本文關鍵詞：泌尿外科傳統(tǒng)腹腔鏡手術嚴重并發(fā)癥的分析(附2800例報告)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《南昌大學》 2015年

泌尿外科腹腔鏡手術中嚴重并發(fā)癥分析

曹俊剛  

【摘要】：目的:回顧并分析近9年南昌大學第一附屬醫(yī)院泌尿外科腹腔鏡手術中嚴重并發(fā)癥的發(fā)生情況。方法:統(tǒng)計了2005年1月至2013年12月南昌大學第一附屬醫(yī)院泌尿外科累計完成的4380例腹腔鏡手術,包括腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術713例,占16.67%;腹腔鏡輸尿管切開取石術305例,占7.10%;腹腔鏡腎癌根治性切除術606例,占14.05%;腹腔鏡單純腎切除術340例,占7.94%;腹腔鏡腎盂癌根治術152例,占3.55%;腹腔鏡精索靜脈結扎術170例,占3.98%;腎部分切除手術280例,占6.54%;腎囊腫去頂手術518例,占12.11%;腹腔鏡腎蒂淋巴管結扎術368例,占8.60%;腹腔鏡腎盂離段成形術228例,占5.33%;腹腔鏡前列腺癌根治術232例,占5.42%;腹腔鏡膀胱全切術154例,占3.59%;其它手術314例,占7.33%。采用Satava分級系統(tǒng)評估術中并發(fā)癥。嚴重并發(fā)癥定義為Satava II級。結果:本組4380例,術中共發(fā)生嚴重并發(fā)癥130例(2.73%),男94例,女36例,年齡18~82歲(平均57.2歲),住院天數(shù)7~85天(平均14.7天),術后住院天數(shù)4~75天(平均10.3天),術中出血量50~3000ml(平均653ml),手術時長70~840min(平均291min)。其中,小血管損傷需要輸血101例,高碳酸血癥及酸中毒8例,下腔靜脈損傷5例,腹主動脈損傷1例,腎動脈損傷2例,腎靜脈損傷3例,髂外靜脈損傷3例,髂外動脈損傷1例,脾臟損傷1例,胸膜損傷3例,輕度直腸損傷2例。結論:1、我科腹腔鏡手術中嚴重并發(fā)癥發(fā)生率在2008年達到峰值,此后逐年下降。2、我科腹腔鏡手術中,困難組、非常困難組及容易組術中嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率有顯著差別。3、泌尿外科腹腔鏡手術中嚴重并發(fā)癥往往會造成嚴重后果。充分了解并發(fā)癥的發(fā)生特點和處理方法,有助于減少嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。

【關鍵詞】：
【學位授予單位】：南昌大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R699
【目錄】：

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相關機構

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