本文關(guān)鍵詞：左乙拉西坦添加治療學齡期難治性癲癇患兒認知功能與生活質(zhì)量的影響

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【摘要】：目的觀察并探討左乙拉西坦(levetiracetam,LEV)添加治療對學齡期難治性癲癇(refractory epilepsy,RE)患兒認知功能與生活質(zhì)量的影響。方法入選2013年6月至2015年12月收治的55例RE兒童為研究對象,所有患兒在繼續(xù)原有治療方案基礎(chǔ)上行LEV添加治療16周,起始劑量8~10 mg/(kg·d),逐步加量至50 mg/(kg·d),達標后維持劑量30 mg/(kg·d),期間記錄藥物不良反應(yīng),治療結(jié)束后判定臨床療效,采用韋氏兒童智力量表評價患兒認知功能,采用兒童癲癇生活質(zhì)量量表評價生活質(zhì)量改變。結(jié)果患兒治療后癲癇平均發(fā)作次數(shù)(3.8±1.3 vs.6.6±2.3)次/月較入組前明顯下降(P0.05)。治療后臨床控制率、顯效率、有效率、無效率分別為9.1%、36.4%、43.6%、10.9%,總體有效率為89.1%�；純褐委熀骔ISC-CR智力評價中算術(shù)(10.9±2.6 vs.9.2±2.1)、填圖評分(15.1±3.9 vs.13.8±3.3)較治療前顯著提高(P0.05)�；純褐委熀驫OLCE評價中生活質(zhì)量總分(65.7±5.7vs.62.8±4.9)及認知功能(60.0±5.7 vs.57.4±6.2)、社會功能(65.0±6.3 vs.62.5±5.5)評分顯著高于治療前(P0.05)。服藥期間,患兒頭暈、乏力、嗜睡、易激惹、欣快感、一過性轉(zhuǎn)氨酶升高發(fā)生率分別為12.7%、9.1%、20.0%、5.5%、3.6%、3.6%;16周服藥保留率96.4%。結(jié)論 LEV添加治療能顯著減少RE患兒癲癇發(fā)作次數(shù),并有助于改善患兒認知功能與生活質(zhì)量,但應(yīng)注意LEV對精神行為的影響。
【作者單位】： 青海省婦女兒童醫(yī)院;海口市人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 難治性癲癇 兒童 左乙拉西坦 認知功能 生活質(zhì)量
【基金】：青海大學附屬醫(yī)院中青年科研項目(編號:2014-QYY-16) 衛(wèi)生計生科研計劃項目(編號:ASRF-2015-19) 自然科學基金項目(編號:812166)
【分類號】：R742.1
【正文快照】： 癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電所引起的定分類7例;入組前服藥卡馬西平+托吡酯15例、短暫性大腦功能障礙性疾病。兒童是癲癇的高發(fā)卡馬西平+拉莫三嗪10例、丙戊酸鈉+拉莫三嗪10人群,經(jīng)正規(guī)抗癲癇藥物(antiepileptic drugs,AEDs)例、丙戊酸鈉+卡馬西平9例、丙戊酸鈉+托吡酯8治

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本文編號：979397