發(fā)布時間：2017-08-26 16:19

  本文關(guān)鍵詞：左乙拉西坦及奧卡西平對癲癇患兒丙戊酸鈉及其代謝產(chǎn)物2-丙基-2-戊烯酸血藥濃度的影響

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【摘要】：目的:探討左乙拉西坦(Levetiracetam,LEV)、奧卡西平(Oxcarbazepine,OXC)對丙戊酸鈉(VPA)及其代謝產(chǎn)物2-丙基-2-戊烯酸(2-ene-VPA)血藥濃度的影響。方法 :共納入114例在我院門診就診的癲癇病患兒,根據(jù)治療方案分為VPA組(n=71),VPA+LEV組(n=23)以及VPA+OXC組(n=20)。采用RP-HPLC法測定VPA代謝產(chǎn)物2-ene-VPA的血藥濃度,并采用SPSS 19.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:VPA+LEV組與VPA組相比,VPA血藥濃度的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.778);而VPA+OXC組中VPA的血藥濃度較單獨服用VPA組低,差異有統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.004)。而在VPA組、VPA+LEV組、VPA+OXC組中,2-ene-VPA血藥濃度的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.082)。在VPA組中,VPA和2-ene-VPA血藥濃度間的正相關(guān)關(guān)系具有統(tǒng)計學(xué)意義(R=0.278,P=0.019)。在VPA+LEV組及在VPA+OXC組中,VPA和2-ene-VPA血藥濃度間的相關(guān)關(guān)系均沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.138;P=0.334)。結(jié)論:VPA聯(lián)合應(yīng)用OXC時,需根據(jù)血藥濃度監(jiān)測結(jié)果調(diào)整VPA及OXC劑量,VPA聯(lián)合應(yīng)用LEV時無需調(diào)整VPA劑量;VPA與LEV或OXC合用時不會增加2-ene-VPA的中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。
【作者單位】： 貴州醫(yī)科大學(xué)附屬人民醫(yī)院;貴州省人民醫(yī)院藥劑科;
【關(guān)鍵詞】： 丙戊酸鈉 丙戊酸鈉代謝產(chǎn)物 -丙基--戊烯酸 左乙拉西坦 奧卡西平
【基金】：貴州省衛(wèi)生廳基金(編號:gzwkj2010-1-003)
【分類號】：R742.1
【正文快照】： 丙戊酸鈉(2-丙基戊酸鈉,sodium valproate,VPA)為臨床常用抗癲癇藥物,但其所引起的不良反應(yīng)也威脅著患者的健康,其肝毒性一直是近年研究的熱點和重點,相繼有文獻報道其肝毒性[1-2]。但是,臨床資料表明,在服用VPA發(fā)生的不良反應(yīng)中,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)居首位[3-4]。丙戊酸在

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本文編號：742324