本文關(guān)鍵詞：快速康復(fù)外科對結(jié)直腸癌患者術(shù)后機體應(yīng)激反應(yīng)的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《安徽醫(yī)科大學(xué)》 2015年

快速康復(fù)外科對結(jié)直腸癌患者術(shù)后機體應(yīng)激反應(yīng)的影響

潘書鴻  

【摘要】：目的:比較圍手術(shù)期運用快速康復(fù)外科(fast-track surgery FTS)方案與傳統(tǒng)方案治療結(jié)直腸癌患者的優(yōu)越性。方法:選取安徽醫(yī)科大學(xué)附屬安慶醫(yī)院2013年4月至2014年11月收治的53例結(jié)直腸癌患者,將53例患者隨機分為實驗組(n=28例):圍手術(shù)期采用快速康復(fù)處理措施,對照組(n=25例):圍手術(shù)期采用傳統(tǒng)處理措施。比較兩組患者術(shù)后首次排氣時間、排便時間、術(shù)后住院時間、住院費用及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,并比較患者手術(shù)當天、術(shù)后第一天及術(shù)后第五天清晨外周空腹血C-反應(yīng)蛋白(CRP)、白細胞介素6(IL-6)、血清淀粉樣蛋白A(SAA)及白細胞(WBC)的水平。結(jié)果:實驗組28例患者,5例患者術(shù)中探查分期過晚,被排除,剩余23例,對照組患者25例,3例患者術(shù)中探查分期過晚,被排除,剩余22例。實驗組患者術(shù)后首次排氣時間(62.3±20.8)h、排便時間(72.2±34.3)h、術(shù)后住院時間(11.2±2.6)d、住院費用(2.64±0.46)萬元,對照組患者術(shù)后首次排氣時間(85.6±26.3)h、排便時間(115.7±30.8)h、術(shù)后住院時間(14.3±3.3)d、住院費用(3.71±0.68)萬元,實驗組均優(yōu)于對照組,兩組比較有顯著性差異(p0.05);實驗組術(shù)前CRP濃度(2.35±2.03)mg/L、IL-6濃度(3.8±1.0)pg/ml、SAA濃度(3.51±2.13)mg/L、WBC計數(shù)(6.51±1.22)×109/L,對照組術(shù)前CRP濃度(2.32±0.98)mg/L、IL-6濃度(4.1±1.3)pg/ml、SAA濃度(3.49±2.37)mg/L、WBC計數(shù)(6.30±1.67)×109/L,兩組相比差異無顯著性(p0.05);實驗組術(shù)后第一天CRP濃度(42.81±7.41)mg/L、IL-6濃度(130.0±7.6)pg/ml、SAA濃度(134.07±16.90)mg/L,WBC計數(shù)(13.01±1.42)×109/L,術(shù)后第五天CRP濃度(18.16±8.66)mg/L、IL-6濃度(11.5±3.4)pg/ml、SAA濃度(30.55±7.34)mg/L、WBC計數(shù)(9.18±1.10)×109/L,對照組術(shù)后第一天CRP濃度(79.30±13.97)mg/L、IL-6濃度(154.2±14.2)pg/ml、SAA濃度(182.49±41.09)mg/L、WBC計數(shù)(14.68±1.55)×109/L,術(shù)后第五天CRP濃度(40.65±14.47)mg/L、IL-6濃度(21.4±4.8)pg/ml、SAA濃度(58.52±11.49)mg/L、WBC計數(shù)(10.05±1.25)×109/L,實驗組患者術(shù)后第一天、第五天的CRP濃度、IL-6濃度、SAA濃度及WBC計數(shù)均低于對照組,兩組相比差異有顯著性(p0.05);實驗組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為13%,對照組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率31.8%,兩組相比差異無顯著性(p0.05)。結(jié)論:快速康復(fù)外科處理措施運用于結(jié)直腸癌患者能顯著降低術(shù)后機體應(yīng)激反應(yīng)影響,加速患者術(shù)后康復(fù),降低患者住院費用、縮短術(shù)后住院時間,快速康復(fù)外科是安全有效的。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R735.34
【目錄】：

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