本文關(guān)鍵詞：融合超聲影像的腦卒中患者下肢功能障礙研究

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【摘要】：腦卒中是中老年人的常見(jiàn)病,具有致死率、致殘率高的特點(diǎn)�；颊呋疾『蟪３霈F(xiàn)偏癱等后遺癥,往往需要承受來(lái)自生理及經(jīng)濟(jì)方面巨大的壓力。對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能障礙評(píng)估并制定康復(fù)方案具有重要的臨床意義。目前,臨床的評(píng)估和治療方法存在一定的局限性。臨床評(píng)估主要采用運(yùn)動(dòng)功能量表的方法來(lái)對(duì)病人的康復(fù)情況來(lái)進(jìn)行打分分級(jí),但量表方法是以主觀評(píng)分為主,對(duì)診斷者的經(jīng)驗(yàn)依賴程度高,不同的診斷者對(duì)同一個(gè)病人進(jìn)行評(píng)估可能會(huì)得出不同的結(jié)論。另一方面,現(xiàn)有臨床治療方案的制定也存在很多主觀性,許多治療參數(shù)的選擇都是根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),難以實(shí)現(xiàn)個(gè)性化最佳治療。超聲影像技術(shù)是研究在體肌肉收縮特性的一種常用成像技術(shù),能夠清晰反映深層肌肉的動(dòng)態(tài)變化情況。但目前超聲影像更多用于對(duì)治療前后靜態(tài)肌肉結(jié)構(gòu)變化的測(cè)量,雖然部分研究將超聲影像用于測(cè)量動(dòng)態(tài)肌肉收縮,但都局限在正常人,對(duì)腦卒中偏癱患者的研究還未見(jiàn)報(bào)道。本論文創(chuàng)新性的結(jié)合超聲影像技術(shù)對(duì)偏癱患者的運(yùn)動(dòng)功能障礙進(jìn)行分析,并對(duì)電針治療法的治療效果進(jìn)行評(píng)估,希望通過(guò)本論文的工作探索一種臨床運(yùn)動(dòng)功能障礙評(píng)估和治療方案制定的新方法。本論文主要的工作包括三個(gè)部分。(1)開(kāi)發(fā)了一個(gè)多通道運(yùn)動(dòng)信號(hào)采集系統(tǒng),該系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了表面肌電信號(hào)、超聲影像及關(guān)節(jié)角度信號(hào)的實(shí)時(shí)顯示及同步采集與存儲(chǔ)。(2)在南山醫(yī)院康復(fù)科對(duì)20名腦卒中下肢偏癱患者進(jìn)行步行實(shí)驗(yàn),同步采集步行過(guò)程中被試者小腿腓腸肌的超聲影像、肌電信號(hào),以及踝關(guān)節(jié)角度信號(hào)。對(duì)所有信號(hào)進(jìn)行分析處理,研究被試者患側(cè)和健側(cè)肌肉的差異性。(3)在南山醫(yī)學(xué)康復(fù)科對(duì)3名腦卒中下肢偏癱患者進(jìn)行電針治療效果評(píng)估實(shí)驗(yàn)。采集被試者在電針治療過(guò)程中脛骨前肌的實(shí)時(shí)超聲影像,并通過(guò)圖像處理算法計(jì)算肌肉收縮速度隨時(shí)間變化情況。步行實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,被試者健側(cè)與患側(cè)的肌肉形態(tài)結(jié)構(gòu)在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中存在顯著差異,可以為運(yùn)動(dòng)障礙評(píng)估提供一種新的指標(biāo)。電針治療實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,被試者治療過(guò)程中肌肉收縮速度變化趨勢(shì)明顯,可以為刺激強(qiáng)度、刺激時(shí)間等治療參數(shù)的選擇提供一種客觀評(píng)價(jià)方法。綜上所述,本論文的研究證實(shí)應(yīng)用超聲影像技術(shù)可以對(duì)偏癱患者的運(yùn)動(dòng)功能障礙進(jìn)行分析,并對(duì)電針治療法的治療效果進(jìn)行評(píng)估,這對(duì)醫(yī)生了解患者的康復(fù)情況并指導(dǎo)其制定康復(fù)治療方案具有重要意義。
【關(guān)鍵詞】：腦卒中 表面肌電 超聲影像 關(guān)節(jié)角度 步態(tài)分析 電針治療
【學(xué)位授予單位】：深圳大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R445.1;R743.3
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 第1章 緒論10-16
• 1.1 研究背景及意義10-11
• 1.2 國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀11-14
• 1.3 本論文的主要研究?jī)?nèi)容及創(chuàng)新點(diǎn)14-15
• 1.4 本論文章節(jié)安排15-16
• 第2章 數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)開(kāi)發(fā)16-25
• 2.1 采集系統(tǒng)整體結(jié)構(gòu)16-17
• 2.2 系統(tǒng)硬件介紹17-21
• 2.2.1 超聲圖像采集模塊17-19
• 2.2.2 表面肌電、關(guān)節(jié)角度采集模塊19-21
• 2.3 系統(tǒng)軟件介紹21-24
• 2.3.1 LabVIEW簡(jiǎn)介21-23
• 2.3.2 系統(tǒng)軟件構(gòu)架23-24
• 2.4 本章小結(jié)24-25
• 第3章 下肢功能障礙患者步行研究25-41
• 3.1 數(shù)據(jù)采集方法25-28
• 3.1.1 被試者25-26
• 3.1.2 實(shí)驗(yàn)方案與步驟26-28
• 3.2 數(shù)據(jù)處理28-33
• 3.2.1 表面肌電信號(hào)處理28-29
• 3.2.2 關(guān)節(jié)角度信號(hào)處理29-30
• 3.2.3 超聲圖像處理30-33
• 3.3 數(shù)據(jù)分析33-36
• 3.3.1 表面肌電信號(hào)、關(guān)節(jié)角度信號(hào)分析33-34
• 3.3.2 羽狀角、關(guān)節(jié)角度信號(hào)分析34-36
• 3.4 步態(tài)分析36-39
• 3.4.1 步態(tài)周期37
• 3.4.2 被試者步態(tài)分析37-39
• 3.5 討論39-40
• 3.6 本章小結(jié)40-41
• 第4章 超聲影像評(píng)估電針治療效果初步研究41-49
• 4.1 被試者41
• 4.2 實(shí)驗(yàn)方案與步驟41-43
• 4.3 超聲圖像處理43-45
• 4.4 結(jié)果45-48
• 4.5 本章小結(jié)48-49
• 第5章 總結(jié)與展望49-51
• 5.1 總結(jié)49-50
• 5.2 展望50-51
• 參考文獻(xiàn)51-56
• 致謝56-57
• 攻讀碩士學(xué)位期間的研究成果57-58

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：730308