機械性血管再通治療超時間窗急性缺血性腦卒中患者11例
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【摘要】:目的探討影像導引下機械性血管再通治療超時間窗急性缺血性腦卒中患者的安全性和有效性。方法收集2013年3月至2014年10月接受機械性血管再通治療的急性缺血性腦卒中連續(xù)患者共91例,其中超時間窗并影像學檢查顯示有缺血半暗帶患者11例(男9例,女2例;中位年齡59歲)。觀察11例患者術(shù)前、術(shù)后30 d美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評分變化,根據(jù)改良Rankin量表(m RS)評分評估術(shù)后90 d患者臨床結(jié)果。結(jié)果 11例患者4條大腦中動脈、3條頸內(nèi)動脈、4條椎基底動脈接受機械性血管再通治療(單純支架成形術(shù)10例,機械取栓聯(lián)合支架成形術(shù)1例),血管再通治療成功率為90.9%(10/11),術(shù)后30 d內(nèi)再閉塞率為9.1%(1/11)。術(shù)后90 d中位NIHSS評分為4分(0~12分),與術(shù)前中位評分11分(4~35分)相比均明顯好轉(zhuǎn)(P0.05);m RS評分0~2分患者由術(shù)前0例改善為術(shù)后90 d 7例(63.6%,7/11)。結(jié)論影像導引下機械性血管再通治療超時間窗急性缺血性腦卒中患者是安全有效的。
【作者單位】: 解放軍第二炮兵總醫(yī)院神經(jīng)介入醫(yī)學科;武漢市武昌醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 影像導引 急性缺血性腦卒中 機械性血管再通 缺血半暗帶
【分類號】:R743.3
【正文快照】: 急性缺血性腦卒中是高致殘率和高致死率疾病,患者在發(fā)病后3 h或4.5 h時間窗內(nèi)首選重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)靜脈溶栓治療[1]可獲益。但該時間窗窄、血運重建率低,療效和廣泛應用受到限制。機械性血管再通治療為另一選擇。2015年有4項多中心隨機對照試驗研究結(jié)果均證實
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,本文編號:847213
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