胃腸手術(shù)患者醫(yī)院感染的危險因素分析
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中 國現(xiàn) 代 普 通 外 科 進 展 2 0 1 3年 1 2月 第1 6卷 第1 2期 因素 . 用 L o g i s t i c回歸 方 程 進行 分 析 后 , 總 的 預(yù)測 正 確率 為 9 0 . 7 8 %。 目前 研 究 廣 泛 認 為 老 年 患者 更 易 發(fā) 生 醫(yī) 院感 染[ 5 3 。 本 研究 結(jié)果 顯 示 。 醫(yī) 院感染 率
隨著 患者 年 齡增 素 的使 用 量 和使 用頻 率 可 以 有 效增 強 患 者 的 自身 免疫 力 。 這 對 減 少 胃腸 術(shù)后 感 染 率具 有 十分 重 要 的 意義 。 綜 上所 述 , 針 對 胃腸 手 術(shù) 患者 發(fā) 生 醫(yī) 院感 染 的 長 而增加 。隨著 年齡 增 長 , 機體 生理 功 能 、 自身免 疫 力逐 漸 下 降 , 少 量 的有 毒 力 微 生物 即可 導(dǎo) 致感 染 發(fā) 危 險 因素 , 醫(yī) 務(wù)人 員 在 臨 床工 作 中應(yīng) 嚴 格掌 握 侵入 性操 作 的適 應(yīng) 證 , 慎 重應(yīng) 用 激 素 , 加 強病 房 管理 , ! 持患 者 清潔 , 定 時空 氣 消毒 。 以提 高 機體 免疫 力 , 降 低感 染發(fā) 病 率 。 參 考 文 獻 [ 1 】 李建軍 , 應(yīng)榮彪 , 姚俊, 等. 消 化 道 惡 性 腫 瘤 手 術(shù) 患 者 醫(yī) 院感 染 ! 生 。單 因素 分 析 中 , 男 性 患 者 的 醫(yī) 院感 染 發(fā)病 率 高 于 女 性 。但 性 別 這 一 因 素并 未 進 入 最 后 的 回歸 方 程。 有 報 道男 性糖 尿 病 的發(fā)病 率 高 于女性 _ 6 ] 。 我 們認 為. 性 別 對 患 者發(fā) 生 醫(yī) 院感 染 的影 響可 能 是通 過 糖 尿病 等 其他 混 雜 因素 實現(xiàn) 的 。糖 尿 病 患者 由于 長期 的代 謝 紊 亂 , 機 體 免疫 功 能 下 降 , 全 身 多 系 統(tǒng) 臟 器 損 害 。血管 病變 、 代 謝 障礙 、 山梨 醇旁 路 的病 理 效應(yīng) 等 多 因素 的 相 互 作 用 可 能是 導(dǎo) 致 糖 尿 病 患 者 容 易 發(fā) 生 醫(yī)院感 染 的主 要原 因。 險 因素 分析及預(yù) 防措施 【 J 】 _ 中華 醫(yī)院感染學(xué) 雜志 , 2 0 1 l , 2 1 ( 2 2 ) : 4 7 02 - 4 7 0 4 . [ 2 】 畢鐵男 . 胃腸 腫 瘤 外 科 手 術(shù) 切 口感 染 調(diào) 查 和 防 治 對 策 【 J 】 _ 中 華 醫(yī) 院感染學(xué)雜志 , 2 0 1 0 , 2 0 ( 1 1 ) : 1 5 5 3 —1 5 5 5 . [ 3 ] 李建偉 , 鄭淑欣 , 晁紅梅. 重 癥 急 性 胰 腺 炎 病 程 后 期 并 發(fā) 急 性 膽 囊 炎 危 險 因素 分 析 【 J 】 . 中國現(xiàn)代普通外科進展 , 2 0 1 1 , 1 4 ( 1 1 ) :8 7 2 — 8 7 4. 手 術(shù) 及 手 術(shù) 相 關(guān) 侵 襲 性 操 作 是 外 科 患 者 發(fā) 生 醫(yī)院感 染 的重 要 原 因 _ 7 ] 。動靜 脈插 管 、 呼 吸機 、 術(shù)后 留置 導(dǎo) 尿管 等 因素屬 于侵 襲 性操 作 , 會 破 壞 機 體 的 防御機 制 , 增 加外來 細菌入 侵 的概 率 。同時 , 某 些 細 菌 易 附 于機 體 腔 道 或生 物 材 料表 面 , 分泌 多 糖 蛋 白 后形成生物
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