本文關(guān)鍵詞：神經(jīng)電生理監(jiān)測技術(shù)在功能區(qū)膠質(zhì)瘤術(shù)中的應(yīng)用

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【摘要】：目的探討神經(jīng)電生理監(jiān)測在功能區(qū)膠質(zhì)瘤術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值。方法對2012年1月至2014年12月術(shù)中行神經(jīng)電生理監(jiān)測的738例功能區(qū)膠質(zhì)瘤的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 608例在全麻下行術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測,130例在喚醒麻醉下行運(yùn)動和或語言功能定位。所有病例術(shù)后近期運(yùn)動障礙發(fā)生率為11.7%,遠(yuǎn)期為3.8%;語言區(qū)膠質(zhì)瘤術(shù)后近期的失語率為28.8%,遠(yuǎn)期為4.1%。術(shù)中MRI輔助下進(jìn)行電生理監(jiān)測347例,全切率為89.3%。全麻下3.6%的患者術(shù)中出現(xiàn)癲癇大發(fā)作;喚醒麻醉下2.3%的患者出現(xiàn)一側(cè)肢體或嘴角抽搐,僅1例(0.8%)出現(xiàn)癲癇大發(fā)作。結(jié)論根據(jù)膠質(zhì)瘤所在的部位選擇適當(dāng)?shù)男g(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測技術(shù),有助于最大程度切除腫瘤的同時(shí),保護(hù)患者的功能皮層和皮層下重要功能通路,降低致殘率,提高遠(yuǎn)期生活質(zhì)量。
【作者單位】： 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科;
【關(guān)鍵詞】： 膠質(zhì)瘤 腦功能區(qū) 顯微手術(shù) 術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測 療效
【基金】：國家“十二五”科技支撐計(jì)劃(2014BAI04B05) 國家自然科學(xué)基金(81271517,81401395)
【分類號】：R739.41
【正文快照】： 隨著社會的進(jìn)步和發(fā)展,患者對顱腦手術(shù)后生活質(zhì)量的要求日益增高。如何在進(jìn)行各類神經(jīng)外科手術(shù)的同時(shí),保護(hù)神經(jīng)功能、降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是神經(jīng)外科醫(yī)生不斷努力的方向和目標(biāo)[1~4]。術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測,可實(shí)時(shí)地監(jiān)測神經(jīng)功能并提出風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警,已成為神經(jīng)外科手術(shù)中功能保護(hù)最為可靠的

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