本文關(guān)鍵詞：320排動態(tài)容積CT成像評估單側(cè)大腦中動脈閉塞患者側(cè)支循環(huán)的應(yīng)用價(jià)值

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【摘要】：目的探討320排動態(tài)容積CT全腦成像在評估單側(cè)大腦中動脈(MCA)閉塞患者側(cè)支循環(huán)中的應(yīng)用價(jià)值及其對預(yù)后的評價(jià)作用。方法納入2011年3月至2015年9月在浙江省人民醫(yī)院住院治療的37例單側(cè)癥狀性MCA閉塞患者。采用320排CT進(jìn)行多參數(shù)全腦灌注掃描,獲取常規(guī)CTA和4D-CTA圖像,分析常規(guī)CTA、4D-CTA所示側(cè)支循環(huán)狀況和金標(biāo)準(zhǔn)DSA圖像并作一致性檢驗(yàn),同時(shí)計(jì)算4D-CTA側(cè)支循環(huán)評分與預(yù)后的相關(guān)性。結(jié)果 4D-CTA、常規(guī)CTA所示側(cè)支循環(huán)良好患者分別為22例(59.4%)、14例(37.8%)。以DSA為金標(biāo)準(zhǔn),常規(guī)CTA、4D-CTA側(cè)支循環(huán)評分Kappa值分別為0.58、0.78。4D-CTA所示側(cè)支循環(huán)不良患者和側(cè)支循環(huán)良好患者間治療時(shí)間窗差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.27,P=0.029),兩者側(cè)支循環(huán)評分與隨訪90 d改良Rankin量表評分呈負(fù)相關(guān)(r=-0.68,P0.001)。結(jié)論 320排動態(tài)容積CT成像是評價(jià)單側(cè)癥狀性MCA閉塞患者側(cè)支循環(huán)建立情況的有效方法。4D-CTA比常規(guī)CTA能更好地評估側(cè)支血流和預(yù)測預(yù)后,有助于血管內(nèi)介入治療決策。
【作者單位】： 浙江省人民醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】： 大腦中動脈 側(cè)支循環(huán) 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī) 血管造影術(shù) 預(yù)后
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計(jì)劃項(xiàng)目(2011RCB005)
【分類號】：R743.3;R816.1
【正文快照】： 大腦中動脈(MCA)閉塞是顱內(nèi)缺血性卒中的重要危險(xiǎn)因素,早期血管再通、改善缺血腦組織血流灌注是最有效的治療方法。然而,血管內(nèi)治療效果除與時(shí)間窗有關(guān)外,還與側(cè)支循環(huán)等因素相關(guān)[1]。既往研究發(fā)現(xiàn),同樣是MCA閉塞患者的臨床癥狀和預(yù)后也存在差異,其中軟腦膜側(cè)支循環(huán)代償起著重

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本文編號：953902