無癥狀重度頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄患者認(rèn)知障礙的臨床特點(diǎn)
本文關(guān)鍵詞:無癥狀重度頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄患者認(rèn)知障礙的臨床特點(diǎn)
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【摘要】:目的探討無癥狀單側(cè)重度頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄(ICAS)患者認(rèn)知功能損害的臨床特點(diǎn)。方法按照納入及排除標(biāo)準(zhǔn),選取2013年12月至2015年6月在解放軍第三○六醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科以及首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科住院治療,并且經(jīng)全腦血管造影(DSA)明確診斷的無癥狀單側(cè)重度ICAS(程度≥70%)患者80位和同時(shí)期無ICAS的患者40位(作為對(duì)照組),進(jìn)行回顧性分析研究。依據(jù)狹窄側(cè)的不同將重度ICAS患者分成左側(cè)狹窄組和右側(cè)狹窄組,每組別各40例。ICAS程度的分級(jí)判斷,采用北美癥狀性頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除協(xié)作研究組制定地標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)所有研究對(duì)象認(rèn)知功能的評(píng)估采用蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表(MOCA量表)。對(duì)3組研究對(duì)象認(rèn)識(shí)功能的評(píng)估結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,進(jìn)而總結(jié)ICAS患者認(rèn)知功能損害的特點(diǎn)?應(yīng)用計(jì)算機(jī)SPSS17.0醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件包,對(duì)獲得的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析論證。符合正態(tài)分布的計(jì)量資料,采用x±s表示;多組間均數(shù)的比較,采用單因素方差分析;兩兩間均數(shù)的比較,采用LSD或q檢驗(yàn);兩獨(dú)立樣本間均數(shù)的比較,采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用構(gòu)成比(%)表示,比較采用χ2檢驗(yàn)。所采用的全部檢驗(yàn)方法,均以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?結(jié)果左側(cè)狹窄組與右側(cè)狹窄組研究對(duì)象的MOCA總分、視空間結(jié)構(gòu)和執(zhí)行功能、語言功能、延遲記憶力評(píng)分均低于無頸動(dòng)脈狹窄組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[左側(cè)狹窄組上述不同功能的評(píng)分分別為(21.8±3.1)分、(3.4±1.3)分、(1.8±0.6)分、(1.6±1.3)分,右側(cè)狹窄組上述不同功能的評(píng)分分別為:(22.6±2.5)分、(3.5±1.1)分、(1.9±0.6)分、(1.7±1.4)分,無狹窄組上述不同功能的評(píng)分分別為:(26.4±1.8)分、(4.2±0.9)分、(2.7±0.6)分、(3.8±1.0)分;均P0.01]。而左側(cè)狹窄組患者與右側(cè)狹窄組患者在命名、注意力、抽象功能、定向力方面的評(píng)分與無狹窄組患者比較,差異均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。左側(cè)狹窄組患者在MoCA總分、視空間結(jié)構(gòu)與執(zhí)行功能、語言功能、延遲記憶力、命名、抽象思維、注意力、定向力方面的評(píng)分與右側(cè)狹窄組患者相應(yīng)功能評(píng)分比較,差異均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)?結(jié)論無癥狀單側(cè)重度ICAS患者普遍存在認(rèn)知功能障礙,以延遲記憶力、視空間結(jié)構(gòu)與執(zhí)行功能、語言功能受損為特點(diǎn)。不同側(cè)重度ICAS所致認(rèn)知功能損害的特征一致。MOCA量表可以有效篩查出無癥狀重度ICAS患者存在的輕度認(rèn)知功能損害。
【關(guān)鍵詞】:認(rèn)知障礙 無癥狀頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄 蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R743.3
【目錄】:
- 中英文縮略詞表6-7
- 中文摘要7-9
- 英文摘要9-11
- 前言11-14
- 資料與方法14-19
- 研究對(duì)象14-15
- 所用材料與儀器15
- 研究方法15-19
- 結(jié)果19-21
- 附圖21-26
- 討論26-31
- 結(jié)論31
- 參考文獻(xiàn)31-36
- 附錄36-37
- 致謝37-38
- 綜述38-45
- 參考文獻(xiàn)42-45
【相似文獻(xiàn)】
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8 王,
本文編號(hào):651401
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