本文關(guān)鍵詞：椎-基底動(dòng)脈延長擴(kuò)張癥并腦干梗死3例的臨床特點(diǎn)

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【摘要】：目的探討椎-基底動(dòng)脈延長擴(kuò)張癥(VBD)并腦干梗死的臨床特點(diǎn)。方法對3例椎-基底動(dòng)脈延長擴(kuò)張癥并腦干梗死的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,總結(jié)經(jīng)顱多普勒(TCD)、CT動(dòng)脈造影(CTA)及MRI觀察其后循環(huán)血流動(dòng)力學(xué)和影像學(xué)特征。結(jié)果 (1)3例患者椎-基底動(dòng)脈高度、位置偏移度及最寬直徑的測量值均符合VBD的診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)TCD檢查顯示3例患者椎-基底動(dòng)脈收縮期、舒張期峰值血流速度及平均血流速度降低;(3)頭頸CTA顯示椎-基底動(dòng)脈不同程度的擴(kuò)張、延長及迂曲,形成"S"形或"C"形;(4)頭MRI顯示急性腦梗死病變在延髓或中腦部位;(5)3例患者經(jīng)抗血小板聚集、降脂等治療后好轉(zhuǎn)。結(jié)論 VBD合并腦干梗死可能存在椎-基底動(dòng)脈形態(tài)和結(jié)構(gòu)的變異及后循環(huán)血流動(dòng)力學(xué)障礙。VBD常并發(fā)腦干梗死,對腦干梗死的治療應(yīng)依據(jù)患者臨床表現(xiàn)和影像學(xué)特點(diǎn)采取個(gè)體化的治療方案。
【作者單位】： 武漢大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科一科;
【關(guān)鍵詞】： 椎-基底動(dòng)脈延長擴(kuò)張癥 腦干梗死 高血壓病
【分類號(hào)】：R743.33
【正文快照】： 椎-基底動(dòng)脈延長擴(kuò)張癥(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)是一種少見的椎-基底動(dòng)脈形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生變異性疾病。由于椎-基底動(dòng)脈延長、管徑擴(kuò)張?jiān)龃�、迂曲或扭曲甚至成角等異常變化可引起腦卒中、腦積水、腦干及顱神經(jīng)受壓等多種臨床表現(xiàn)。臨床上VBD易被忽視而漏診。目前VBD

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