【摘要】：目的:評估雙生長棒技術(shù)治療早發(fā)性1型神經(jīng)纖維瘤病營養(yǎng)不良型脊柱側(cè)凸的臨床療效。方法:回顧性研究2010年5月~2014年3月于我科接受雙生長棒技術(shù)治療的8例早發(fā)性1型神經(jīng)纖維瘤病營養(yǎng)不良型脊柱側(cè)凸患者(男2例,女6例),平均年齡為7.4±1.4歲(5~9歲)。通過復習病歷,對患者年齡、撐開次數(shù)及并發(fā)癥進行記錄;同時對影像學資料進行測量分析。測量指標包括側(cè)凸主彎Cobb角、胸后凸、腰前凸、T1-S1長度,對畸形的矯正情況以及脊柱、胸廓的生長指標(Campbell′s space available for lung ratio,SAL)進行評估。結(jié)果:所有患者平均隨訪時間為36.9±13.5個月(24~64個月)。8例患者共接受41次手術(shù),其中33次為撐開手術(shù),平均每位患者經(jīng)歷4.1次撐開手術(shù)。冠狀面主彎Cobb角術(shù)前為75.4°±26.4°,術(shù)后矯正至31.6°±10.8°,末次隨訪時為30.9°±11.4°。T1-S1長度從術(shù)前的30.0±4.4cm增至術(shù)后的35.1±4.0cm,末次隨訪時為39.9±3.5cm,平均年增長率為1.66±0.43cm/y。術(shù)前SAL為0.92±0.10,術(shù)后改善至0.99±0.02,末次隨訪時為1.00±0.05。有3例患者發(fā)生了5例次并發(fā)癥,主要為內(nèi)固定相關并發(fā)癥(4例次);無感染以及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論:雙生長棒技術(shù)治療早發(fā)性1型神經(jīng)纖維瘤病營養(yǎng)不良型脊柱側(cè)凸安全有效,可有效地控制脊柱畸形的進展,保留脊柱的生長潛能,同時可以在一定程度上矯正患者的胸廓畸形,總體并發(fā)癥發(fā)生率并無明顯增高。
[Abstract]:Objective: to evaluate the clinical efficacy of dual growth rod technique in the treatment of early onset neurofibromatosis with dystrophy. Methods: from May 2010 to March 2014, 8 patients (male 2, female 6) with early onset neurofibromatosis dystrophy received double growth rod technique in our department. The average age was 7.4 鹵1.4 years (59 years). The patient's age, times of distraction and complications were recorded by reviewing the medical records, and the imaging data were measured and analyzed. The measurements included Cobb angle of main curvature of scoliosis, thoracic kyphosis, length of T1-S1 of lumbar kyphosis, and evaluation of correction of deformity and growth index of spine and thorax (Campbell's space available for lung ratio,SAL). Results: the mean follow-up time of all patients was 36.9 鹵13.5 months (24 ~ 64 months). There were 41 surgeries, 33 of which were open surgery, and the average patient underwent 4.1 open surgery. The Cobb angle of the main coronal bending was 75.4 擄鹵26.4 擄before operation and 31.6 擄鹵10.8 擄after operation. The length of T1-S1 increased from 30.0 鹵11.4 擄路T1-S1 to 35.1 鹵4.0 cm at the last follow-up, and 39.9 鹵3.5 cm at the last follow-up, with an average annual growth rate of 1.66 鹵0.43 cm / y. SAL was 0.92 鹵0.10 before operation, improved to 0.99 鹵0.02 after operation, and 1.00 鹵0.05 at last follow-up. There were 5 complications in 3 cases, mainly internal fixation related complications (4 cases), no infection and nervous system complications. Conclusion: double growth rod technique is safe and effective in the treatment of early onset neurofibromatosis with dystrophy, which can effectively control the progression of spinal deformity and preserve the growth potential of spinal column. At the same time, the thoracic deformity can be corrected to a certain extent, and the overall incidence of complications is not significantly increased.
【作者單位】： 北京協(xié)和醫(yī)學院北京協(xié)和醫(yī)院骨科;
【基金】：國家自然科學基金面上項目(No.81672123)
【分類號】：R687.3

【參考文獻】

相關期刊論文 前1條

1 王升儒;仉建國;邱貴興;郭建偉;張延斌;楊陽;;雙生長棒技術(shù)治療早發(fā)性脊柱側(cè)凸的中期療效[J];中國脊柱脊髓雜志;2015年08期

【共引文獻】

相關期刊論文 前2條

1 楊陽;仉建國;沈建雄;趙宇;于斌;邱貴興;王以朋;王升儒;張延斌;林莞峰;;雙生長棒技術(shù)治療早發(fā)性1型神經(jīng)纖維瘤病營養(yǎng)不良型脊柱側(cè)凸的療效分析[J];中國脊柱脊髓雜志;2017年06期

