顱內(nèi)軟腦膜動(dòng)靜脈瘺二例臨床分析并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
發(fā)布時(shí)間:2017-07-29 17:02
本文關(guān)鍵詞:顱內(nèi)軟腦膜動(dòng)靜脈瘺二例臨床分析并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
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【摘要】:目的探討顱內(nèi)軟腦膜動(dòng)靜脈瘺的發(fā)展、病因、病理機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法。方法恢復(fù)分析了2例軟腦膜動(dòng)靜脈瘺患者的病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查、治療經(jīng)過及預(yù)后。結(jié)果病例1DSA示左側(cè)顳部pAVF形成,供血?jiǎng)用}為左側(cè)大腦中動(dòng)脈分支,考慮輕微外傷后繼發(fā)短暫性靜脈高壓,或無癥狀的靜脈血栓形成后再通均有可能是其病因,臨床表現(xiàn)為發(fā)作性左側(cè)肢體活動(dòng)障礙,行血管內(nèi)治療,采用Onyx材料栓塞供血?jiǎng)用},顯示畸形血管團(tuán)被栓塞,未見明顯殘留術(shù)后未見并發(fā)癥,臨床效果可,未再發(fā)左側(cè)肢體活動(dòng)障礙。在7個(gè)月后復(fù)查DSA,見左顳葉腦AVM栓塞術(shù)后復(fù)發(fā),左側(cè)大腦中動(dòng)脈分支穿支供血,皮層靜脈引流,引流通暢。復(fù)發(fā)的原因可考慮栓塞部位再通,或有新的供血?jiǎng)用}被募集等。病例2 DSA示右側(cè)顳枕部pAVF形成,供血?jiǎng)用}為右側(cè)大腦中動(dòng)脈分支,考慮既往腦震蕩可能導(dǎo)致當(dāng)時(shí)有頭部外傷或者靜脈高壓形成,從而引起pAVF形成。臨床表現(xiàn)為頭痛,行血管內(nèi)治療,采用Onyx材料栓塞供血?jiǎng)用},術(shù)中造影復(fù)查顯示該支供血?jiǎng)用}部分閉塞,異;亓黛o脈消失。術(shù)后未見并發(fā)癥,臨床效果可,頭痛緩解,術(shù)后無復(fù)查DSA。結(jié)論顱內(nèi)軟腦膜動(dòng)靜脈瘺已獨(dú)立于顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形,自立門戶,其發(fā)病率較低,目前對(duì)其病理機(jī)制、病因、臨床表現(xiàn)的研究已有所成就,治療方法主要有外科手術(shù)治療和血管內(nèi)治療,后者為首選,最終根據(jù)患者的特異性和血管結(jié)構(gòu)的特異性來選擇最安全有效的治療方法。
【關(guān)鍵詞】:顱內(nèi)軟腦膜動(dòng)靜脈瘺 數(shù)字減影血管造影
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R743.4
【目錄】:
- 致謝4-5
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-9
- 縮略詞表9-11
- 引言11-12
- 1 材料和方法12-13
- 1.1 臨床資料12
- 1.2 研究方法12-13
- 2 結(jié)果13-25
- 2.1 病例資料13-20
- 2.2 文獻(xiàn)復(fù)習(xí)20-25
- 4 討論25-26
- 5 結(jié)論26-27
- 參考文獻(xiàn)27-33
- 綜述33-43
- 參考文獻(xiàn)39-43
- 作者簡(jiǎn)歷及在學(xué)期間所取得的科研成果43-47
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條
1 白杰;竇長(zhǎng)武;王雅杰;劉麗;趙繼宗;王碩;趙元立;;腦動(dòng)靜脈畸形血管構(gòu)筑特征與出血的關(guān)系[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;2012年31期
,本文編號(hào):590149
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