目的探討輸尿管腹盆腔段與周圍結(jié)構(gòu)的解剖學(xué)特征,為廣泛性子宮切除術(shù)中安全游離輸尿管提供解剖學(xué)依據(jù)。方法收集2017年4月至2018年12月女性盆腔CTA數(shù)據(jù)65例,對(duì)盆部動(dòng)脈、輸尿管、子宮進(jìn)行三維重建,測(cè)量輸尿管到盆腔動(dòng)脈、子宮的間距,觀察輸尿管腹盆段與周圍結(jié)構(gòu)的毗鄰關(guān)系。結(jié)果輸尿管跨越髂動(dòng)脈有3種類型:左側(cè):髂總動(dòng)脈(33.84%)、髂總動(dòng)脈分叉處(13.85%)、髂外動(dòng)脈(55.38%);右側(cè):髂總動(dòng)脈(27.69%)、髂總動(dòng)脈分叉處(20.00%)、髂外動(dòng)脈(52.30%)。"輸尿管隧道"入口處對(duì)應(yīng)宮頸旁占66.15%,輸尿管進(jìn)入膀胱處對(duì)應(yīng)陰道占70.7%。腹主動(dòng)脈分叉處與輸尿管間距:左側(cè)(32.45±6.24)mm,右側(cè)(39.3±5.78)mm;髂總動(dòng)脈分叉處與輸尿管間距:左側(cè)(10.55±4.85)mm,右側(cè)(13.34±5.49)mm;輸尿管隧道入口處與宮體間距:左側(cè)(16.94±6.83)mm,右側(cè)(18.11±6.53)mm;輸尿管與宮頸內(nèi)口外側(cè)緣間距:左側(cè)(19.26±7.62)mm,右側(cè)(22.5±7.41)mm;輸尿管與宮頸外口外側(cè)緣間距左側(cè)(17.06±6.19...

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圖7宮頸外口外側(cè)緣到輸尿管間距Fig.7Thedistancefromtheuretertothelateralmarginoftheexternalcervicalorifice

olnikMJ.Preventionandmanagementofurologicinjuryduringgynecologiclaparoscopy[J].CurrOpinObstetGynecol,2016,28(4):323-328.[5]VolpiE,FerreroA,C....

圖2輸尿管與子宮外側(cè)緣不同解剖標(biāo)志點(diǎn)間距紫色：宮體，藍(lán)色：宮頸，CIOS：宮頸內(nèi)口平面，CEOS：宮頸外口平面

圖3輸尿管跨越髂動(dòng)脈的方式

琍=0.022）。d7：左側(cè)（19.26±7.62）mm，右側(cè)（22.5±7.41）mm，左右兩側(cè)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（t=4.520，P=0.000）。d8：左側(cè)（17.06±6.19）mm，右側(cè)（22.49±4.94）mm，左右兩側(cè)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（t=3.217，P=0.003....

圖4不同水平面輸尿管與血管的直線距離*P<0.05，左右側(cè)對(duì)比

CHINESEJOURNALOFCLINICALANATOMYVOL.37NO.42019（10.53±5.61）mm，右側(cè)（9.41±5.78）mm；d5：左側(cè)（8.30±4.55）mm，右側(cè)（8.68±4.16）mm。在腹主動(dòng)脈分叉處和髂總動(dòng)脈處，左、右兩側(cè)P<0.05，見(jiàn)圖....

本文編號(hào)：3951510