發(fā)布時間：2017-08-08 12:22

  本文關(guān)鍵詞：173例膠質(zhì)瘤預(yù)后的影響因素分析

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【摘要】：目的探討影響膠質(zhì)瘤預(yù)后的相關(guān)因素。方法對2000年1月至2009年12月在中山大學(xué)腫瘤防治中心首次手術(shù)病理確診為膠質(zhì)瘤的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,并排除因非腫瘤因素死亡患者,采用Kaplan-Meier法進(jìn)行生存率估計及Cox比例風(fēng)險回歸模型進(jìn)行預(yù)后多因素分析。結(jié)果本組納入膠質(zhì)瘤173例,其中WHOⅠ級10例,Ⅱ級61例,Ⅲ級53例,Ⅳ級49例;98例術(shù)后接受放療[高級別膠質(zhì)瘤(WHOⅢ~Ⅳ級)61例,低級別膠質(zhì)瘤(WHOⅠ~Ⅱ級)37例];60例術(shù)后接受化療(高級別膠質(zhì)瘤46例,低級別膠質(zhì)瘤14例)。本組患者1、3、5年總體生存率分別為74.0%、42.2%、32.4%;WHOⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級的5年生存率分別為80.0%、52.5%、24.5%、6.1%。分層分析顯示術(shù)后輔助放化療顯著影響高級別膠質(zhì)瘤生存率(P0.05)。Cox比例風(fēng)險回歸模型分析結(jié)果顯示,年齡40歲(RR=1.603;P=0.019)、WHOⅢ~Ⅳ分級(RR=2.311;P0.001)、腫瘤未全切(RR=2.108;P0.001)、術(shù)后未放療(RR=1.652;P=0.008)是影響膠質(zhì)瘤總體生存率的獨(dú)立危險因素。結(jié)論本組病例的分析結(jié)果提示,發(fā)病年齡≤40歲、WHO級別低、腫瘤全切的膠質(zhì)瘤患者預(yù)后好;術(shù)后進(jìn)行放療可以提高膠質(zhì)瘤的療效。
【作者單位】： 中山大學(xué)腫瘤防治中心神經(jīng)外科;中山大學(xué)附屬汕頭醫(yī)院神經(jīng)外科;
【關(guān)鍵詞】： 膠質(zhì)瘤 預(yù)后 影響因素
【分類號】：R739.41
【正文快照】： 膠質(zhì)瘤占原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤的 80%,除毛細(xì)胞性星形細(xì)胞瘤以外,膠質(zhì)瘤的預(yù)后大多并不理想。間變性星形細(xì)胞瘤的5年生存率為27.3%,而膠質(zhì)母細(xì)胞瘤僅為5%[1]。雖然醫(yī)療水平不斷的提高,但膠質(zhì)瘤患者生存率的提高并不顯著。本文回顧性分析手術(shù)治療的173例膠質(zhì)瘤的治療模

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本文編號：639964