本文關(guān)鍵詞：生酮飲食添加治療兒童難治性癲癇的臨床觀察

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【摘要】：目的:觀察生酮飲食(KD)添加治療兒童難治性癲癇的臨床療效,對(duì)患兒神經(jīng)行為發(fā)育、生長(zhǎng)發(fā)育的影響及患兒的早期腦電圖改變與臨床療效的關(guān)系。方法:42例難治性癲癇患兒均采用經(jīng)典KD添加治療方案。采用Engel分級(jí)評(píng)價(jià)KD添加治療3、6、12、18個(gè)月的療效;采用Gesell發(fā)育量表評(píng)價(jià)以上各時(shí)點(diǎn)總發(fā)育商及各能區(qū)發(fā)育商改善情況;采用Z評(píng)分評(píng)估以上各時(shí)點(diǎn)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況;分析KD治療1個(gè)月患兒清醒期、睡眠期癇樣放電指數(shù)減少量與KD添加治療3個(gè)月療效的關(guān)系。結(jié)果:難治性癲癇患兒KD添加治療3、6、12、18個(gè)月有效率分別為69.0%、54.8%、40.5%、33.3%,完全控制發(fā)作率分別為21.4%、26.2%、26.2%、23.8%。患兒適應(yīng)性、大動(dòng)作、精細(xì)動(dòng)作能區(qū)發(fā)育商隨治療時(shí)間的增加而逐漸改善(P0.05)。隨訪18個(gè)月,KD添加治療對(duì)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育無(wú)影響(P0.05)。KD添加治療1個(gè)月,清醒期癇樣放電指數(shù)減少量與KD添加治療3個(gè)月療效有相關(guān)性(rS=0.337,P=0.029)。結(jié)論:KD添加治療兒童難治性癲癇安全有效,且早期腦電圖改變與臨床療效有一定相關(guān)性。
【作者單位】： 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院兒童康復(fù)科;
【關(guān)鍵詞】： 難治性癲癇 生酮飲食 神經(jīng)行為發(fā)育 視頻腦電圖 生長(zhǎng)發(fā)育 兒童
【基金】：河南省醫(yī)學(xué)科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目201403108
【分類號(hào)】：R742.1
【正文快照】： △男,1974年8月生,博士,主任醫(yī)師,研究方向:小兒神經(jīng)腦癱,E-mail:zhudengna@126.com藥物難治性癲癇(簡(jiǎn)稱難治性癲癇)是指先后正規(guī)使用兩種以上的一線抗癲癇藥,單藥或聯(lián)合,且所用抗癲癇藥均已達(dá)到最大耐受劑量,療程適當(dāng)而發(fā)作仍得不到控制的癲癇[1]。20%~30%的癲癇患兒最終發(fā)展

【相似文獻(xiàn)】

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