2 譚榮;馬華松;吳繼功;陳志明;王曉平;陳曉明;;后路小切口多次分期延長聯(lián)合終末矯形融合術(shù)治療小兒脊柱側(cè)凸16例報告[J];中國矯形外科雜志;2017年09期

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 焦占江;王烈;祁亞峰;;神經(jīng)纖維瘤病1例[J];中國普通外科雜志;2010年03期

2 王英偉;鄧小明;;神經(jīng)纖維瘤病與麻醉[J];國外醫(yī)學.麻醉學與復蘇分冊;2005年05期

3 朱彥賀;祁曉莉;;神經(jīng)纖維瘤病1例報道及文獻復習[J];臨床與實驗病理學雜志;2006年06期

4 陳冉;陳克俊;趙欣;;以手部病變?yōu)橹饕卣鞯纳窠?jīng)纖維瘤病[J];實用手外科雜志;2007年01期

5 高英杰;朱金華;;神經(jīng)纖維瘤病合并中腦導水管膜性閉塞一例報告[J];天津醫(yī)藥;1987年12期

6 韓平良;王少軍;;復發(fā)性神經(jīng)纖維瘤病1例報告[J];上海醫(yī)學;1988年12期

7 張閩光;方光曾;周建軍;;神經(jīng)纖維瘤病的影象學表現(xiàn) 附5例報告[J];南通大學學報(醫(yī)學版);1993年03期

8 賀寶榮,周勁松,陳海波,彭慧,萬成茂;神經(jīng)纖維瘤病2例報告[J];陜西醫(yī)學雜志;1995年09期

9 李光華,楊永康,李滌臣;內(nèi)臟型神經(jīng)纖維瘤病一例[J];蚌埠醫(yī)學院學報;1985年02期

10 付長江;劉桂芝;汪振江;;巨大神經(jīng)纖維瘤病1例[J];佳木斯醫(yī)學院學報;1996年03期

相關會議論文 前5條

1 虞軍;張建民;吳群;閆偉;;神經(jīng)纖維瘤病-Ⅱ型的診斷和治療[A];2009年浙江省神經(jīng)外科學術(shù)年會論文匯編[C];2009年

2 耿鋒;李安民;張志文;郭曉明;;神經(jīng)纖維瘤病的分型與臨床表現(xiàn)(附一例報告及文獻復習)[A];中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會第二屆全國代表大會論文匯編[C];2007年

3 吳震;郝淑煜;張俊廷;賈桂軍;張力偉;王忠誠;;69例神經(jīng)纖維瘤病2型病例臨床特點分析[A];中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會第四屆全國代表大會論文匯編[C];2009年

4 陶志平;薛旦;胡學慶;;1型神經(jīng)纖維瘤病外科治療[A];第四屆華東六省一市整形外科學術(shù)會議暨2007年浙江省整形、美容學術(shù)會議論文匯編[C];2007年

5 卓睿;董潔;;神經(jīng)纖維瘤病伴發(fā)乳腺癌一例[A];第十一屆全國中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合乳腺病學術(shù)會議論文集[C];2009年

相關重要報紙文章 前2條

1 鄭紅蔓 王坤;先天性脛骨假關節(jié)病有了新療法[N];健康報;2004年

2 鄭紅蔓;先天性脛骨假關節(jié)病研究獲新突破[N];西安日報;2004年

相關博士學位論文 前1條

1 雷偉;先天性脛骨假關節(jié)病因病理學研究及臨床新治療策略的制定和應用[D];第四軍醫(yī)大學;1998年

相關碩士學位論文 前4條

1 張劍波;Ⅰ型神經(jīng)纖維瘤病對兒童先天性脛骨假關節(jié)術(shù)后預后影響的比較研究[D];南華大學;2015年

2 王軍;湖南省兒童醫(yī)院先天性脛骨假關節(jié)的臨床資料分析[D];南華大學;2016年

3 鐘聞達;16例神經(jīng)纖維瘤病性脊柱側(cè)彎數(shù)字化模型建立及置釘準確性分析[D];廣西醫(yī)科大學;2017年

4 黎飛;應用外顯子組測序鑒定一個合并CPT的NF1家系的致病基因[D];中南大學;2014年

，

本文編號：2221910