本文關(guān)鍵詞：高齡男性缺血性腦小血管病的嚴(yán)重程度與血清膽紅素水平的相關(guān)性

  更多相關(guān)文章： 高齡 腦小血管病 腔隙性腦梗死 腦白質(zhì)疏松 血清膽紅素

【摘要】：研究目的1、探討老年(≥80歲)男性腦白質(zhì)損傷(white matter lesins, WML)與血清膽紅素水平(serum bilirubin)的相關(guān)性。2、探討老年(≥80歲)男性腔隙性腦梗死(lacunar infarction, LI)與血清膽紅素水平的相關(guān)性。方法研究所選的92例男性腦白質(zhì)損傷患者和98例男性LI患者均為2008年1月～2012年12月間入住我部的高齡(年齡80歲)男性,均經(jīng)頭顱MRI證實(shí)為CSV。依據(jù)年齡相關(guān)的腦白質(zhì)視覺(jué)評(píng)定法(0-30分)對(duì)WML嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)估后,將患者分為WML輕度(1-4分)組和WMH中～重度(5～30分)組。LI嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)根據(jù)LI的病灶數(shù)目分為單發(fā)組(1個(gè))和多發(fā)組(2個(gè)及以上)。所有患者均詳細(xì)詢問(wèn)病史(包括慢支、慢性阻塞性肺病、冠心病、高血壓、腦血管病史),記錄患者的年齡、生活史(吸煙、飲酒),計(jì)算患者的體質(zhì)指數(shù),測(cè)量晨起血壓并檢測(cè)入院第二天清晨的血清膽紅素、血清同型半胱氨酸(homocysteine, Hey)、總膽固醇(total cholesterol, TC)、甘油三酯(triglycerides, TG)、低密度脂蛋白膽固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)等臨床資料。間接膽紅素(indirectreacting bilirubin,IBIL)為總膽紅素(total bilirubin,TBIL)與直接膽紅素(direct reacting bilirubin,DBIL)的差值。著重分析血清總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素等臨床資料。再根據(jù)總膽紅素水平將患者分為高膽紅素水平組(14.1-21umol/L)、中水平組(7.1-14umol/L)和低膽紅素水平組(0-7.0umol/L),分別評(píng)價(jià)不同膽紅素水平組間WML和LI的嚴(yán)重度。統(tǒng)計(jì)分析均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,非正態(tài)計(jì)量資料用秩和檢驗(yàn),正態(tài)計(jì)量資料以x±S表示,獨(dú)立樣本用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),危險(xiǎn)因素分析采用logistic回歸分析,定義P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果1、WML輕度(1-4分)組和WML中重度(5-30分)組患者的血清總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素比較均為P0.05。高膽紅素水平組(14.1-21umol/L)、中水平組(7.1-14umol/L)和低膽紅素水平組(0-7.0umol/L)的WML評(píng)分比較(6.3vs5.9vs7.1),P=0.85。多因素logistic回歸進(jìn)行分析顯示：校正了其他各危險(xiǎn)因素之后,本研究監(jiān)測(cè)的指標(biāo)都不是WML的危險(xiǎn)因素,P0.05。2、LI單發(fā)組和LI多發(fā)組患者的總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素比較均為P0.05。膽紅素低水平組、中水平組與高水平患者的L1個(gè)數(shù)比較(3.9vs3.2vs3.2),P=0.53。多因素logistic回歸進(jìn)行分析顯示：校正了其他各危險(xiǎn)因素之后,本研究監(jiān)測(cè)的指標(biāo)都不是LI的危險(xiǎn)因素,P0.05。結(jié)論1、高齡男性血清膽紅素水平與WML的嚴(yán)重程度不相關(guān)。本研究的高齡男性WML患者中,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有意義的危險(xiǎn)因素。2、高齡男性膽紅素水平與LI的嚴(yán)重程度無(wú)相關(guān)性。本研究中的高齡男性LI患者中,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有意義的危險(xiǎn)因素。
【關(guān)鍵詞】：高齡 腦小血管病 腔隙性腦梗死 腦白質(zhì)疏松 血清膽紅素
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R743
【目錄】：

• 英文縮略語(yǔ)表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-12
• 第一部分 材料與方法12-16
• 第二部分 結(jié)果16-23
• 第三部分 討論23-26
• 第四部分 結(jié)論26-27
• 參考文獻(xiàn)27-31
• 綜述 血清膽紅素與腦小血管疾病相關(guān)性的研究進(jìn)展31-45
• 參考文獻(xiàn)39-45
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的論文45-46
• 致謝46

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 趙嬌;管維平;;高齡男性腦白質(zhì)損傷的嚴(yán)重度與血清膽紅素水平的相關(guān)性[J];中華保健醫(yī)學(xué)雜志;2015年01期

2 陳佳;劉鵬;;血清膽紅素水平與糖尿病微血管并發(fā)癥關(guān)系研究進(jìn)展[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2015年08期

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本文編號(hào)：922503