本文關(guān)鍵詞：動(dòng)態(tài)對(duì)比增強(qiáng)磁共振在鑒別腦膠質(zhì)瘤真性進(jìn)展和假性進(jìn)展的研究

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【摘要】：目的探討3.0 T動(dòng)態(tài)對(duì)比增強(qiáng)磁共振(DCE-MRI)滲透性參數(shù)鑒別腦膠質(zhì)瘤真性進(jìn)展(TP)和假性進(jìn)展(PP)的價(jià)值。方法回顧性分析32例腦膠質(zhì)瘤術(shù)后放化療后患者的DCE-MRI資料,并測(cè)量異常強(qiáng)化區(qū)滲透性參數(shù)的最大值,即轉(zhuǎn)運(yùn)常數(shù)(K~(trans))、細(xì)胞外血管外間隙的體積百分?jǐn)?shù)(v_e)、回流常數(shù)(k_(ep))和血漿體積百分?jǐn)?shù)(v_p)。采用分組Mann-Whitney U檢驗(yàn)比較腦膠質(zhì)瘤TP和PP組間各參數(shù),采用ROC曲線(xiàn)分析各參數(shù)的閾值、敏感性、特異性和曲線(xiàn)下面積(AUC)。結(jié)果 32例患者中TP組(n=18)的K~(trans)和ve的中位值分別為0.34 min-1和0.53,明顯高于PP組(n=14)的0.17 min-1和0.39,2組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=3.02,P0.01;Z=2.03,P0.05),而k_(ep)值、v_p值組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。ROC曲線(xiàn)分析顯示K~(trans)值鑒別診斷腦膠質(zhì)瘤真性進(jìn)展的曲線(xiàn)下面積最大(0.815),敏感性和特異性分別為72.2%和85.7%。結(jié)論磁共振動(dòng)態(tài)對(duì)比增強(qiáng)滲透性參數(shù)有助于鑒別腦膠質(zhì)瘤真性進(jìn)展和假性進(jìn)展的診斷,對(duì)臨床進(jìn)一步治療有指導(dǎo)意義。
【作者單位】： 浙江大學(xué)湖州醫(yī)院(湖州市中心醫(yī)院)放射科;蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院影像中心;
【關(guān)鍵詞】： 磁共振成像 滲透 腦膠質(zhì)瘤 鑒別
【基金】：浙江省湖州市科技局項(xiàng)目(2014GY22) 國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目(81171393)
【分類(lèi)號(hào)】：R445.2;R739.4
【正文快照】： 臨床上高級(jí)別腦膠質(zhì)瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療方案是手術(shù)切除腫瘤后再輔以放射治療和同步替莫唑胺化療、替莫唑胺口服化療,然而這種治療在加強(qiáng)治療效果的同時(shí)也使放療后假性進(jìn)展(pseudo progression,PP)的發(fā)生率明顯增加,時(shí)間也明顯提前[1-2]。腦膠質(zhì)瘤真性進(jìn)展(true progression,TP)與假，

本文編號(hào)：604290