本文關(guān)鍵詞：重癥肌無力胸腺切除術(shù)后發(fā)生肌無力危象危險因素的Meta分析

  更多相關(guān)文章： 胸腺切除 重癥肌無力危象 危險因素 系統(tǒng)評價 Meta分析 病例-對照研究

【摘要】：目的探討重癥肌無力胸腺切除術(shù)后發(fā)生肌無力危象的危險因素。方法計算機檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2015年8期)、Web of Knowledge、CBM、WanFang Data和CNKI數(shù)據(jù)庫,搜集國內(nèi)外有關(guān)重癥肌無力胸腺切除術(shù)后發(fā)生肌無力危象的相關(guān)病例-對照研究和回顧性隊列研究,檢索時限均從建庫至2015年8月。由2位研究者獨立篩選文獻,提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用Stata 13.0軟件進行Meta分析。結(jié)果共納入17個研究,包括11個回顧性隊列研究和6個病例-對照研究,累計病例組394例,對照組1 642例。Meta分析結(jié)果顯示:1單因素分析顯示,肌無力危象史[OR=8.05,95%CI(5.80,11.15),P0.01],延髓支配肌肌無力[OR=5.10,95%CI(3.01,8.67),P0.01],肌無力嚴重程度(Osserman分型)[OR=10.55,95%CI(7.28,15.30),P0.01],術(shù)后肺部感染[OR=10.77,95%CI(3.88,29.95),P0.01],胸腺瘤[OR=2.37,95%CI(1.50,3.75),P0.01],吡斯的明服用劑量[MD=0.45,95%CI(0.29,0.62),P0.01],血清乙酰膽堿受體抗體100 nmol/L[OR=12.14,95%CI(4.80,30.73),P0.01]和手術(shù)時間[MD=0.57,95%CI(0.26,0.88),P0.01]是重癥肌無力胸胸腺切除術(shù)后肌無力危象的危險因素;2多因素分析顯示,肌無力危象史[OR=5.06,95%CI(2.30,11.14),P0.01]、延髓支配肌肌無力[OR=5.21,95%CI(2.62,10.35),P0.01]、肌無力嚴重程度(Osserman分型)[OR=5.82,95%CI(2.60,13.04),P0.01]和血清乙酰膽堿受體抗體100 nmol/L[OR=8.38,95%CI(3.31,23.08),P0.01]是重癥肌無力胸腺切除術(shù)后肌無力危象的獨立危險因素。結(jié)論重癥肌無力胸腺切除術(shù)后發(fā)生肌無力危象的危險因素較多,肌無力危象史、延髓支配肌肌無力、肌無力嚴重程度和血清乙酰膽堿受體抗體100 nmol/L是重癥肌無力患者胸腺切除術(shù)后發(fā)生肌無力危象的獨立危險因素。
【作者單位】： 石河子大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院胸心外科;新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院胸外科;
【關(guān)鍵詞】： 胸腺切除 重癥肌無力危象 危險因素 系統(tǒng)評價 Meta分析 病例-對照研究
【分類號】：R746.1;R655.7
【正文快照】：

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 林淑靜，，張劍白，張為民，王雪巖，趙勝梅;肌無力危象誤診腦干炎1例報告[J];哈爾濱醫(yī)科大學學報;1994年03期

2 李克華;肌無力危象[J];臨床薈萃;1995年05期

3 許鳳全,高學東,黃濤,傅海亮;中西醫(yī)結(jié)合治療肌無力危象42例[J];河北中醫(yī);1998年04期

4 張莉;持續(xù)輸入抗膽堿脂酶類藥物治療肌無力危象[J];國外醫(yī)學.護理學分冊;1994年03期

5 唐麗玲;重癥肌無力術(shù)后并發(fā)肌無力危象的原因分析及護理[J];齊魯護理雜志;2002年05期

6 劉賢,李淑嬡,肖建廷;肌無力危象的臨床觀察與護理[J];齊魯醫(yī)學雜志;2003年01期

7 伍結(jié)珊;房潔新;;重癥肌無力再發(fā)肌無力危象1例護理體會[J];齊魯護理雜志;2006年23期

8 莊柏翔;;肌無力危象[J];醫(yī)師進修雜志;1984年09期

9 王勝花,張瑋,王金茹;重癥肌無力術(shù)后多次再發(fā)肌無力危象的護理[J];實用護理雜志;2001年07期

10 李曉波,張其剛;重癥肌無力病人術(shù)后肌無力危象的急救與護理[J];中國醫(yī)科大學學報;2004年06期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 李怡;仲繼紅;曹涌;;重癥肌無力術(shù)后肌無力危象的護理體會[A];第八屆華東六省一市胸心血管外科學術(shù)會議論文匯編[C];2005年

本文編號：629829