重癥神經(jīng)疾病病人腸內(nèi)營養(yǎng)能量預(yù)測(cè)目標(biāo)值與實(shí)際供給值比較
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【摘要】:目的:比較重癥神經(jīng)疾病病人腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)能量預(yù)測(cè)目標(biāo)值與實(shí)際供給值,以指導(dǎo)EN不足腸外營養(yǎng)(PN)補(bǔ)充的策略。方法:對(duì)2012年11月至2014年2月順序收入神經(jīng)內(nèi)科ICU(NCU)的急性重癥神經(jīng)疾病病人進(jìn)行前瞻性隊(duì)列研究。全部病人首選EN。入院時(shí),按經(jīng)驗(yàn)估算法[104.6 k J(25 kcal)/(kg·d)]計(jì)算能量預(yù)測(cè)目標(biāo)值,按EN 3 d后平均每天實(shí)際能量供給值是否達(dá)到預(yù)測(cè)目標(biāo)值,分為能量達(dá)標(biāo)組和能量未達(dá)標(biāo)組。觀察病人基線特征、能量供給、胃腸功能狀態(tài)和營養(yǎng)狀態(tài)。結(jié)果:入組病人100例,EN 3 d后平均每天能量達(dá)標(biāo)組76例,未達(dá)標(biāo)組24例。經(jīng)多因素Logistic回歸分析,僅性別是能量未達(dá)標(biāo)的獨(dú)立影響因素。能量達(dá)標(biāo)組與能量未達(dá)標(biāo)組比較,病后3個(gè)月病死率、預(yù)后不良率(mRS4分)、NCU內(nèi)新發(fā)肺炎、NCU停留時(shí)間、住院時(shí)間、出NCU時(shí)營養(yǎng)狀況均無顯著性差異。結(jié)論:NCU大多數(shù)病人實(shí)際腸內(nèi)喂養(yǎng)值接近預(yù)測(cè)值,經(jīng)TEN可以滿足能量需求。少數(shù)病人實(shí)際腸內(nèi)喂養(yǎng)值低于預(yù)測(cè)值,性別是未達(dá)標(biāo)的獨(dú)立影響因素。
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科ICU;
【關(guān)鍵詞】: 神經(jīng)重癥 腸內(nèi)營養(yǎng) 能量供給 影響因素 預(yù)后結(jié)局
【基金】:國家衛(wèi)生計(jì)生委重點(diǎn)臨床?平ㄔO(shè)項(xiàng)目-神經(jīng)內(nèi)科;國家衛(wèi)生計(jì)生委重點(diǎn)臨床專科建設(shè)項(xiàng)目-重癥醫(yī)學(xué)科(衛(wèi)辦醫(yī)政函[2012]649號(hào))
【分類號(hào)】:R459.3;R741
【正文快照】: 資助基金:國家衛(wèi)生計(jì)生委重點(diǎn)臨床?平ㄔO(shè)項(xiàng)目-神經(jīng)內(nèi)科;國家衛(wèi)生計(jì)生委重點(diǎn)臨床專科建設(shè)項(xiàng)目-重癥醫(yī)學(xué)科(衛(wèi)辦醫(yī)政函[2012]649號(hào))Conclusion:The actual energy supply for most NCU patients was near the target energy,which meantenteral nutrition could satisfy the e
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,本文編號(hào):961283
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