癲癇發(fā)作后全面腦電抑制現(xiàn)象:癲癇猝死的雙刃劍
本文關(guān)鍵詞:癲癇發(fā)作后全面腦電抑制現(xiàn)象:癲癇猝死的雙刃劍
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【摘要】:目的:觀察影響癲癇發(fā)作后全面腦電抑制現(xiàn)象(postictal generalized electroencephalography suppression, PGES)發(fā)生的因素,從而進(jìn)一步探討其在癲癇猝死(sudden unexpected death in epilepsy, SUDEP)中的機(jī)制。 方法:回顧性分析兩個(gè)癲癇中心有全面性抽搐發(fā)作(generalized convulsive seizures,GCS)的患者資料。用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析影響PGES發(fā)生的危險(xiǎn)因素。結(jié)果:總共獲得208例患者366次GCS發(fā)作的情況,其中109(51.9%)例患者168(45.9%)次GCS發(fā)作后出現(xiàn)PGES現(xiàn)象。PGES平均持續(xù)時(shí)間為33.2±12.0s(34s,3-70s)。出現(xiàn)PGES或嚴(yán)重PGES (20s)的發(fā)作,發(fā)作后有嚴(yán)重的發(fā)作后昏迷表現(xiàn),且在顳葉癲癇的患者中更多見(jiàn)。同時(shí),發(fā)作時(shí)間短、強(qiáng)直時(shí)間長(zhǎng)、慣常發(fā)作頻率更低是PGES發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。 結(jié)論:PGES不僅與長(zhǎng)時(shí)間強(qiáng)直有關(guān),也與發(fā)作時(shí)間短及慣常發(fā)作頻率低有關(guān)。PGES可能是抑制性神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)激活的表現(xiàn),從而促進(jìn)癲癇終止。另一方面,它可能也代表一種既往長(zhǎng)時(shí)間存在的抑制網(wǎng)絡(luò),從而阻止癲癇起始。PGES與SUDEP之間存在復(fù)雜的關(guān)系鏈。
【關(guān)鍵詞】:癲癇發(fā)作后全面腦電抑制 全面性抽搐發(fā)作 癲癇 顳葉癲癇 癲癇癥狀學(xué)
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R742.1
【目錄】:
- 致謝4-5
- 中文摘要5-6
- Abstract6-8
- 目次8-9
- 1 前言9-10
- 2 方法10-13
- 2.1 研究對(duì)象及長(zhǎng)程視頻腦電監(jiān)測(cè)10-12
- 2.2 PGES的判斷12
- 2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析12-13
- 3 結(jié)果13-18
- 4 討論18-21
- 參考文獻(xiàn)21-24
- 綜述24-31
- 參考文獻(xiàn)28-31
- 作者簡(jiǎn)歷及在學(xué)期間所取得的科研成果31
【共引文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):829244
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