本文關(guān)鍵詞：椎管內(nèi)髓外硬膜下多發(fā)性腫瘤的顯微手術(shù)治療及預后分析

  更多相關(guān)文章： 椎管內(nèi)腫瘤 多發(fā)性 神經(jīng)纖維瘤病 治療 預后

【摘要】：目的：探討椎管內(nèi)髓外硬膜下多發(fā)性腫瘤的顯微神經(jīng)外科手術(shù)治療及對患者術(shù)后預后進行相關(guān)影響因素分析。方法：回顧分析昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院2010年4月至2016年4月經(jīng)顯微神經(jīng)外科手術(shù)治療的13例椎管內(nèi)髓外硬膜下多發(fā)性腫瘤患者的臨床表現(xiàn)、影像學表現(xiàn)、診斷、手術(shù)及效果、病理類型。對髓外硬膜下多發(fā)性腫瘤病人中NF 2發(fā)病情況進行分析,采用IJOA評分系統(tǒng)對所有病人進行術(shù)前、術(shù)后的脊髓神經(jīng)功能狀態(tài)評分。對術(shù)前脊髓神經(jīng)功能總體評分-術(shù)后脊髓神經(jīng)功能總體評分進行配對t檢驗分析,對性別、年齡、病程時間、術(shù)前脊髓神經(jīng)功能評分、腫瘤切除程度與預后的相關(guān)性進行多重線性回歸分析。所有數(shù)據(jù)均應用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行分析。結(jié)果：所有腫瘤術(shù)后均經(jīng)病理檢驗證實。其中男11例,女2例,年齡13-54(31.6±11.3)歲,平均病程為2.5月,神經(jīng)鞘瘤8例、神經(jīng)纖維瘤2例、脊膜瘤2例、脊膜瘤合并神經(jīng)鞘瘤1例。神經(jīng)鞘瘤全切3例,責任腫瘤切除5例；神經(jīng)纖維瘤全切1例,責任腫瘤切除1例；脊膜瘤責任腫瘤切除2例,脊膜瘤合并神經(jīng)鞘瘤責任腫瘤切除1例�；颊咝g(shù)后均無早期并發(fā)癥,無加重及死亡病例。分析得出椎管髓外硬膜下多發(fā)性腫瘤中NF 2及合并顱內(nèi)腫瘤的發(fā)病率較高。對術(shù)前脊髓神經(jīng)功能總體評分-術(shù)后脊髓神經(jīng)功能總體評分進行配對t檢驗分析,得出術(shù)后的脊髓神經(jīng)功能和術(shù)前的脊髓神經(jīng)功能評分有顯著性差異,即術(shù)后脊髓神經(jīng)功能明顯好于術(shù)前；對性別、年齡、病程時間、術(shù)前脊髓神經(jīng)功能評分、腫瘤切除程度與預后的相關(guān)性進行多重線性回歸分析,得出患者病程時間與術(shù)后脊髓神經(jīng)功能IJOA分值呈負相關(guān),即病程時間越短,患者預后越好。結(jié)論：1.顯微神經(jīng)外科手術(shù)是目前椎管內(nèi)髓外硬膜下多發(fā)性腫瘤的首選有效治療方法,手術(shù)方法應該是臨床醫(yī)生結(jié)合實際情況而定。2.椎管內(nèi)髓外硬膜下多發(fā)性腫瘤患者病程時間越長,預后越差,患者癥狀出現(xiàn)后,應該盡早接受手術(shù)治療。3.椎管內(nèi)髓外硬膜下多發(fā)性腫瘤的患者中NF 2及合并顱內(nèi)腫瘤發(fā)病率較高,術(shù)前應該行顱內(nèi)影像學檢查,評估手術(shù)風險和避免漏診。
【關(guān)鍵詞】：椎管內(nèi)腫瘤 多發(fā)性 神經(jīng)纖維瘤病 治療 預后
【學位授予單位】：昆明醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R739.4
【目錄】：

• 中英文縮略詞表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-13
• 資料與方法13-16
• 結(jié)果16-19
• 討論19-26
• 結(jié)論26-27
• 參考文獻27-30
• 附錄30-33
• 綜述33-49
• 參考文獻44-49
• 攻讀學位期間獲得的學術(shù)成果49-50
• 致謝50

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2 劉寧,嵇喜祥;腦部多發(fā)性腫瘤1例報告[J];實用腫瘤學雜志;1997年03期

3 鄒慶貴，鄒詠文，，高奉尋;一側(cè)大腦半球多源多發(fā)性腫瘤一例[J];中華神經(jīng)外科雜志;1995年01期

4 張榮偉,張洪俊,司永兵,劉子生,解相禮,袁紹基;顱內(nèi)異源多發(fā)性腫瘤3例報告[J];中國神經(jīng)精神疾病雜志;1999年01期

5 劉廷君,吳鐵城,承征宇;二路聯(lián)合膀胱多發(fā)性腫瘤切除(附21例臨床觀察)[J];腫瘤研究與臨床;1998年01期

6 呂博川;魏學忠;胡深;;多發(fā)性腫瘤家族二例報告[J];中華腫瘤防治雜志;2007年07期

7 劉偉,朱兆川,王業(yè)忠,張朋奇;腦內(nèi)多發(fā)性腫瘤一例[J];石河子醫(yī)學院學報;1995年03期

8 王春淑,李祥周,張佃乾,季立軍;結(jié)腸多發(fā)性腫瘤合并腸重復一例報告[J];實用癌癥雜志;1997年04期

9 王正義;椎管內(nèi)不同性質(zhì)的多發(fā)性腫瘤一例[J];中華神經(jīng)外科雜志;1986年04期

10 劉興波,張春,魏炳杰,侯風英;椎管內(nèi)同節(jié)段不同性質(zhì)多發(fā)性腫瘤1例報告[J];中國神經(jīng)精神疾病雜志;1989年05期

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本文編號：967816