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t-PA靜脈溶栓合用麝香四黃顆粒治療缺血性卒中急性期痰熱腑實(shí)證臨床觀察

發(fā)布時(shí)間:2017-09-25 07:34

  本文關(guān)鍵詞:t-PA靜脈溶栓合用麝香四黃顆粒治療缺血性卒中急性期痰熱腑實(shí)證臨床觀察


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【摘要】:目的:觀察并分析t-PA靜脈溶栓合用麝香四黃顆粒治療缺血性卒中急性期痰熱腑實(shí)證的療效,初步探討其作用機(jī)制、安全性等問(wèn)題,為進(jìn)一步臨床應(yīng)用提供參考。方法:將符合入選條件的60例患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組、對(duì)照組兩組,每組各30例。兩組患者均予t-PA靜脈溶栓治療和常規(guī)治療,試驗(yàn)組在前者基礎(chǔ)上加用麝香四黃顆粒。治療兩周后,統(tǒng)計(jì)并比較兩組的NIHSS評(píng)分、中醫(yī)癥候群積分及C-反應(yīng)蛋白、纖維蛋白原等相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),分析療效并評(píng)估安全性。結(jié)果:經(jīng)治療后,兩組患者的神經(jīng)功能缺損均有好轉(zhuǎn)(P0.01),其中,試驗(yàn)組較之對(duì)照組顯效明顯(P0.01),試驗(yàn)組較對(duì)照組的中醫(yī)癥候積分降低顯著(P0.01)。治療后兩組患者的C-反應(yīng)蛋白、纖維蛋白原等指標(biāo)的水平降低,試驗(yàn)組較對(duì)照組顯效明顯(P0.01)。試驗(yàn)組出現(xiàn)了3例不同部位的溶栓后出血,對(duì)照組出現(xiàn)了5例溶栓后出血。試驗(yàn)組在治療過(guò)程中出現(xiàn)了1例腹瀉,經(jīng)餐后少量頻服糾正后,腹瀉情況于1日內(nèi)改善,對(duì)研究所得數(shù)據(jù)影響不大,兩組在其他安全性指標(biāo)方面未追蹤到明顯異常。結(jié)論:t-PA靜脈溶栓后予麝香四黃顆粒治療,可改善缺血性腦卒中患者的神經(jīng)功能受損情況,提高患者生活質(zhì)量,改善預(yù)后,且較為安全,值得臨床推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】:t-PA靜脈溶栓 麝香四黃顆粒 缺血性卒中 急性期
【學(xué)位授予單位】:山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R743.3
【目錄】:
  • 提要3-4
  • Abstract4-8
  • 引言8-9
  • 臨床研究9-16
  • 一、一般資料9-10
  • (一)病例來(lái)源9
  • (二)病例選擇標(biāo)準(zhǔn)9-10
  • 二、研究方法10-11
  • (一)病例分組10-11
  • (二)治療方法11
  • 三、觀察指標(biāo)11
  • 四、療效判定11-12
  • 五、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理12-13
  • 六、一般臨床資料分析13
  • 七、治療結(jié)果分析13-14
  • 八、安全性分析14-16
  • 討論16-26
  • 一、缺血性卒中的t-PA靜脈溶栓及溶栓后治療研究16-19
  • (一)缺血性腦卒中急性期的靜脈溶栓治療16
  • (二)溶栓后腦缺血再灌注損傷的機(jī)制研究16-18
  • (三)溶栓后缺血再灌注的臨床治療概況18-19
  • 二、中醫(yī)對(duì)缺血性卒中急性期痰熱腑實(shí)證的認(rèn)識(shí)19-20
  • (一)缺血性卒中急性期痰熱腑實(shí)證形成的病因病機(jī)19
  • (二)痰熱腑實(shí)證的臨床表現(xiàn)19-20
  • (三)探討卒中急性期痰熱腑實(shí)證治法的必要性20
  • (四)化痰通腑法治療的作用機(jī)理探討20
  • 三、麝香四黃顆粒的組成、組方思想及藥理學(xué)研究20-23
  • (一)麝香四黃顆粒的方藥組成:20
  • (二)麝香四黃顆粒的組方思想20-21
  • (四)現(xiàn)代藥理學(xué)研究21-23
  • 四、臨床療效及安全性分析23
  • 五、麝香四黃顆粒聯(lián)合t-PA靜脈溶栓有效性機(jī)制探討23-25
  • 六、結(jié)論25-26
  • 結(jié)語(yǔ)26-27
  • 參考文獻(xiàn)27-31
  • 綜述 化痰通腑法治療中風(fēng)病研究概況31-37
  • 參考文獻(xiàn)35-37
  • 附錄37-40
  • 致謝40-41
  • 論文著作41-44

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5 鄧e,

本文編號(hào):916165


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