本文關鍵詞：白蛋白應用指南和藥師參與對普外科病房的用藥影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

復旦大學 碩士學位論文 白蛋白應用指南和藥師參與對普外科病房的用藥影響 姓名：肖婷予 申請學位級別：碩士 專業(yè)：藥劑學（臨床藥學） 指導教師：王斌 2010-04 摘 要 人血白蛋白注射液用于臨床已60余年，使用極為廣泛，但始終缺乏公認統(tǒng) 一用藥指南來指導臨床規(guī)范使用，濫用現象普遍存在。該制劑系健康人乙肝免疫 的血漿中提取制成，因其原料來源的局限性決定供應量有限，伴隨臨床用量的日 益增加出現供應遠不能滿足需求矛盾狀況。此外，白蛋白價格昂貴，早已成為醫(yī) 療成本的重要負擔，因此其用藥的合理水平不僅影響患者醫(yī)療費用的高低，也在 很大程度上決定該有限資源分配的合理性。 目的考察美國大學聯合會推薦的《關于白蛋白、非蛋白膠體液及晶體液 的使用指南》 以下簡稱指南 和藥師參與對我院普外科病房白蛋白用藥的影響。 方法課題在擁有137張病床的復旦大學附屬華山醫(yī)院普外科病房中開展， 研究者利用醫(yī)院病歷管理系統(tǒng)檢索出2008年5月"--'8月入院的普外科住院患者 病歷，閱讀每份病歷以病歷報告表收集研究所需信息，獲得沒有指南和藥師干預 時，普外科白蛋白用藥數據。然后在普外科醫(yī)師中開展一系列的白蛋白使用指南 宣教和推廣工作， 并于2009年5月～8月其間，臨床藥師通過介入審方，即依 照指南適應癥審方，若不符合指南適應癥，藥師即刻與床位醫(yī)生面對面溝通，醫(yī) 生或更改處方或堅持原處方用藥，以此敦促普外科醫(yī)師按照指南使用白蛋白，同 樣用病歷報告表收集研究所需信息，整理后的數據與回顧調查的數據對照，分析 兩組患者白蛋白用藥情況，評價白蛋白使用指南和藥師參與對普外科白蛋白用藥 影響，同時參考SAFE研

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