本文關(guān)鍵詞：中國西部地區(qū)癥狀性癲癇的病因?qū)W分析

  更多相關(guān)文章： 癲癇 癥狀性癲癇 病因 中國西部地區(qū)

【摘要】：目的:研究中國西部地區(qū)癥狀性癲癇的病因及在各年齡段的分布特點(diǎn)。方法:分析中國西部地區(qū)多個(gè)癲癇中心(四川省人民醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院)2010年7月-2015年7月期間就診連續(xù)登記隨訪的2658例癥狀性癲癇患者的人口學(xué)資料、病因、影像學(xué)資料等。結(jié)果:(1)本研究共收集癲癇患者7599例,其中癥狀性癲癇2658例(35.0%),隱源性癲癇和特發(fā)性癲癇48.7%、16.3%。(2)在符合納入標(biāo)準(zhǔn)的2658例癥狀性癲癇患者中,男性1678例(占63.1%),女性980例(占36.9%),男女性別比為1.71:1。(3)男性癥狀性癲癇患者所占比例高于女性;平均年齡30.04±20.90歲,發(fā)病年齡30天-96歲,平均發(fā)病年齡27.63±21.55歲,20歲以下占47.7%。在0-9歲時(shí),癥狀性癲癇所占比例為30.9%,10-19歲時(shí)下降為25.20%。在之后各年齡段呈現(xiàn)出遞增的趨勢,到年齡≥70歲時(shí),癥狀性癲癇占的比例高達(dá)89.9%;(4)納入樣本中以部分性發(fā)作為主(55.5%),全面性發(fā)作、癲癇綜合征、不能分類的發(fā)作所占比例分別為24.4%、0.3%、12.7%;(5)通過全因素分析,中國西部地區(qū)癥狀性癲癇最常見的病因順次為腦外傷(traumatic brain injury,TBI),共617例(23.2%)神經(jīng)系統(tǒng)感染(central nervous system infection,CNSI)患者401例(15.1%)、腦卒中397例(14.9%)、高熱驚厥附加癥(febrile convulsion,FC)315例(11.9%)、圍生期損傷273例(10.3%)、多病因共存226例(8.5%)。其中男性患者中最常見的病因順次為腦外傷445例(26.5%)、腦卒中277例(16.5%)、顱內(nèi)感染246例(14.7%)、高熱驚厥附加癥172例(10.3%)、圍生期損傷154例(9.2%)、腦腫瘤136例(8.1%)及多病因共存128例(7.6%)。女性患者中的最常見的病因順次為腦外傷172例(17.6%)、顱內(nèi)感染155例(15.8%)、高熱驚厥附加癥143例(14.6%)、腦卒中120例(12.2%)、圍生期損傷119例(12.1%)及多病因共存98例(10.0%)。(6)在癥狀性癲癇患者中,男女患者的病因構(gòu)成比不同,在腦外傷、腦卒中、高熱驚厥附加癥、圍生期損傷、多病因共存這些病因中有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,其中男性患者腦外傷、腦卒中的比例高于女性,而女性患者高熱驚厥附加癥、圍生期損傷的比例明顯高于男性。在0-9歲、10-19歲、20-29、30-39歲、40-49歲、50-59歲、60-69歲、70及70歲以上的分層分析中,首位病因及其占該年齡段的比例分別為:圍生期損傷(30.9%)、腦外傷(29.7%)、腦外傷(42.5%)、腦外傷(31.2%)、腦外傷(20.4%)、腦卒中(36.3%)、腦卒中(46.2%)、腦卒中(67%)、腦卒中(76.9%);(7)病程在5年以內(nèi)、5-10年及10年以上的癥狀性癲癇患者的病因構(gòu)成比不同,病程在10年以上的患者顱內(nèi)感染、腦腫瘤高于其余兩個(gè)病程段,而圍生期損傷在5-10年最多。腦卒中在5年內(nèi)和5-10年這兩個(gè)病程段最高。結(jié)論:(1)納入的中國西部地區(qū)癲癇患者中,癥狀性癲癇比例為35.0%,隱源性、特發(fā)性、未分類的比例分別為33.1%、16.3%、15.6%。發(fā)作分類以部分性發(fā)作為主(55.5%);(2)中國西部地區(qū)全因素分析癥狀性癲癇常見的病因順次為腦外傷(23.2%)、顱內(nèi)感染(15.1%)、腦卒中(14.9%),腦外傷成為中國西部地區(qū)最常見的病因可能與西部人口流動(dòng)、地域特征相關(guān);(3)男性癥狀性癲癇患者的比例高于女性。男性患者中腦卒中、腦外傷比例高于女性,而女性患者高熱驚厥附加癥、圍生期損傷、多病因共存所占比例明顯高于男性,這也可能與西部地區(qū)男性使用摩托車等交通工具及多從事建筑行業(yè),容易發(fā)生事故相關(guān);(4)在納入患者中,癥狀性癲癇所占比例在0-9歲的兒童中為30.9%,在10-19歲為25.2%。20歲以后,隨著年齡的增加,癥狀性癲癇所占比例也相應(yīng)增加。0-9歲兒童的病因以圍生期損傷為主,而60歲以上的老年人的病因以腦卒中為主;(5)病程在5年以內(nèi)、5-10年及10年以上的癥狀性癲癇患者的病因構(gòu)成比不同,病程在10年以上的患者顱內(nèi)感染、腦腫瘤高于其余兩個(gè)病程段,而圍生期損傷在5-10年最多。腦卒中在5年內(nèi)和5-10年這兩個(gè)病程段最高。
【關(guān)鍵詞】：癲癇 癥狀性癲癇 病因 中國西部地區(qū)
【學(xué)位授予單位】：西南醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R742.1
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• 英文摘要7-11
• 前言11-13
• 對(duì)象與方法13-16
• 結(jié)果16-23
• 討論23-28
• 結(jié)論28-30
• 參考文獻(xiàn)30-35
• 英漢縮略詞對(duì)照表35-36
• 致謝36-37
• 癲癇的病因?qū)W分析（綜述）37-54
• 參考文獻(xiàn)46-54

