本文關(guān)鍵詞：ADIPOQ基因相關(guān)蛋白脂聯(lián)素與腦梗死后認(rèn)知功能的研究

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【摘要】：[目的]通過檢測腦梗死(ischemic Stroke)與非腦梗死(non ischemic Stroke)患者的血清Micro-RNA124調(diào)控相關(guān)基因ADIPOQ的轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物脂聯(lián)素濃度,并收集患者基本信息,采簡易智能用精神量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、蒙特利爾認(rèn)知評估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、韋氏記憶量表測量(Wechsler Memory Scale,WMS)對認(rèn)知功能進(jìn)行評定。探討血清Micro-RNA124調(diào)控相關(guān)基因ADIPOQ的轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物脂聯(lián)素與腦梗死患者認(rèn)知功能是否存在相關(guān)性,全面闡明MicroRNA(miRNA)在腦梗死中的作用。旨在為早期預(yù)防和控制血管性癡呆及以miRNA為潛在治療靶點(diǎn)提供依據(jù)。[方法]收集2014年4月至2014年12月期間于昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院病人80例,其中48小時內(nèi)急性腦梗死組病人40例(腦梗死組),非腦梗死組病人40例(非腦梗死組)。記錄患者的基本信息,包括性別、體重、年齡、體重指數(shù)、血脂水平、頸部血管超聲、頭顱MRI及DWI、文化程度、飲酒史、吸煙史、糖尿病、高血壓等既往病史。對入選者行神經(jīng)功能缺損量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)評分,并記錄分值；采用簡易智能精神量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、蒙特利爾認(rèn)知評估(Montreal cognitive assessment,MoCA)量表及韋氏記憶量表(Wechsler Memory Scale, WMS)對認(rèn)知功能進(jìn)行評定。所有入選者進(jìn)行常規(guī)頭顱MRI、T1加權(quán)成像、T2加權(quán)成像和彌散加權(quán)成像(DWI)。采用ELISA法定量測定所有入選者的血清中脂聯(lián)素的濃度,并應(yīng)用spss17.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析比較兩組認(rèn)知功能總評分及認(rèn)知各領(lǐng)域得分的差異、Micro-RNA124相關(guān)基因ADIPOQ的轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物脂聯(lián)素濃度的測量結(jié)果的差異進(jìn)行相關(guān)性分析。[結(jié)果]根據(jù)入院時頭顱MRI及DWI分為腦梗死組(40例)和非腦梗死組(40例)。腦梗死組體重指數(shù)高于非腦梗死組,差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。腦梗死組MMSE、MoCA、MQ分值低于非腦梗死組；兩組間MMSE、MoCA、MQ比較存在顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P0.01)。兩組患者分別以MMSE、MoCA、MQ分值為標(biāo)準(zhǔn)存在認(rèn)知障礙的患者比較,MMSE、MoCA間比較無統(tǒng)計學(xué)差異,而MQ分值間比較存在統(tǒng)計學(xué)差異。腦梗死組MMSE各項(xiàng)認(rèn)知功能得分低于非腦梗死組,定向、學(xué)習(xí)、回憶、臨摹圖形具有統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05),其中定向力、回憶以及臨摹圖形具有顯著差異(P0.01),注意與計算、言語、執(zhí)行命令不具有統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05)腦梗死組MoCA各項(xiàng)認(rèn)知功能得分低于非腦梗死組,注意、語言、抽象、延遲回憶、定向具有統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05),而視空間與執(zhí)行、命名不具有統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05)。腦梗死組中血清脂聯(lián)素濃度值低于非腦梗死組,兩組血清中脂聯(lián)素的濃度值有顯著差異(p0.01)。梗死組中不同部位的梗死的MMSE、MoCA、MQ分值比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。對血清中脂聯(lián)素濃度與各項(xiàng)認(rèn)知功能得分進(jìn)行相關(guān)性分析,結(jié)果顯示血清中脂聯(lián)素與MQ相關(guān)(P0.05)。血清中脂聯(lián)素與MoCA、 MMSE無相關(guān)性(P0.05)。[結(jié)論]腦梗死可加重認(rèn)知功能的損害,提示腦梗死是認(rèn)知功能損害的獨(dú)立危險因素。腦梗死組患者的血清中脂聯(lián)素濃度較非腦梗死組低,并與認(rèn)知功能存在相關(guān)性,血清脂聯(lián)素濃度與認(rèn)知功能損害程度呈負(fù)相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：miRNA 腦梗死 認(rèn)知功能 脂聯(lián)素
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R743.3
【目錄】：

• 縮略語表6-7
• 中文摘要7-9
• ABSTRACT9-12
• 前言12-14
• 第一章、研究對象和方法14-22
• 第二章 結(jié)果22-38
• 第三章 討論38-45
• 結(jié)論45-46
• 參考文獻(xiàn)46-54
• 附錄54-62
• 綜述62-70
• 參考文獻(xiàn)67-70
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況70-71
• 致謝71

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：839290