本文關(guān)鍵詞：氯氮平片聯(lián)合多巴絲肼片治療帕金森病伴發(fā)精神障礙的臨床研究

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【摘要】：目的觀察氯氮平片聯(lián)合多巴絲肼片治療帕金森病伴發(fā)精神障礙的臨床療效及安全性。方法將156例帕金森病伴發(fā)精神障礙患者隨機分為對照組78例和試驗組78例。2組患者院外予以口服多巴絲肼250~1000 mg tid,試驗期間維持原治療藥物劑量。在此基礎(chǔ)上,對照組予以口服奧氮平5~15 mg bid;試驗組予以口服氯氮平50~200 mg bid。2組患者均治療4周。用帕金森綜合評分量表第三部分(UPDRSⅢ)評定2組患者的運動功能,用陽性和陰性癥狀量表(PANSS)評估2組患者的精神狀態(tài)。比較2組患者的臨床療效及藥物不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果治療后,試驗組和對照組的總有效率均為100.00%(78/78例),差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療后4周,試驗組和對照組的PANSS量表總分評分分別為(39.00±5.02),(40.14±5.62)分;陽性癥狀量表評分分別為(10.14±2.40),(9.38±2.64)分;精神病理量表評分分別為(19.58±2.94),(20.36±3.55)分,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療后4周,試驗組和對照組的陰性癥狀量表評分分別為(9.28±2.50),(10.33±3.21)分;UPDRSⅢ評分分別為(20.19±3.43),(34.76±5.06)分,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2組患者發(fā)生的藥物不良反應(yīng)主要有嗜睡、便秘、直立性低血壓以及竇性心動過速。試驗組和對照組的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率分別為24.36%和17.95%,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論氯氮平片聯(lián)合多巴絲肼片方案與奧氮平聯(lián)合多巴絲肼片方案治療帕金森病伴發(fā)精神障礙的臨床療效相當(dāng),前者能顯著改善患者的精神狀態(tài)和運動功能,后者在改善患者精神障礙的同時惡化其運動功能。
【作者單位】： 海南省安寧醫(yī)院心理康復(fù)科;湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腦病科;
【關(guān)鍵詞】： 氯氮平 奧氮平 帕金森病 精神障礙 運動癥狀
【分類號】：R742.5
【正文快照】： 帕金森病是一種中老年人常見的運動障礙疾病,主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強直、運動遲緩及姿勢步態(tài)異常,同時也可合并有非運動癥狀(如情感障礙[1]及精神病性癥狀),于中、晚期常易出現(xiàn)精神病性癥狀,多表現(xiàn)為幻覺、妄想,其發(fā)生率高達61%[2],嚴重影響患者的生命質(zhì)量。目前,臨床上常

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本文編號：572640