生物型假體治療股骨粗隆間骨折的臨床療效分析
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【摘要】:目的:利用生物型假體和骨水泥型假體治療股骨粗隆間骨折臨床療效分析。方法:回顧分析2013年4月至2016年3月間在吉林大學(xué)第二醫(yī)院骨科醫(yī)院住院的股骨粗隆間骨折患者病例148例,年齡為29歲-91歲之間(平均78.70±8.75歲)。按手術(shù)方法分為兩組,即生物型假體組,共有77例;骨水泥組,共有71例。兩組手術(shù)均行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)中要求保留股骨粗隆完整性,盡量固定骨折碎塊,修復(fù)股骨頸部位的骨缺損,術(shù)中記錄手術(shù)切口長(zhǎng)度、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、引流量。術(shù)后常規(guī)治療,觀察術(shù)后住院天數(shù)、下床時(shí)間、負(fù)重練習(xí)時(shí)間、總并發(fā)癥例數(shù)及發(fā)病率,對(duì)比兩組大腿疼痛和Harris評(píng)分,按年度記錄兩組手術(shù)例數(shù)。最后對(duì)骨水泥和生物假體治療股骨粗隆間骨折進(jìn)行臨床療效對(duì)比分析。結(jié)果:無論是采用生物型假體或者骨水泥行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),兩者在手術(shù)切口長(zhǎng)度、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、引流量、術(shù)后住院天數(shù)上均無明顯差別(P0.05)。生物型假體組總并發(fā)癥發(fā)生率11.69%,骨水泥組總并發(fā)癥發(fā)生率14.08%,兩者在總并發(fā)癥上沒有明顯差別(P0.05),但骨水泥組術(shù)中出現(xiàn)2例死亡。骨水泥組在術(shù)后下床時(shí)間、術(shù)后負(fù)重時(shí)間和疼痛評(píng)分上與生物型假體組比較無差別(P0.05)。在Harris評(píng)分上,骨水泥和生物型術(shù)前至術(shù)后6個(gè)月時(shí)無明顯差別(P0.05);術(shù)后6個(gè)月以后,骨水泥明顯低于生物型假體組(P0.05)。結(jié)論:采用骨水泥和生物型假體行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)都是治療股骨粗隆間骨折的有效方法,骨水泥與生物型假體都能夠達(dá)到讓患者早期下床活動(dòng),解除病人疼痛,恢復(fù)部分髖關(guān)節(jié)功能的目的,但從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,生物型假體遠(yuǎn)期療效的滿意度更高,而且死亡風(fēng)險(xiǎn)明顯低于骨水泥,應(yīng)用生物型假體行髖關(guān)節(jié)置換已越來越被醫(yī)務(wù)人員所接受和采納。
【關(guān)鍵詞】:股骨粗隆間骨折 骨水泥型假體 生物型假體
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R687.3
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- Abstract6-9
- 第一章緒論9-11
- 第二章綜述11-19
- 第三章資料與方法19-27
- 第四章結(jié)果27-32
- 第五章討論32-35
- 第六章結(jié)論35-36
- 參考文獻(xiàn)36-43
- 附錄43-47
- 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果47-48
- 致謝48
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本文編號(hào):349607
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