本文關(guān)鍵詞：丙戊酸鈉單藥治療新診斷兒童全面性癲癇失敗原因分析

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【摘要】：目的探討丙戊酸鈉單藥治療新診斷兒童全面性癲癇失敗原因、影響因素。方法前瞻性、開放性收集新診斷全面性癲癇病例,均接受丙戊酸鈉單藥治療,隨訪到治療2年以后。根據(jù)療效分為對照組與療效差2組,收集一般臨床資料、腦電圖等,采用Logistic回歸分析治療失敗原因。結(jié)果 231例患兒完成本研究,2年時有62例因療效差而改用其他藥物,169例患兒療效可,3例依從性差,1例因副作用改藥。兩組腦電圖異常率(療效差組90.32%vs.對照組61.54%),頭顱MRI異常率(療效差組45.16%vs.對照組23.08%),首次發(fā)病年齡{療效差組0.50(0.42,2.50)歲vs.對照組0.75(1.50,5.16)}歲等比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。單因素分析發(fā)現(xiàn)智能是否正常、出生窒息史、頭顱MRI異常、首次發(fā)作年齡等有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。進一步多因素回歸分析發(fā)現(xiàn)首發(fā)年齡低(OR=2.124,P=0.004)、智能障礙(OR=10.535,P=0.000),頭顱MRI異常(OR=1.603,P=0.020),出生時有窒息(OR=1.913,P=0.027)為丙戊酸鈉治療全面性癲癇療效差的獨立危險因素。結(jié)論丙戊酸鈉單藥治療全面性癲癇失敗主要原因為療效差,其次為依從性差、不良反應(yīng)等。療效差風(fēng)險因素有首發(fā)年齡低、智能障礙、頭顱MRI異常及出生時有窒息等。
【作者單位】： 湖南省兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)1科;
【關(guān)鍵詞】： 丙戊酸鈉 單藥治療 新診斷 癲癇 兒童
【分類號】：R742.1
【正文快照】： 癲癇為神經(jīng)科常見疾病[1-2],兒童多發(fā)[3],抗癲診。(4)未能按要求隨診及完成檢查者。(5)經(jīng)過有癇藥物為目前最主要治療方法。新發(fā)病患兒一般機酸、氨基酸代謝篩查存在有機酸、氨基酸代謝異首選單藥治療,部分患兒因療效欠佳及不良反應(yīng)�；蚪�(jīng)檢查證實線粒體腦肌病等。等會停藥或

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本文編號：852207