本文關(guān)鍵詞：自發(fā)性腦出血患者腦灌注壓監(jiān)測和強化血壓控制的意義

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【摘要】：目的探討腦灌注壓(CPP)監(jiān)測和強化血壓控制在嚴重自發(fā)性腦出血術(shù)后患者中的臨床意義。方法共收集63例嚴重腦出血術(shù)后患者進行腦灌注壓監(jiān)測,根據(jù)CPP值分為兩組:CPP60 mm Hg組(A組),CPP≥60 mm Hg組(B組),比較其5 d甘露醇使用量及其他臨床指標。并將B組患者隨機分為強化血壓控制組和對照組,對其術(shù)后28 d死亡率及3個月Rankin評分進行比較。結(jié)果 A組術(shù)后5 d甘露醇用量明顯大于B組,術(shù)后28d死亡率明顯低于B組,差異均有統(tǒng)計學意義(t=-10.17,χ2=6.99,P均0.05)。B組中,強化血壓控制組中CPP明顯低于對照組,3個月Rankin評分優(yōu)于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(t分別=-5.00、-3.01,P均0.05),而兩組術(shù)后28 d死亡率比較,差異無統(tǒng)計學意義(χ2=0.07,P0.05)。結(jié)論嚴重自發(fā)性腦出血患者術(shù)后進行CPP監(jiān)測和強化血壓控制有助于改善患者預后。
【作者單位】： 杭州市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科;
【關(guān)鍵詞】： 自發(fā)性腦出血 腦灌注壓 強化血壓控制 Rankin評分
【基金】：杭州市衛(wèi)生科技引導項目(2013)
【分類號】：R743.34
【正文快照】： 自發(fā)性腦出血占卒中10%~17%,是全球范圍內(nèi)殘疾和死亡的一個重要原因,發(fā)病人數(shù)每年超過100萬人[1]。嚴重腦出血的高死亡率除了與血腫壓迫本身有關(guān)外,過高或過低的腦灌注壓(cerebral per-fusion pressure,CPP)是重要的繼發(fā)損害因素,如何注:*:與B組比較,P0.05。表2 A組和B組患者

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本文編號：907145