本文關(guān)鍵詞：融合超聲影像的腦卒中患者下肢功能障礙研究

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【摘要】：腦卒中是中老年人的常見病,具有致死率、致殘率高的特點�；颊呋疾『蟪３霈F(xiàn)偏癱等后遺癥,往往需要承受來自生理及經(jīng)濟方面巨大的壓力。對患者進行運動功能障礙評估并制定康復方案具有重要的臨床意義。目前,臨床的評估和治療方法存在一定的局限性。臨床評估主要采用運動功能量表的方法來對病人的康復情況來進行打分分級,但量表方法是以主觀評分為主,對診斷者的經(jīng)驗依賴程度高,不同的診斷者對同一個病人進行評估可能會得出不同的結(jié)論。另一方面,現(xiàn)有臨床治療方案的制定也存在很多主觀性,許多治療參數(shù)的選擇都是根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗,難以實現(xiàn)個性化最佳治療。超聲影像技術(shù)是研究在體肌肉收縮特性的一種常用成像技術(shù),能夠清晰反映深層肌肉的動態(tài)變化情況。但目前超聲影像更多用于對治療前后靜態(tài)肌肉結(jié)構(gòu)變化的測量,雖然部分研究將超聲影像用于測量動態(tài)肌肉收縮,但都局限在正常人,對腦卒中偏癱患者的研究還未見報道。本論文創(chuàng)新性的結(jié)合超聲影像技術(shù)對偏癱患者的運動功能障礙進行分析,并對電針治療法的治療效果進行評估,希望通過本論文的工作探索一種臨床運動功能障礙評估和治療方案制定的新方法。本論文主要的工作包括三個部分。(1)開發(fā)了一個多通道運動信號采集系統(tǒng),該系統(tǒng)實現(xiàn)了表面肌電信號、超聲影像及關(guān)節(jié)角度信號的實時顯示及同步采集與存儲。(2)在南山醫(yī)院康復科對20名腦卒中下肢偏癱患者進行步行實驗,同步采集步行過程中被試者小腿腓腸肌的超聲影像、肌電信號,以及踝關(guān)節(jié)角度信號。對所有信號進行分析處理,研究被試者患側(cè)和健側(cè)肌肉的差異性。(3)在南山醫(yī)學康復科對3名腦卒中下肢偏癱患者進行電針治療效果評估實驗。采集被試者在電針治療過程中脛骨前肌的實時超聲影像,并通過圖像處理算法計算肌肉收縮速度隨時間變化情況。步行實驗結(jié)果顯示,被試者健側(cè)與患側(cè)的肌肉形態(tài)結(jié)構(gòu)在運動過程中存在顯著差異,可以為運動障礙評估提供一種新的指標。電針治療實驗結(jié)果顯示,被試者治療過程中肌肉收縮速度變化趨勢明顯,可以為刺激強度、刺激時間等治療參數(shù)的選擇提供一種客觀評價方法。綜上所述,本論文的研究證實應(yīng)用超聲影像技術(shù)可以對偏癱患者的運動功能障礙進行分析,并對電針治療法的治療效果進行評估,這對醫(yī)生了解患者的康復情況并指導其制定康復治療方案具有重要意義。
【關(guān)鍵詞】：腦卒中 表面肌電 超聲影像 關(guān)節(jié)角度 步態(tài)分析 電針治療
【學位授予單位】：深圳大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R445.1;R743.3
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 第1章 緒論10-16
• 1.1 研究背景及意義10-11
• 1.2 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀11-14
• 1.3 本論文的主要研究內(nèi)容及創(chuàng)新點14-15
• 1.4 本論文章節(jié)安排15-16
• 第2章 數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)開發(fā)16-25
• 2.1 采集系統(tǒng)整體結(jié)構(gòu)16-17
• 2.2 系統(tǒng)硬件介紹17-21
• 2.2.1 超聲圖像采集模塊17-19
• 2.2.2 表面肌電、關(guān)節(jié)角度采集模塊19-21
• 2.3 系統(tǒng)軟件介紹21-24
• 2.3.1 LabVIEW簡介21-23
• 2.3.2 系統(tǒng)軟件構(gòu)架23-24
• 2.4 本章小結(jié)24-25
• 第3章 下肢功能障礙患者步行研究25-41
• 3.1 數(shù)據(jù)采集方法25-28
• 3.1.1 被試者25-26
• 3.1.2 實驗方案與步驟26-28
• 3.2 數(shù)據(jù)處理28-33
• 3.2.1 表面肌電信號處理28-29
• 3.2.2 關(guān)節(jié)角度信號處理29-30
• 3.2.3 超聲圖像處理30-33
• 3.3 數(shù)據(jù)分析33-36
• 3.3.1 表面肌電信號、關(guān)節(jié)角度信號分析33-34
• 3.3.2 羽狀角、關(guān)節(jié)角度信號分析34-36
• 3.4 步態(tài)分析36-39
• 3.4.1 步態(tài)周期37
• 3.4.2 被試者步態(tài)分析37-39
• 3.5 討論39-40
• 3.6 本章小結(jié)40-41
• 第4章 超聲影像評估電針治療效果初步研究41-49
• 4.1 被試者41
• 4.2 實驗方案與步驟41-43
• 4.3 超聲圖像處理43-45
• 4.4 結(jié)果45-48
• 4.5 本章小結(jié)48-49
• 第5章 總結(jié)與展望49-51
• 5.1 總結(jié)49-50
• 5.2 展望50-51
• 參考文獻51-56
• 致謝56-57
• 攻讀碩士學位期間的研究成果57-58

【參考文獻】

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本文編號：730308