本文關(guān)鍵詞：復(fù)發(fā)性腦出血的臨床特征及預(yù)后分析

  更多相關(guān)文章： 復(fù)發(fā)性腦出血 危險(xiǎn)因素 臨床分析

【摘要】：目的研究復(fù)發(fā)性腦出血的臨床特征及預(yù)后,并提出相應(yīng)的預(yù)防措施。方法對(duì)2010年1月~2013年10月住院治療的復(fù)發(fā)性腦出血患者的危險(xiǎn)因素、復(fù)發(fā)間隔時(shí)間、服藥情況等資料進(jìn)行分析,并對(duì)幸存患者進(jìn)行電話隨訪。結(jié)果調(diào)查腦出血患者共1800例,其中復(fù)發(fā)性腦出血患者367例,有高血壓病病史201例;第1次出血到第2次出血時(shí)間以1年內(nèi)復(fù)發(fā)率最高;復(fù)發(fā)時(shí)間最短1個(gè)月,最長(zhǎng)達(dá)20年。再出血發(fā)生于對(duì)側(cè)200例,同側(cè)74例,病人未規(guī)律服藥是誘發(fā)再出血的重要因素之一,服用抗血小板聚集藥物后腦出血的復(fù)發(fā)率及死亡率比未服用抗血小板聚集藥物的患者明顯升高(P0.05)。電話隨訪復(fù)發(fā)性腦出血367例,其中有67例因電話停機(jī)、空號(hào)等因素不能接通,12例接通后拒絕進(jìn)一步回答并掛斷電話,12例訴"電話打錯(cuò)了"。其余274例患者,經(jīng)電話隨訪得知已有50例去世,45例日常生活不能自理,130例生活可自理,49例不詳。結(jié)論復(fù)發(fā)性腦出血病灶大多在首發(fā)病灶的對(duì)側(cè),病死率、致殘率高,且再發(fā)與高血壓關(guān)系密切,任何可能引起血壓劇烈波動(dòng)的原因都可能導(dǎo)致腦出血的再發(fā),因此控制血壓是防止復(fù)發(fā)性腦出血發(fā)生的關(guān)鍵,而提高患者的服藥依從性至關(guān)重要,服用抗血小板聚集藥物的獲益與風(fēng)險(xiǎn)仍待進(jìn)一步研究與探索。大多數(shù)患者生活態(tài)度樂觀并堅(jiān)持康復(fù)鍛煉,肢體功能恢復(fù)良好,有一部分患者因再次出血后出現(xiàn)抑郁等不良情緒,對(duì)其終點(diǎn)事件(死亡)起到了推動(dòng)作用;主要死因?yàn)槟X疝形成、上消化道出血、肺部感染及心力衰竭。
【作者單位】： 延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;咸陽(yáng)市中心醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 復(fù)發(fā)性腦出血 危險(xiǎn)因素 臨床分析
【基金】：陜西省科學(xué)技術(shù)研究計(jì)劃項(xiàng)目(2011K12-28) 咸陽(yáng)市科學(xué)技術(shù)研究計(jì)劃項(xiàng)目(2009XK0914)
【分類號(hào)】：R743.34
【正文快照】： 一般認(rèn)為腦出血是一種單時(shí)程疾病,復(fù)發(fā)率較低。隨著首發(fā)腦出血后診治技術(shù)的進(jìn)展以及對(duì)高血壓病的成功干預(yù),腦出血后死亡率有所下降。近年來(lái)對(duì)大樣本腦出血病例的回顧性分析以及研究表明,復(fù)發(fā)性腦出血病例亦漸增多,且病死率、致殘率較高,預(yù)后不良[1]。現(xiàn)將我院2010年1月~2013年

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 文明,哈森高娃;腦出血急性期癲癇33例臨床分析[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2000年19期

2 王曉平;腦出血急性期的治療和護(hù)理[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2000年21期

3 劉波,曹桂華,牛建平;腎素-血管緊張素系統(tǒng)與腦出血關(guān)系的探討[J];腦與神經(jīng)疾病雜志;2001年05期

4 孫素紅,蒙定水;腦出血急性期的中醫(yī)藥治療近況[J];廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2004年04期

5 郭建政;;腦出血急性期治療82例探討[J];實(shí)用心腦肺血管病雜志;2006年07期

6 蘇玉花;王祥安;;影響急性腦出血患者預(yù)后的相關(guān)因素[J];中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(綜合版);2006年16期

7 劉艷艷;盧曉蓉;黃瀟湘;王鵬先;彭顯英;劉春蘭;袁云鵬;;腦出血并發(fā)癱側(cè)下肢靜脈血栓形成的原因及對(duì)策[J];重慶醫(yī)學(xué);2008年10期

8 邢洪蕓;;基層醫(yī)院治療腦出血的體會(huì)(附40例分析)[J];吉林醫(yī)學(xué);2008年15期

9 班文明;倪代梅;劉磊;;中醫(yī)辨證結(jié)合西醫(yī)分期治療急性腦出血研究進(jìn)展[J];中國(guó)中醫(yī)急癥;2009年01期

10 ;腦出血護(hù)理點(diǎn)滴體會(huì)[J];鐵道醫(yī)學(xué);1978年05期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 高長(zhǎng)玉;陳桂英;王志紅;賁瑩;劉桂宇;王彩娟;張?jiān)茣?;腦出血分期分型與中醫(yī)辨證的相關(guān)性分析[A];第五次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2004年

