本文關(guān)鍵詞：~1HMRS在急性腦梗死患者診治中的臨床應(yīng)用研究

  更多相關(guān)文章： 質(zhì)子磁共振波譜成像 急性腦梗死 臨床應(yīng)用

【摘要】：目的：探討氫質(zhì)子磁共振波譜成像技術(shù)(1H Magnetic Resonance Spectroscopy,1HMRS)在急性腦梗死診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值,探討1HMRS代謝變化與臨床評(píng)分改變的相關(guān)性,研究其評(píng)價(jià)急性腦梗死預(yù)后的價(jià)值。方法：選取急性腦梗死患者20例(9例超急性期,11例急性期),所有患者入院時(shí)均行常規(guī)核磁共振(MRI)、磁共振彌散加權(quán)成像(DWI)及1HMRS檢查,研究不同檢查方法在早期腦梗死中的診斷價(jià)值并進(jìn)行對(duì)比分析。入院時(shí)及治療1月后均給予美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損評(píng)分(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)和1HMRS的檢查分析。比較患者入院時(shí)及治療后1月的1HMRS圖像特征及代謝產(chǎn)物變化,并分析代謝產(chǎn)物變化與NIHSS評(píng)分的相關(guān)性。結(jié)果:20例早期腦梗死患者入院時(shí)NIHSS評(píng)分在2-15分之間,平均(6.02±3.87)分,治療1月后NIHSS評(píng)分在0-15分之間,平均(3.63±2.89)分,且治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。通過(guò)常規(guī)MRI及DWI病灶所示范圍,得到1HMRS圖譜在20例患者治療前均呈現(xiàn)出N-乙�；扉T(mén)冬氨酸(NAA)下降的情況,且下降程度不同,病灶區(qū)明顯低于對(duì)側(cè)區(qū),20例患者病灶區(qū)均不同程度出現(xiàn)升高的乳酸(LAC)雙峰。20例患者入院時(shí)NAA/CR與入院時(shí)及治療1月后的NIHSS評(píng)分呈負(fù)相關(guān),入院時(shí)LAC/CR與治療1月后的NIHSS評(píng)分呈正相關(guān),而入院時(shí)的LAC/CR與入院時(shí)的NIHSS評(píng)分無(wú)相關(guān)性。結(jié)論1.急性腦梗死病灶中心區(qū)NAA/CR、LAC/CR值與治療1月后的NIHSS評(píng)分有著不同程度的相關(guān)性,可用于評(píng)估腦梗死預(yù)后。2.急性腦梗死病灶中心區(qū)NAA/CR值越低,患者入院時(shí)病情越嚴(yán)重,可以評(píng)價(jià)入院時(shí)病情嚴(yán)重程度。3.急性腦梗死病灶中心區(qū)LAC/CR值不能評(píng)價(jià)入院時(shí)病情的嚴(yán)重程度。
【關(guān)鍵詞】：質(zhì)子磁共振波譜成像 急性腦梗死 臨床應(yīng)用
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R743.3;R445.2
【目錄】：

• 英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照6-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-11
• 前言11
• 1. 資料與方法11-13
• 1.1 納入排除標(biāo)準(zhǔn)11-12
• 1.2 研究對(duì)象12
• 1.3 治療方法12-13
• 1.4 檢查方法13
• 1.5 數(shù)據(jù)收集13
• 1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法13
• 2 結(jié)果13-14
• 2.1 腦梗死患者治療前后神經(jīng)功能評(píng)分及療效評(píng)價(jià)13-14
• 2.2 入組患者治療前后的代謝物變化14
• 2.3 代謝物相對(duì)定量NIHSS評(píng)分相關(guān)性分析14
• 3 討論14-17
• 3.1 研究背景14
• 3.2 ~1HMRS的臨床應(yīng)用價(jià)值14-16
• 3.3 ~1HMRS代謝物相對(duì)定量與NIHSS評(píng)分的相關(guān)性16-17
• 全文總結(jié)17-18
• 參考文獻(xiàn)18-20
• 附圖20-23
• 附表23-25
• 文獻(xiàn)綜述25-36
• 參考文獻(xiàn)31-36
• 致謝36-37
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文37

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