本文關(guān)鍵詞：阿替普酶與尿激酶靜脈溶栓治療急性缺血性腦卒中療效和安全性的Meta分析

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【摘要】：目的：治療超早期急性缺血性腦卒中的一個(gè)重要方式是靜脈溶栓挽救缺血半暗帶。阿替普酶與尿激酶都是我國常用的靜脈溶栓劑,兩者之間一直沒有直接有利的臨床試驗(yàn)對比兩者的安全性和有效性。本文用直接和間接Meta分析的方法,研究比較阿替普酶和尿激酶6小時(shí)內(nèi)靜脈溶栓治療急性缺血性腦卒中的有效性和安全性。方法：利用電子計(jì)算機(jī)檢索CNKI、Cochrane圖書館臨床對照試驗(yàn)數(shù)據(jù)庫、Pubmed、萬方數(shù)據(jù)庫,檢索日期為建庫至2016年2月29日。檢索已公開發(fā)表的RCTs。研究的干預(yù)與對照分別為溶栓劑(阿替普酶和尿激酶)和溶栓安慰劑。觀測的結(jié)局指標(biāo)包括：全因死亡率、隨訪終末有利神經(jīng)評分(mRS：0-1分或OHS：0-1分)、癥狀性顱內(nèi)出血。研究中直接Meta分析應(yīng)用Revman5.3軟件,間接Meta分析應(yīng)用ITC(indirect treatment comparisons)軟件。結(jié)果：共納入6篇文獻(xiàn),共6288例患者,其中阿替普酶和安慰劑比較的研究為5篇,尿激酶和安慰劑比較的研究為1篇。直接Meta分析結(jié)果顯示阿替普酶和尿激酶均能提高隨訪末期有利神經(jīng)評分的發(fā)生率,均未增加隨訪末期全因死亡率,阿替普酶增加癥狀性顱內(nèi)出血的發(fā)生率,尿激酶不增加癥狀性顱內(nèi)出血的發(fā)生率。間接Meta分析結(jié)果顯示阿替普酶相對尿激酶,全因死亡率、隨訪末期有利神經(jīng)評分發(fā)生率、癥狀性顱內(nèi)出血發(fā)生率均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論：阿替普酶相對尿激酶6小時(shí)內(nèi)靜脈溶栓治療急性缺血性腦卒中,有效性和安全性相當(dāng)。
【關(guān)鍵詞】：間接Meta分析 急性缺血性腦卒中 靜脈溶栓 阿替普酶 尿激酶
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R743.3
【目錄】：

• 個(gè)人簡歷3-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-10
• 資料與方法10-13
• 結(jié)果13-19
• 討論19-22
• 結(jié)論22-23
• 參考文獻(xiàn)23-27
• 附錄 主要縮略詞表27-28
• 綜述28-39
• 參考文獻(xiàn)34-39
• 致謝39

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本文編號：723101