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持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)治療對(duì)腦癱足外翻的療效分析

發(fā)布時(shí)間:2017-09-19 16:04

  本文關(guān)鍵詞:持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)治療對(duì)腦癱足外翻的療效分析


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【摘要】:目的觀察踝關(guān)節(jié)持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)(CPM)在改善腦癱患兒足外翻的效果及臨床意義。方法本研究共57例小齡兒童及65例大齡兒童,分別為小齡組及大齡組,其中各組內(nèi)分為正常組及外翻組,將外翻組患兒隨機(jī)分為對(duì)照組、非CPM組及CPM組。對(duì)照組未行任何康復(fù)治療,非CPM組給予常規(guī)康復(fù)治療,CPM組給予常規(guī)康復(fù)治療及踝關(guān)節(jié)CPM治療。對(duì)正常組兒童行足底壓力測量技術(shù)進(jìn)行評(píng)估并記錄,在治療前及4月后對(duì)對(duì)照組患兒外翻足行足底壓力測量技術(shù)及GMFM-88項(xiàng)站立及走跑跳兩項(xiàng)評(píng)估并記錄,且分別在治療前、治療后第2及第4個(gè)月對(duì)CPM組、非CPM組行足底壓力測量技術(shù)評(píng)估。結(jié)果與正常組相比,外翻組足弓內(nèi)側(cè)緣(MMF)、足跟(HEEL)壓力百分比、著地時(shí)相及前足掌接觸時(shí)相(ICP+FFCP)百分比明顯增高,足前掌外側(cè)緣(LFF)、足弓外側(cè)緣(LMF)壓力百分比及整足接觸時(shí)相(FFP)百分比明顯降低(P0.05)。在小齡組中,對(duì)照組在治療后,GMFM-88項(xiàng)的站立項(xiàng)、走跑跳評(píng)分均增加(P0.05);非CPM組及CPM組在治療后,MMF壓力百分比、FFP百分比均減少(P0.05),ICP+FFCP百分比增大(P0.05),GMFM-88項(xiàng)的走跑跳、站立項(xiàng)得分均增加(P0.05);組間趨勢比較顯示:較非CPM組,CPM組的MMF壓力百分比改善更明顯(P0.01),ICP+FFCP百分比改善更明顯(P0.05),GMFM-88項(xiàng)中站立項(xiàng)評(píng)分改善趨勢明顯,結(jié)果有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01);組間比較顯示:與非CPM組相比,在治療4月后CPM組GMFM-88項(xiàng)中走跑跳項(xiàng)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);在治療2月、4月后CPM組MMF壓力百分比、FFP百分比、GMFM-88項(xiàng)中站立項(xiàng)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。在大齡組中,對(duì)照組在治療后,各數(shù)值改變無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);非CPM組及CPM組在治療后MMF壓力百分比、FFP百分比均減少(P0.05);ICP+FFCP百分比增大(P0.05);GMFM-88項(xiàng)中走跑跳、站立項(xiàng)得分均增加(P0.05)。組間趨勢比較顯示:與非CPM組相比,CPM組足底各部分壓力改變趨勢無明顯差異(P0.05);動(dòng)態(tài)步行中FFP的改善趨勢明顯,結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);GMFM-88項(xiàng)中站立項(xiàng)評(píng)分改善趨勢明顯,結(jié)果有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01)。組間比較顯示:與非CPM組相比,在治療4月后CPM組MMF壓力百分比、GMFM-88項(xiàng)中站立項(xiàng)、走跑跳項(xiàng)評(píng)分均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);在治療2月、4月后ICP+FFCP、FFP百分比、走跑跳項(xiàng)評(píng)分均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論踝關(guān)節(jié)持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)能誘導(dǎo)患兒的足部骨質(zhì)向正確結(jié)構(gòu)發(fā)展,并緩解外翻肌群的痙攣及攣縮,從而改善足弓塌陷問題,進(jìn)而改善腦癱患兒下肢運(yùn)動(dòng)功能;常規(guī)的康復(fù)治療對(duì)腦癱患兒足外翻尚有療效,但結(jié)合踝關(guān)節(jié)持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)療法能更有效改善腦癱患兒足外翻;初步了解越早給予CPM治療,腦癱患兒足外翻的療效越顯著。但本研究缺少小齡CPM組及大齡CPM組間療效趨勢比較,如果有該統(tǒng)計(jì)學(xué)分析則能更明確反映出及早行踝關(guān)節(jié)CPM干預(yù)的重要性。
【關(guān)鍵詞】:持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng) 足外翻 腦性癱瘓 足底壓力
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R742.3
【目錄】:
  • 英文縮略詞表5-6
  • 中文摘要6-8
  • Abstract8-11
  • 引言11-12
  • 材料與方法12-22
  • 結(jié)果22-29
  • 討論29-32
  • 結(jié)論32
  • 參考文獻(xiàn)32-36
  • 附錄36-45
  • 致謝45-46
  • 綜述46-56
  • 參考文獻(xiàn)53-56

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 孫嘉利;唐丹;鐘世鎮(zhèn);;三維步態(tài)分析的研究與應(yīng)用[J];中國組織工程研究與臨床康復(fù);2007年05期

2 黃苑芬;韓穎;張志娟;賴文娟;曾秋華;;持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)在改善截癱患者踝關(guān)節(jié)屈伸功能和減輕骨質(zhì)疏松的效果觀察[J];現(xiàn)代臨床護(hù)理;2011年01期

3 梁敬紅;佟劍平;李翔;;關(guān)節(jié)持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)治療下肢痙攣療效觀察[J];中國康復(fù)理論與實(shí)踐;2008年11期

4 李珩;李峰;施延昭;劉正軍;藍(lán)靖文;馬若飛;;基于步態(tài)分析的痙攣型腦癱患兒足內(nèi)外翻機(jī)理研究[J];中國康復(fù)理論與實(shí)踐;2008年12期

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本文編號(hào):882566

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