本文關(guān)鍵詞：自發(fā)性腦出血患者腦灌注壓監(jiān)測和強(qiáng)化血壓控制的意義

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【摘要】：目的探討腦灌注壓(CPP)監(jiān)測和強(qiáng)化血壓控制在嚴(yán)重自發(fā)性腦出血術(shù)后患者中的臨床意義。方法共收集63例嚴(yán)重腦出血術(shù)后患者進(jìn)行腦灌注壓監(jiān)測,根據(jù)CPP值分為兩組:CPP60 mm Hg組(A組),CPP≥60 mm Hg組(B組),比較其5 d甘露醇使用量及其他臨床指標(biāo)。并將B組患者隨機(jī)分為強(qiáng)化血壓控制組和對照組,對其術(shù)后28 d死亡率及3個月Rankin評分進(jìn)行比較。結(jié)果 A組術(shù)后5 d甘露醇用量明顯大于B組,術(shù)后28d死亡率明顯低于B組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-10.17,χ2=6.99,P均0.05)。B組中,強(qiáng)化血壓控制組中CPP明顯低于對照組,3個月Rankin評分優(yōu)于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(t分別=-5.00、-3.01,P均0.05),而兩組術(shù)后28 d死亡率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=0.07,P0.05)。結(jié)論嚴(yán)重自發(fā)性腦出血患者術(shù)后進(jìn)行CPP監(jiān)測和強(qiáng)化血壓控制有助于改善患者預(yù)后。
【作者單位】： 杭州市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】： 自發(fā)性腦出血 腦灌注壓 強(qiáng)化血壓控制 Rankin評分
【基金】：杭州市衛(wèi)生科技引導(dǎo)項目(2013)
【分類號】：R743.34
【正文快照】： 自發(fā)性腦出血占卒中10%~17%,是全球范圍內(nèi)殘疾和死亡的一個重要原因,發(fā)病人數(shù)每年超過100萬人[1]。嚴(yán)重腦出血的高死亡率除了與血腫壓迫本身有關(guān)外,過高或過低的腦灌注壓(cerebral per-fusion pressure,CPP)是重要的繼發(fā)損害因素,如何注:*:與B組比較,P0.05。表2 A組和B組患者

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 孟慶蓮,焦念寶,梁迎春;自發(fā)性腦出血繼續(xù)出血的發(fā)生時間及臨床研究[J];中華老年心腦血管病雜志;2001年06期

2 張茂,黃垂學(xué);幕上自發(fā)性腦出血76例預(yù)后分析[J];中國熱帶醫(yī)學(xué);2003年02期

3 徐招柱,鐘棟發(fā),黃秉欽,溫偉珍,石佳泉;小兒自發(fā)性腦出血78例臨床分析[J];嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志;2005年03期

4 邵連斌;李和平;孫紅燕;;妊娠合并自發(fā)性腦出血2例[J];中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志;2006年09期

5 裴麗萍;;對自發(fā)性腦出血的認(rèn)識[J];中國傷殘醫(yī)學(xué);2008年04期

6 王占堯;曹磊;常樹林;;神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)在高齡自發(fā)性腦出血的應(yīng)用[J];臨床神經(jīng)外科雜志;2010年02期

7 范小璇;趙曉平;張毅;周振國;方永軍;柏魯寧;暢濤;侯文;;自發(fā)性腦出血發(fā)病與季節(jié)變化的相關(guān)性研究[J];中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志;2011年10期

8 方旭生;張培峰;柳隆華;林恩;;微創(chuàng)手術(shù)治療自發(fā)性腦出血的臨床分析[J];中國當(dāng)代醫(yī)藥;2013年15期

9 高瑞,楊海英,趙際灃;青年自發(fā)性腦出血20例[J];人民軍醫(yī);1996年11期

10 吳興辰 ,宋偉娜;自發(fā)性腦出血和動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見因素[J];國外醫(yī)學(xué)(腦血管疾病分冊);1997年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 傅林;陳鋒;杜權(quán);;12例青年人自發(fā)性腦出血診治體會[A];2009年浙江省神經(jīng)外科學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

2 胡風(fēng)云;劉毅;趙路清;路順義;;自發(fā)性腦出血早期血腫擴(kuò)大的臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

3 傅林;許培源;陳鋒;王昊;;青年人自發(fā)性腦出血21例診治體會[A];2011年浙江省神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

4 徐德朋;江學(xué)成;;自發(fā)性腦出血術(shù)后心電圖與預(yù)后[A];2000年全國危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文集[C];2000年

5 許宏偉;;自發(fā)性腦出血的診療研究進(jìn)展[A];繼往開來 與時俱進(jìn)——2003年康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展論壇暨慶祝中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會成立20周年學(xué)術(shù)大會論文集[C];2003年

6 劉建敏;賈映海;劉健;唐平;饒萍;溫天明;;綜合因素分析判斷自發(fā)性腦出血的預(yù)后(附104例臨床分析)[A];第五次全國中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)科學(xué)術(shù)會議論文集[C];2004年

7 趙建華;臺虹;楊雷;歐陽紅梅;方蒡;高玉紅;;人類獲得性免疫缺陷綜合征自發(fā)性腦出血一例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[A];第四屆全國臨床檢驗(yàn)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

8 趙謙;韓國強(qiáng);高方友;王俊;熊云彪;姚倍金;宋偉正;尹浩;;自發(fā)性腦出血95例臨床分析[A];2011中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

9 關(guān)鍵雄;吳任榮;;自發(fā)性腦出血的外科治療[A];中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會首屆全國代表大會論文匯編[C];2005年

10 徐渭清;;非高血壓性自發(fā)性腦出血的急診處理[A];華東地區(qū)第二次急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研討會論文摘要匯編[C];1993年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 劉文博;電阻抗體層成像（EIT）技術(shù)對自發(fā)性腦出血實(shí)時監(jiān)護(hù)的可行性實(shí)驗(yàn)研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2012年

2 陳彥克;腺苷受體A2a激動劑對自發(fā)性腦出血大鼠的腦保護(hù)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2005年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 郭敏;自發(fā)性腦出血經(jīng)內(nèi)鏡與顯微鏡下血腫清除術(shù)治療的臨床療效對比[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

2 江雷振;自發(fā)性腦出血中紅細(xì)胞對AQP-4的影響及其與血腦屏障通透性的關(guān)系[D];河南科技大學(xué);2015年

3 吳遠(yuǎn);急性自發(fā)性腦出血患者的臨床特征及分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

4 樊帥帥;幕上自發(fā)性腦出血患者發(fā)生低白蛋白血癥及預(yù)后的多因素分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年

5 羅丹;自發(fā)性腦出血患者并發(fā)癥的相關(guān)危險因素分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2012年

6 陶曉曉;自發(fā)性腦出血后鐵離子相關(guān)的腦損傷[D];浙江大學(xué);2012年

7 周嘉敏;自發(fā)性腦出血早期腸內(nèi)營養(yǎng)的多因素分析[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2010年

8 濮月華;卒中數(shù)據(jù)庫研究及自發(fā)性腦出血的預(yù)后評估[D];河北醫(yī)科大學(xué);2006年

9 陳楠;自發(fā)性腦出血偏癱患者肢體功能恢復(fù)情況分析[D];吉林大學(xué);2014年

10 常川;GRE-T2*WI序列分析自發(fā)性腦出血含鐵病灶演變過程的動物實(shí)驗(yàn)研究及臨床病例隨訪[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

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