影響老年腦梗死患者重組人組織型纖溶酶原激活劑靜脈溶栓預(yù)后的因素
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【摘要】:目的探討影響老年腦梗死患者重組人組織型纖溶酶原激活劑(rt PA)靜脈溶栓預(yù)后的因素。方法回顧性分析88例在4.5 h內(nèi)經(jīng)過rt PA靜脈溶栓的老年急性腦梗死病例臨床資料。根據(jù)90 d時(shí)改良Rankin量表(mRS)評(píng)分作為療效指標(biāo),比較預(yù)后良好(mRS4分)與預(yù)后不良(mRS≥4分)患者之間的差異,對(duì)可能影響老年急性腦梗死rt PA靜脈溶栓預(yù)后的若干指標(biāo)進(jìn)行單因素、多因素二分類Logistic回歸分析。結(jié)果88例老年急性腦梗死患者,預(yù)后良好50例,預(yù)后不良38例,單因素分析得到國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)等4個(gè)因素有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),多因素分析得到年齡(OR=0.861,95%CI 0.755~0.981,P=0.024)、溶栓時(shí)間窗(OR=0.991,95%CI 0.983~0.999,P=0.026)為影響老年急性腦梗死rt PA靜脈溶栓預(yù)后的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。結(jié)論老年腦梗死患者的預(yù)后與溶栓時(shí)間窗、年齡有關(guān);颊吣挲g過大,或者溶栓時(shí)間窗過長(zhǎng),需要臨床醫(yī)生更加謹(jǐn)慎地對(duì)待和評(píng)估。
【作者單位】: 無錫市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】: 腦梗死 組織型纖溶酶原 年齡 溶栓時(shí)間
【基金】:蘇州市民生科技項(xiàng)目(SYS201607)
【分類號(hào)】:R743.33
【正文快照】: 對(duì)發(fā)病4.5 h內(nèi)急性腦梗死患者使用重組人組織型纖溶酶原激活劑(rt PA)是目前被臨床證明有效的治療方法〔1,2〕。老年患者是急性腦梗死的高發(fā)人群〔3〕,如何更好地處理老年超早期腦梗死患者成為臨床醫(yī)生必須面對(duì)的一個(gè)問題。本研究收集了蘇州和無錫地區(qū)88例超早期rt PA靜脈溶栓
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5 鄧e,
本文編號(hào):693371
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