本文關(guān)鍵詞：血清谷氨酸水平對(duì)腦梗死后抑郁發(fā)病的影響

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【摘要】：目的探討血清谷氨酸水平對(duì)腦梗死后抑郁(PCID)發(fā)病的影響。方法選取我院神經(jīng)內(nèi)科2013年11月至2015年8月期間收治的80例急性腦梗死患者,于腦梗死后第2周根據(jù)《美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》軀體疾病所導(dǎo)致的心境障礙診斷標(biāo)準(zhǔn),對(duì)80例患者進(jìn)行腦梗死后抑郁診斷,采用漢密爾頓抑郁量表(HDRS)評(píng)估腦梗死后患者的抑郁程度,美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評(píng)估神經(jīng)功能缺損程度,使用高效液相色譜技術(shù)檢測(cè)梗死后抑郁患者與非梗死后抑郁患者血清谷氨酸水平,采用多因素Logistic回歸分析血清谷氨酸水平對(duì)PCID發(fā)病的影響。結(jié)果入組兩周后,80例腦梗死患者共診斷為PCID 28例,PCID發(fā)生率為35.0%,其中輕度抑郁15例(53.6%),中度抑郁8例(28.6%),重度抑郁5例(17.8%);PCID患者入院時(shí)NIHSS評(píng)分為(7.4±2.4)分,梗死后兩周評(píng)分為(5.6±1.8)分;非PCID患者入院時(shí)NIHSS評(píng)分為(6.1±1.7)分,梗死后2周評(píng)分為(3.4±1.2)分。PCID患者入院時(shí)及梗死后2周,NIHSS評(píng)分均顯著高于非PCID患者,差異均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);PCID患者梗死后第2天和梗死后兩周血清谷氨酸水平分別為(4.5±1.8)g/L、(6.9±2.3)g/L,非PCID患者梗死后第2天和梗死后兩周血清谷氨酸水平分別為(6.8±2.1)g/L、(7.1±1.9)g/L,PCID患者腦梗死后兩周血清谷氨酸水平顯著高于第2天,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);非PCID患者血清谷氨酸水平前后比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);梗死后第2天,PCID患者血清谷氨酸水平顯著低于非PCID患者(P0.01),但梗死后兩周,PCID患者和非PCID患者血清谷氨酸水平比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);PCID患者腦梗死后第2天血清谷氨酸水平與腦梗死后第兩周HDRS評(píng)分呈負(fù)相關(guān)(r=-0.301,P0.05);多因素Logistic回歸分析顯示,腦梗死血清谷氨酸水平升高是PCID的發(fā)生獨(dú)立危險(xiǎn)因素(OR=0.335;95%可信區(qū)間為0.139~0.811;P0.05)。結(jié)論 PCID的發(fā)生可能與卒中患者血清谷氨酸水平升高相關(guān)。
【作者單位】： 百色市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 谷氨酸 腦梗死 抑郁 危險(xiǎn)因素
【分類號(hào)】：R743.33;R749.4
【正文快照】： 腦梗死是指局部腦組織因血液循環(huán)障礙,缺血、缺氧而發(fā)生的軟化壞死,部分卒中患者患病后可能出現(xiàn)腦梗死后抑郁[1]。腦梗死后抑郁主要表現(xiàn)為情緒低落、自罪自責(zé)、興趣喪失等情感性心境障礙,約20%~60%的患者在卒中兩周內(nèi)出現(xiàn)腦梗死后抑郁(post-cerebral infarction depression,PC

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本文編號(hào)：827905