2 趙英霖;;腦出血中醫(yī)治療之思考[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)老年神經(jīng)病專題學(xué)術(shù)研討會(huì)論文專輯[C];2006年

3 牟歌童;孫鴻輝;;丹參類制劑治療腦出血急性期療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

4 吳渝憲;;腦出血急性期的活血化瘀治療探討[A];第五次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2004年

5 張?zhí)K明;;腦出血研究的新進(jìn)展[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

6 王麗娟;馮加純;;腦出血急性期血壓變化與預(yù)后的關(guān)系[A];第十一屆全國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

7 田野;馮加純;;腦出血患者急性期若干生化指標(biāo)水平與死亡率的關(guān)系[A];第十一屆全國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

8 鮑遠(yuǎn)程;;腦出血中西醫(yī)診療指南解讀[A];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)養(yǎng)生學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員會(huì)議暨第八次學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2013年

9 陳輝庭;;腦出血急性期治療回顧(附71例臨床分析)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國(guó)內(nèi)科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];1995年

10 吳興田;胡秋霞;;腦出血急性期的個(gè)體化治療[A];2001年全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2001年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 本報(bào)記者 曹玉祥;數(shù)九寒天警惕腦出血[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2009年

2 ;腦出血臨床治療仍以藥物為主[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2006年

3 孫怡;中西醫(yī)結(jié)合治療腦出血幾個(gè)關(guān)鍵問題[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2007年

4 常怡勇;腦出血為啥還用活血化瘀藥[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2009年

5 執(zhí)業(yè)藥師 常怡勇;腦出血為啥還用活血化瘀藥？[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2007年

6 顧維明;腦出血急性期活血化瘀藥的應(yīng)用[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2003年

7 陳維旗邋謝娜;腦出血為啥還用活血化瘀藥？[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2008年

8 衣曉峰;針刺治療急性腦出血機(jī)理探析[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2004年

9 董巧云;安全·科學(xué)·客觀[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2002年

10 何云澤;活血化瘀與出血性中風(fēng)[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2006年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 孫長(zhǎng)青;腦出血急性期腦皮層蛋白質(zhì)組學(xué)研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2016年

2 楊仲義;熄風(fēng)化痰祛瘀治療腦出血的機(jī)制研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2007年

3 周華軍;凝血酶啟動(dòng)腦出血后血管新生的作用機(jī)制研究[D];中南大學(xué);2011年

4 崔元孝;腦出血患者微創(chuàng)穿刺引流術(shù)后血清膠質(zhì)纖維酸性蛋白動(dòng)態(tài)變化的研究[D];山東大學(xué);2009年

5 趙彥青;腦出血誘發(fā)心肌損傷的機(jī)制研究及扶正護(hù)腦膠囊對(duì)其干預(yù)的影響[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2006年

6 梁迪賽;NSE、S100 mRNA和蛋白水平與中醫(yī)藥治療急性腦出血最佳臨界出血量相關(guān)性的實(shí)驗(yàn)研究[D];長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué);2009年

7 常誠(chéng);活血通瘀法治療急性腦出血及抗腦水腫的臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2003年

8 楊樹旭;實(shí)驗(yàn)大鼠腦出血后神經(jīng)細(xì)胞再生的研究[D];浙江大學(xué);2009年

9 余震;缺氧誘導(dǎo)因子-1a對(duì)腦出血后神經(jīng)干細(xì)胞的增殖、遷移、分化及血管新生作用的實(shí)驗(yàn)研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2009年

10 王渙群;復(fù)元醒腦與活血通腑治療急性腦出血臨床對(duì)照研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2014年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 官念;南充地區(qū)腦出血患者病因?qū)W與預(yù)后調(diào)查研究[D];川北醫(yī)學(xué)院;2015年

2 張英菊;當(dāng)歸對(duì)腦出血大鼠神經(jīng)細(xì)胞凋亡及相關(guān)蛋白表達(dá)的影響[D];甘肅中醫(yī)藥大學(xué)(原名：甘肅中醫(yī)學(xué)院);2015年

3 丁銳;血紅蛋白誘導(dǎo)一氧化氮合酶過(guò)表達(dá)與過(guò)氧化亞硝酸鹽產(chǎn)生在大鼠腦出血后血腦屏障破壞中的作用[D];南方醫(yī)科大學(xué);2015年

4 劉建峰;中風(fēng)顆粒配合治療急性腦出血（瘀水阻竅型）的臨床療效研究[D];山西中醫(yī)學(xué)院;2014年

5 任虹宇;骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植對(duì)腦出血恢復(fù)期大鼠神經(jīng)功能的影響[D];河南大學(xué);2015年

6 王東方;腦出血后外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化與腦出血預(yù)后的相關(guān)性研究[D];河南大學(xué);2015年

7 袁浩森;補(bǔ)陽(yáng)還五湯對(duì)腦出血患者術(shù)后的影響[D];山西中醫(yī)學(xué)院;2015年

8 左方芳;黃體酮促進(jìn)腦出血小鼠遠(yuǎn)期神經(jīng)功能恢復(fù)的機(jī)制研究[D];鄭州大學(xué);2016年

9 余尚貞;冰黃五苓液直腸滴注治療急性腦出血的臨床研究[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2006年

10 張顯彬;大黃治療腦出血急性期的臨床與實(shí)驗(yàn)研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2005年

，

本文編號(hào)：715915