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原發(fā)中樞神經系統(tǒng)淋巴瘤臨床病理特征及其對預后的影響

發(fā)布時間:2017-07-26 12:31

  本文關鍵詞:原發(fā)中樞神經系統(tǒng)淋巴瘤臨床病理特征及其對預后的影響


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【摘要】:目的:研究原發(fā)中樞神經系統(tǒng)淋巴瘤(PCNSL)的臨床特征及其對預后的影響。方法:選取我院2012年1月至2015年12月住院部確診為PCNSL的患者42例,對所有患者均進行了實驗室檢查、影像學檢查、骨髓檢查及病理檢查,給予26例進行甲氨蝶呤聯(lián)合腰穿鞘給藥治療,8例進行甲氨蝶呤聯(lián)合利妥昔單抗治療,8例確診為PCNSL后自愿放棄治療。結果:12例患者頭痛,2例復視,6例頭暈,10例肢體無力,2例失憶,4例語言不利;4例為外周T細胞淋巴瘤,38例B細胞淋巴瘤;30例多發(fā)性病灶,12例單發(fā)性病灶,胼胝體8例,丘腦8例,額葉8例,頂葉、顳葉、丘腦等均出現(xiàn)少數(shù)病變,2例腦積水,2例腦出血;所有患者HIV檢查均為陰性,8例血沉速度增快,42例患者IgG、IgE及IgM水平均有不同程度的上升,血常規(guī)、肝功能及血凝系統(tǒng)正常;腰椎注射、甲氨蝶呤劑量、放射治療、造血干細胞移植對生存時間影響差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),聯(lián)合利妥昔單抗和病灶數(shù)對生存時間影響差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);年齡和腦脊液中蛋白含量對療效的差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:PCNSL的影像學檢查結果、臨床表現(xiàn)與其他顱內腫瘤無明顯差別,腰穿術是有效鑒別途徑,年齡、腦脊液蛋白及病灶數(shù)目是影響預后的不良因素。
【作者單位】: 河南省南陽市中心醫(yī)院血液科;
【關鍵詞】原發(fā)性中樞神經系統(tǒng)淋巴瘤 預后影響 臨床特征
【分類號】:R739.4
【正文快照】: J Exp Hematol 2016;(6):1776-1781原發(fā)性中樞神經系統(tǒng)淋巴瘤(primary centralnervous system lymphoma,PCNSL)為臨床罕見高度惡性非霍奇金淋巴瘤,其好發(fā)群體主要為免疫缺陷病毒感染人群。PCNSL的病理機制為浸潤腦實質、脊髓及軟腦膜等多個部位的彌漫性病變,病因目前尚未清楚[

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本文編號:576423

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