本文關(guān)鍵詞：白蛋白應(yīng)用指南和藥師參與對普外科病房的用藥影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

復(fù)旦大學(xué) 碩士學(xué)位論文 白蛋白應(yīng)用指南和藥師參與對普外科病房的用藥影響 姓名：肖婷予 申請學(xué)位級別：碩士 專業(yè)：藥劑學(xué)（臨床藥學(xué)） 指導(dǎo)教師：王斌 2010-04 摘 要 人血白蛋白注射液用于臨床已60余年，使用極為廣泛，但始終缺乏公認(rèn)統(tǒng) 一用藥指南來指導(dǎo)臨床規(guī)范使用，濫用現(xiàn)象普遍存在。該制劑系健康人乙肝免疫 的血漿中提取制成，因其原料來源的局限性決定供應(yīng)量有限，伴隨臨床用量的日 益增加出現(xiàn)供應(yīng)遠(yuǎn)不能滿足需求矛盾狀況。此外，白蛋白價(jià)格昂貴，早已成為醫(yī) 療成本的重要負(fù)擔(dān)，因此其用藥的合理水平不僅影響患者醫(yī)療費(fèi)用的高低，也在 很大程度上決定該有限資源分配的合理性。 目的考察美國大學(xué)聯(lián)合會(huì)推薦的《關(guān)于白蛋白、非蛋白膠體液及晶體液 的使用指南》 以下簡稱指南 和藥師參與對我院普外科病房白蛋白用藥的影響。 方法課題在擁有137張病床的復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院普外科病房中開展， 研究者利用醫(yī)院病歷管理系統(tǒng)檢索出2008年5月"--'8月入院的普外科住院患者 病歷，閱讀每份病歷以病歷報(bào)告表收集研究所需信息，獲得沒有指南和藥師干預(yù) 時(shí)，普外科白蛋白用藥數(shù)據(jù)。然后在普外科醫(yī)師中開展一系列的白蛋白使用指南 宣教和推廣工作， 并于2009年5月～8月其間，臨床藥師通過介入審方，即依 照指南適應(yīng)癥審方，若不符合指南適應(yīng)癥，藥師即刻與床位醫(yī)生面對面溝通，醫(yī) 生或更改處方或堅(jiān)持原處方用藥，以此敦促普外科醫(yī)師按照指南使用白蛋白，同 樣用病歷報(bào)告表收集研究所需信息，整理后的數(shù)據(jù)與回顧調(diào)查的數(shù)據(jù)對照，分析 兩組患者白蛋白用藥情況，評價(jià)白蛋白使用指南和藥師參與對普外科白蛋白用藥 影響，同時(shí)參考SAFE研

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