3例發(fā)生了骨折不愈合... 

【文章來源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁數(shù)】：40 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

獲取的非血管化松質(zhì)骨髂骨

9圖2.A組的手術(shù)步驟Figure2.SurgicalproceduresofgroupAa-bAfterthereductionofthefemoralneckfracture,aposteriorcomminutiondefectappearedc-dFollowingscrewsfixation,aharvestediliacbonewasimpactedintothechannelofthefemoralneckeAbonecylindercanbeseeninthecenterofthefemoralneck.

10圖3.患者，女，32歲，GardenIV型股骨頸骨折的術(shù)前術(shù)后影像Figure3.Preoperativeandpostoperativeradiographofa32-year-oldwomanwithaGardentypeIVfemoralneckfracturea-bPreoperativeanteroposterior(AP)andlateralXrarsc-dPostoperativeAPandlateralXrarse-fThefractureunitedat16weeksaftersurgeryg-hNosignsoffemoralheadnecrosisat29monthsaftersurgery.

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]股骨頭干互動三維閉合復(fù)位技術(shù)治療難復(fù)型股骨頸骨折[J]. 張英澤,張奇,李寶俊,潘進(jìn)社,吳希瑞,陳偉.  河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2009 (01)



本文編號：3597675