本文關鍵詞：重癥神經(jīng)疾病病人腸內(nèi)營養(yǎng)能量預測目標值與實際供給值比較

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【摘要】：目的:比較重癥神經(jīng)疾病病人腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)能量預測目標值與實際供給值,以指導EN不足腸外營養(yǎng)(PN)補充的策略。方法:對2012年11月至2014年2月順序收入神經(jīng)內(nèi)科ICU(NCU)的急性重癥神經(jīng)疾病病人進行前瞻性隊列研究。全部病人首選EN。入院時,按經(jīng)驗估算法[104.6 k J(25 kcal)/(kg·d)]計算能量預測目標值,按EN 3 d后平均每天實際能量供給值是否達到預測目標值,分為能量達標組和能量未達標組。觀察病人基線特征、能量供給、胃腸功能狀態(tài)和營養(yǎng)狀態(tài)。結(jié)果:入組病人100例,EN 3 d后平均每天能量達標組76例,未達標組24例。經(jīng)多因素Logistic回歸分析,僅性別是能量未達標的獨立影響因素。能量達標組與能量未達標組比較,病后3個月病死率、預后不良率(mRS4分)、NCU內(nèi)新發(fā)肺炎、NCU停留時間、住院時間、出NCU時營養(yǎng)狀況均無顯著性差異。結(jié)論:NCU大多數(shù)病人實際腸內(nèi)喂養(yǎng)值接近預測值,經(jīng)TEN可以滿足能量需求。少數(shù)病人實際腸內(nèi)喂養(yǎng)值低于預測值,性別是未達標的獨立影響因素。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科ICU;
【關鍵詞】： 神經(jīng)重癥 腸內(nèi)營養(yǎng) 能量供給 影響因素 預后結(jié)局
【基金】：國家衛(wèi)生計生委重點臨床�？平ㄔO項目-神經(jīng)內(nèi)科;國家衛(wèi)生計生委重點臨床�？平ㄔO項目-重癥醫(yī)學科(衛(wèi)辦醫(yī)政函[2012]649號)
【分類號】：R459.3;R741
【正文快照】： 資助基金:國家衛(wèi)生計生委重點臨床�？平ㄔO項目-神經(jīng)內(nèi)科;國家衛(wèi)生計生委重點臨床�？平ㄔO項目-重癥醫(yī)學科(衛(wèi)辦醫(yī)政函[2012]649號)Conclusion:The actual energy supply for most NCU patients was near the target energy,which meantenteral nutrition could satisfy the e

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