本文關(guān)鍵詞：急性缺血性卒中患者卒中認(rèn)知調(diào)查及延遲就診相關(guān)因素分析

  更多相關(guān)文章： 急性缺血性腦卒中 卒中認(rèn)知 就診延遲 多元線性回歸分析

【摘要】：研究目的:調(diào)查急性缺血性腦卒中患者對卒中危險(xiǎn)因素及癥狀的認(rèn)知及影響就診時(shí)間的可能因素。研究方法:自2014年12月至2015年6月期間,使用結(jié)構(gòu)式問卷橫斷面調(diào)查急性缺血性腦卒中患者對腦卒中知識(shí)的認(rèn)知和發(fā)病后至住院的時(shí)間,分析就診時(shí)間與其人口社會(huì)學(xué)資料、既往病史、發(fā)病時(shí)狀態(tài)、發(fā)病后采取措施、首發(fā)癥狀、神經(jīng)功能缺損程度和卒中認(rèn)知之間的關(guān)系,運(yùn)用多元線性回歸分析方法篩選影響就診時(shí)間的相關(guān)因素。研究結(jié)果:共納入133例就診于蘭州大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的急性缺血性腦卒中病例,發(fā)病年齡63.20±11.46歲,男性86(64.7%)例。認(rèn)知率最高的缺血性腦卒中危險(xiǎn)因素是高血壓(66.2%),認(rèn)知率最高的缺血性腦卒中癥狀是肢體無力(59.4%)。24.1%的調(diào)查對象能識(shí)別4個(gè)以上卒中危險(xiǎn)因素,15.0%能識(shí)別3個(gè)以上卒中癥狀,再次發(fā)病組能識(shí)別4個(gè)以上卒中危險(xiǎn)因素(P=0.021)和3個(gè)以上卒中癥狀(P=0.044)者顯著高于首次發(fā)病組。就診總時(shí)間(onset-to-needle time,ONT)2327.27±2157.30分鐘,中位數(shù)1440.00分鐘;平均院前時(shí)間(Onset-to-door time,ODT)1352.89(10.00-8730.00)分鐘,中位數(shù)400.00分鐘;平均院內(nèi)時(shí)間(door-to-needle time,DNT)641.16(8.00-5760.00)分鐘,中位數(shù)360.00分鐘,急診入院組就診總時(shí)間(P=0.000)及院前時(shí)間(P=0.000)明顯短于門診入院組。多元線性回歸分析顯示首發(fā)頭暈癥狀(P=0.017)與ONT顯著相關(guān),無首發(fā)頭暈癥狀時(shí)提示ONT延長。二元Logistic回歸分析顯示文化程度高(P=0.04)、獨(dú)居(P=0.006)和安靜狀態(tài)下起病(P=0.025)與能識(shí)別3個(gè)以上卒中危險(xiǎn)因素相關(guān)。研究結(jié)論:就診于我院神經(jīng)內(nèi)科的急性缺血性腦卒中患者普遍存在就診延遲現(xiàn)象,無首發(fā)頭暈癥狀時(shí)提示就診延遲。文化程度高、獨(dú)居和安靜狀態(tài)下起病提示能識(shí)別3個(gè)以上卒中危險(xiǎn)因素。
【關(guān)鍵詞】：急性缺血性腦卒中 卒中認(rèn)知 就診延遲 多元線性回歸分析
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R743.3
【目錄】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-8
• 第一章 前言8-15
• 第二章 對象及方法15-19
• 2.1 研究對象15
• 2.2 問卷方法15-16
• 2.3 就診時(shí)間16
• 2.4 分組方法16
• 2.5 統(tǒng)計(jì)處理16-19
• 第三章 結(jié)果19-31
• 3.1 研究對象基本社會(huì)及人口學(xué)資料19-23
• 3.2 研究對象既往病史及服藥史23
• 3.3 研究對象發(fā)病時(shí)狀態(tài)及入院基本情況23-25
• 3.4 研究對象對卒中癥狀及危險(xiǎn)因素認(rèn)知25-28
• 3.5 就診時(shí)間分布及影響因素分析28-31
• 第四章 討論31-39
• 4.1 一般社會(huì)人口學(xué)特點(diǎn)與就診延遲32-33
• 4.2 院前延遲程度及影響因素33-35
• 4.3 院內(nèi)延遲程度及影響因素35-37
• 4.4 卒中危險(xiǎn)因素、預(yù)警癥狀及溶栓治療認(rèn)知率及其影響因素37-39
• 第五章 結(jié)論39-40
• 參考文獻(xiàn)40-46
• 在學(xué)期間的研究成果46-47
• 致謝47-48
• 附表48-51
• 中英文縮略詞對照表51

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本文編號(hào)：560219