本文關鍵詞：動態(tài)對比增強磁共振在鑒別腦膠質瘤真性進展和假性進展的研究

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【摘要】：目的探討3.0 T動態(tài)對比增強磁共振(DCE-MRI)滲透性參數(shù)鑒別腦膠質瘤真性進展(TP)和假性進展(PP)的價值。方法回顧性分析32例腦膠質瘤術后放化療后患者的DCE-MRI資料,并測量異常強化區(qū)滲透性參數(shù)的最大值,即轉運常數(shù)(K~(trans))、細胞外血管外間隙的體積百分數(shù)(v_e)、回流常數(shù)(k_(ep))和血漿體積百分數(shù)(v_p)。采用分組Mann-Whitney U檢驗比較腦膠質瘤TP和PP組間各參數(shù),采用ROC曲線分析各參數(shù)的閾值、敏感性、特異性和曲線下面積(AUC)。結果 32例患者中TP組(n=18)的K~(trans)和ve的中位值分別為0.34 min-1和0.53,明顯高于PP組(n=14)的0.17 min-1和0.39,2組間差異均有統(tǒng)計學意義(Z=3.02,P0.01;Z=2.03,P0.05),而k_(ep)值、v_p值組間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。ROC曲線分析顯示K~(trans)值鑒別診斷腦膠質瘤真性進展的曲線下面積最大(0.815),敏感性和特異性分別為72.2%和85.7%。結論磁共振動態(tài)對比增強滲透性參數(shù)有助于鑒別腦膠質瘤真性進展和假性進展的診斷,對臨床進一步治療有指導意義。
【作者單位】： 浙江大學湖州醫(yī)院(湖州市中心醫(yī)院)放射科;蘇州大學附屬第一醫(yī)院影像中心;
【關鍵詞】： 磁共振成像 滲透 腦膠質瘤 鑒別
【基金】：浙江省湖州市科技局項目(2014GY22) 國家自然科學基金面上項目(81171393)
【分類號】：R445.2;R739.4
【正文快照】： 臨床上高級別腦膠質瘤的標準治療方案是手術切除腫瘤后再輔以放射治療和同步替莫唑胺化療、替莫唑胺口服化療,然而這種治療在加強治療效果的同時也使放療后假性進展(pseudo progression,PP)的發(fā)生率明顯增加,時間也明顯提前[1-2]。腦膠質瘤真性進展(true progression,TP)與假，

本文編號：604290