本文關鍵詞：幕上低級別膠質(zhì)瘤外科技術的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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１ ０ ６ ０ 網(wǎng)　 Ｊ 　 Ｍｅ ｄ 　 Ｔ ｈ ｅｏｒ ＆Ｐ ｒ ａｃ �。� ｏ １ ． ２ ８ ， Ｎ ｏ ． ８ ， Ａｐ ｒ 　 ２ ０ １ ５ 　 破壞 和較 難獲得 良好 的復位和 固定 。Ｂ ｅ ｄ ｉ 　 Ａ等 研究 發(fā)現(xiàn)使　 ２ ０ １ ５ 年第 ２ ８ 卷第 ８ 期　 隧 學 理 論 與 竇 跬　 最 大限度地避免應力集 中于 釘尾 ， 防止 骨折 端擺

動 ， 減 少交　 鎖釘 斷裂的發(fā)生 ； （ ３ ） 先鎖 遠端 鎖釘 ， 再鎖 近端鎖釘 ； （ ４ ） 手術　 用單 一髓 內(nèi)針固定 同側(cè) 股骨 干并股 骨頸 骨折復 位不 佳明顯　 高于兩處骨折分別 固定 。 　 逆行髓 內(nèi)釘加空心釘 內(nèi)固定操作較 為簡便 ， 能夠 明顯 的　 提高骨折的復位效 果和骨 折愈 合率 。本 組病例 使用 閉合 復　 位擴髓逆行交鎖髓 內(nèi)釘 加空 心釘 內(nèi) 固定 治療 同側(cè)股 骨干 合　 并股骨頸骨折 。優(yōu)點 ： （ １ ） 采用閉合復位技 術 ， 未切開骨折 處　 結(jié)束前 ， 應仔細清理關節(jié)腔 內(nèi)的骨碎屑 ， 預 防關節(jié)游 離體 的　 形 成及術后關節(jié)疼痛 。 　 總之 ， 閉 合 復 位 擴 髓 逆 行 交 鎖 髓 內(nèi)釘 加 空 心 釘 內(nèi) 固定 治 　 療 同側(cè)股骨干合并股骨頸骨折 ， 手術創(chuàng) 傷小 ， 血運破壞 少 ， 微　 創(chuàng)治療 ， 固定牢 固， 可早 期行 關 節(jié)功能 鍛煉 ， 提高 骨折 愈合　 率， 療效滿意 。 　 參 考 文 獻　 軟組織和骨膜 ， 不影 響 斷端周 圍 的血 液供 應 ， 減 少 骨折術 后　 感染 ； （ ２ ） 使用擴髓髓 內(nèi)釘 ， 擴 髓后 可應用 較粗 的髓 內(nèi)釘 ， 增　 強 了抗彎 曲能力 ， 提高 了骨折 的穩(wěn)定 性 ， 擴髓 時產(chǎn) 生 的骨 泥　 在骨折周 圍能夠起到 自體骨植骨作用 ， 骨泥 中含大量 的松質(zhì)　 骨、 骨髓及 骨生長因子 ， 利 于骨折 愈合 ； （ ３ ） 術 后骨 折端不 放　 置 引流管 ， 能減少富含 骨髓 和骨形 態(tài)生成 蛋 白的血 液流失 ， 　 ［ １ ］ 吳新 寶 ， 孫林 ， 王滿 宜 ， 等． 股 骨干骨折合 并同側(cè) 隱性 股骨頸 骨　 折 的診 治分 析 Ｃ Ｊ ３ ． 中華 外科 雜 志 ， ２ ０ ０ ６ ， ４ ４ （ ８ ） ： ５ ３ ５ — ５ ３ ７ ． 　 ［ ２ ］ Ｗｉ ｓ ｓ 　 Ｄ Ａ， Ｓ ｉ ｍａ 　 Ｗ， Ｂ ｒ ｉ ｅ ｎ 　 ｗｗ＿ Ｉ ｐ ｓ ｉ ｌ ａ ｔ ｅ ｒ ａ ｌ 　 ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ 　 ｏ ｆ 　 ｔ ｈ ｅ 　 ｆ ｅ ｍｏ — 　 ｒ ａ ｌ 　 ｎ ｅ ｃ ｋ 　 ａ ｎ ｄ 　 ｓ ｈ ａ ｆ ｔ Ｃ Ｊ ３ ． Ｊ 　 Ｏｒ ｔ ｈ ｏ ｐ 　 Ｔｒ ａ ｕ ｍａ ， １ ９ ９ ２ ， ６ （ ２ ） ： １ ５ ９ — １ ６ ６ ． 　 有利 于骨折愈合 ； （ ４ ） 采用 先行 股骨 干骨折逆 行交 鎖髓 內(nèi)釘　 固定 ， 再行股骨頸骨折 空心釘 內(nèi)固定 的手術順 序 ， 是 因為空　 心釘 治療股骨 頸骨折需 閉合牽 引復位 ， 尤其 股骨頸骨 折要達　 到解 剖復位 ，， 中間游 離股骨 旋轉(zhuǎn)會 影 響股骨 頸骨折 復位 ， 所　 以先行股 骨干骨折 固定 可以提高股骨頸骨折 的復位質(zhì) 量 ， 避　 ［ ３ ］ Ｗｕ 　 Ｌ Ｄ， Ｗｕ 　 ＱＨ， Ｙ ａ ｎ 　 Ｓ Ｇ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ 　 ｏ ｆ

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