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 孫登巖;高介鳳;;癥狀性癲癇誤診16例分析[J];工企醫(yī)刊;2000年05期

2 白雁明,陳麗,魏金枝,許東梅,徐惠;老年人卒中后癥狀性癲癇40例臨床研究[J];實(shí)用心腦肺血管病雜志;2002年04期

3 張智蓉;小兒癥狀性癲癇腦脊液中氨基酸類神經(jīng)遞質(zhì)的初步研究[J];中國婦幼保健;2002年07期

4 范君一,胡軍,王江,張小和;癥狀性癲癇1例[J];航空軍醫(yī);2004年06期

5 郝新斌;;癥狀性癲癇46例臨床分析[J];內(nèi)科;2007年01期

6 黃博婷;方寶珊;;癥狀性癲癇患者的病情觀察及護(hù)理[J];中國現(xiàn)代醫(yī)生;2008年31期

7 韓建;王玲;王慧;姜蘊(yùn);姜華;;綜合干預(yù)對(duì)癥狀性癲癇患者療效的影響[J];中國康復(fù)理論與實(shí)踐;2008年04期

8 曹緒政,蘭杰,王喬樹,韓秀玲;癥狀性癲癇原因分析[J];黑龍江醫(yī)學(xué);1996年09期

9 ;兒童癥狀性癲癇發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)的危險(xiǎn)因素[J];國外醫(yī)學(xué)(兒科學(xué)分冊(cè));1998年03期

10 段明明,胡世巧;青霉素致癥狀性癲癇1例[J];醫(yī)學(xué)新知雜志;1998年01期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 錢偉;黃潤生;房景玉;吳彩珍;安有明;;立體定向放射外科治療癥狀性癲癇[A];2007浙江省神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2007年

2 齊偉;尤克;;癥狀性癲癇發(fā)音性發(fā)作一例[A];2008年浙江省神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

3 鄭思銳;任榕娜;;兒童癥狀性癲癇的臨床特征及預(yù)后相關(guān)因素分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十七次全國兒科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編（下冊(cè)）[C];2012年

4 邰軍利;李安民;查煒光;梁樹立;;腦溝內(nèi)小病灶導(dǎo)致的癥狀性癲癇的電生理學(xué)特征及外科治療[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)第九次學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

5 榮麗華;林永泉;;血液灌流治療癥狀性癲癇[A];中國微循環(huán)學(xué)會(huì)第五屆中國微循環(huán)學(xué)術(shù)大會(huì)論文摘要匯編[C];2004年

6 單利華;;老年人晚發(fā)性癲癇18例分析[A];2007年浙江省神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2007年

7 陸玉敏;陸玉敏;馬德智;黃德尤;韋光陽;李清鋒;;小兒癥狀性癲癇的CT診斷特性及其應(yīng)用價(jià)值分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三屆全國放射學(xué)大會(huì)論文匯編（下冊(cè)）[C];2006年

8 李彩鳳;;腦瘤病人癥狀性癲癇的護(hù)理[A];全國神經(jīng)內(nèi)、外科�？谱o(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2002年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 黃遠(yuǎn)桃;老人初發(fā)癲癇應(yīng)細(xì)查原因[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2004年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 唐芯;基于奧卡西平治療小于4歲兒童癥狀性癲癇長程保留率的臨床研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2016年

2 王喬利;中國西部地區(qū)癥狀性癲癇的病因?qū)W分析[D];西南醫(yī)科大學(xué);2016年

3 廖科;癥狀性癲癇的病因?qū)W分析及癲癇形成時(shí)間的初步研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年

4 阮航;小兒癥狀性癲癇的外科治療[D];武漢大學(xué);2005年

5 韓玉香;成人癲癇148例臨床分析[D];山東大學(xué);2007年

6 熊偉茗;皮層腦電高頻振蕩波對(duì)癥狀性癲癇手術(shù)的應(yīng)用價(jià)值研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2014年

7 郭雅芹;癥狀性癲癇患者認(rèn)知功能障礙與其相關(guān)因素分析[D];吉林大學(xué);2015年

8 黃憶冰;成人癲癇患者外周血中GADA、ANA水平的變化及其意義[D];大連醫(yī)科大學(xué);2014年

9 高可佳;成人癲癇患者外周血CD8~+T細(xì)胞、IgA水平變化及其意義[D];大連醫(yī)科大學(xué);2015年

，

本文編號(hào)：720714