本文關鍵詞：急性一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病發(fā)病的危險因素分析

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【摘要】：目的探討急性一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病(DEACMP)發(fā)病的相關危險因素。方法以2001—2014年在豫北地區(qū)10家醫(yī)院符合入組標準和排除標準的急性一氧化碳中毒(ACMP)752例住院患者為研究對象,收集臨床資料,并隨訪90d以上,根據(jù)以后是否發(fā)生DEACMP分為ACMP組和DEACMP組,對所有患者的年齡、昏迷時間、昏迷程度、吸煙飲酒史等26個指標進行統(tǒng)計歸納,分析ACMP后患者發(fā)生DEACMP的可能危險因素。結果 752例ACMP患者中127例發(fā)生DEACMP,發(fā)生率16.9%。單因素分析結果顯示,ACMP患者男性較女性更易患DEACMP,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);昏迷時間12h者DEACMP發(fā)生率明顯升高,48h者58.3%發(fā)生DEACMP;中度以上昏迷、病理征陽性、喪偶、吸煙史、飲酒史、重大精神刺激等患者發(fā)生DEACMP風險大于無此類病史者,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);ACMP急性期顱腦CT異常、并存其他疾病其DEACMP發(fā)生率較高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。多因素回歸分析顯示,性別、喪偶、頭顱CT異常、昏迷程度、昏迷時間是發(fā)生DEACMP的獨立危險因素。結論發(fā)生DEACMP的危險因素較多,尤其對40歲以上、男性、有喪偶史、頭顱CT異常、中度昏迷以上、昏迷時間12h的ACMP患者應特別注意加強臨床監(jiān)測,提前采取干預措施給予病前預防性治療。
【作者單位】： 新鄉(xiāng)醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院;河南新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院;解放軍371中心醫(yī)院;新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院;新鄉(xiāng)醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院;新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院;河南沁陽市人民醫(yī)院;河南武陟縣人民醫(yī)院;
【關鍵詞】： 急性一氧化碳中毒 遲發(fā)性腦病 危險因素
【基金】：河南省科技廳科技攻關計劃資助項目(0624410035)
【分類號】：R595.1;R747.9
【正文快照】： 急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACMP)患者經過治療,多數(shù)恢復至中毒前水平,但10%~30%[1]的患者經2~60d表現(xiàn)正�；蚧菊＜儆诤笤俅纬霈F(xiàn)急性癡呆為主的神經精神癥狀,稱為急性一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病(delayed encephalopathy after acute carbonmonoxi

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