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降鈣素原和T細(xì)胞亞群對(duì)急性腦梗死后相關(guān)性感染的預(yù)測價(jià)值

發(fā)布時(shí)間:2017-09-08 08:11

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【摘要】:目的探討急性腦梗死后降鈣素原(PCT)和T細(xì)胞亞群對(duì)腦卒中相關(guān)性感染(SAI)的預(yù)測價(jià)值。方法選取發(fā)病后36h內(nèi)入院的首次急性腦梗死患者,根據(jù)起病7d內(nèi)是否發(fā)生感染將患者分為SAI組64例和非SAI組68例,將2組相關(guān)指標(biāo)比較后進(jìn)行多因素logistic回歸分析,對(duì)PCT、T細(xì)胞亞群指標(biāo)繪制ROC曲線,評(píng)估其對(duì)SAI的預(yù)測價(jià)值。結(jié)果 SAI組腦橋梗死、美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評(píng)分高于非SAI組[32.8%vs16.2%、(14.8±5.6)分vs(10.4±3.9)分],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);SAI組PCT高于非SAI組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.004)。SAI組CD4、CD8及CD4/CD8均低于非SAI組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);多因素logistic回歸分析顯示,腦橋梗死、NIHSS評(píng)分及PCT顯著升高,CD4、CD8、CD4/CD8顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);PCT曲線下面積為0.85(95%CI:0.48~0.89,P=0.004),PCT+CD4/CD8檢測與其他單個(gè)指標(biāo)比較,其曲線下面積為0.88(95%CI:0.71~0.97,P=0.004,)。結(jié)論腦梗死急性期通過聯(lián)合檢測患者PCT、T細(xì)胞亞群有助于預(yù)測SAI的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
【作者單位】: 廣東醫(yī)學(xué)院附屬臺(tái)山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】降鈣素 T淋巴細(xì)胞亞群 腦梗死 卒中 感染 ROC曲線
【基金】:國家自然科學(xué)基金(81100936) 廣東省江門市科技計(jì)劃項(xiàng)目(2015002) 廣東省江門市財(cái)政科技專項(xiàng)基金項(xiàng)目(2015-81)
【分類號(hào)】:R743.3
【正文快照】: 感染是腦卒中急性期常見并發(fā)癥,Langhorne等報(bào)道發(fā)生率為23%~65%。Vargas等[1]將腦卒中發(fā)病后7d內(nèi)發(fā)生的感染稱為腦卒中相關(guān)性感染(SAI),病原菌多為細(xì)菌,其中以肺炎最常見,其次為泌尿系感染。傳統(tǒng)的反映感染指標(biāo)如血白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)等,因?yàn)樘禺愋圆桓?應(yīng)用受到限制。有

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本文編號(hào):812874

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