本文關(guān)鍵詞：內(nèi)側(cè)分水嶺腦梗死與腔隙性腦梗死的腦血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)及血管相關(guān)性對(duì)比研究

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【摘要】：目的:探討內(nèi)側(cè)分水嶺腦梗死與腔隙性腦梗死的腦血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)及其頭頸部血管病變的關(guān)系。方法:2013年1月-2016年8月在本院因急性缺血性腦卒中行CT腦灌注聯(lián)合頭頸部CT血管成像檢查,選擇病灶符合內(nèi)側(cè)分水嶺腦梗死23例患者和腔隙性腦梗死18例患者,對(duì)比分析兩者影像資料。結(jié)果:CT腦灌注顯示內(nèi)側(cè)分水嶺腦梗死組18例在梗死周圍存在大面積異常低灌注,腔隙性腦梗死組僅4例,兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X~2=12.75,P0.01)。與對(duì)側(cè)腦血流量(CBF)、平掃通過(guò)時(shí)間(MTT)及峰值時(shí)間(TTP)比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),腦血容量(CBV)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。CTA示內(nèi)側(cè)分水嶺腦梗死組13例頭頸部血管重度狹窄或閉塞,腔隙性腦梗死組僅4例,兩者頭頸部血管重度狹窄率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X~2=4.89,P0.05)。結(jié)論:內(nèi)側(cè)分水嶺腦梗死與腔隙性腦梗死有不同的發(fā)病機(jī)制,前者與頸內(nèi)動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈狹窄密切相關(guān),并存的低灌注是其重要的誘導(dǎo)因素。
【作者單位】： 廣東省佛山市順德區(qū)第二人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 腦灌注 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī) 血管成像 內(nèi)側(cè)分水嶺腦梗死 腔隙性腦梗死
【基金】：廣東省佛山市醫(yī)學(xué)類科技攻關(guān)項(xiàng)目(2014AB002353)
【分類號(hào)】：R743.33
【正文快照】： 內(nèi)分水嶺腦梗死(internal watershed infarction,IWI),也稱皮層下分水嶺腦梗死[1]。梗死發(fā)生于深穿支動(dòng)脈供血區(qū)和表面穿支動(dòng)脈供血區(qū)的交界處或大腦中動(dòng)脈表面穿支和大腦前動(dòng)脈表面穿支交界處,主要位于基底節(jié)區(qū)和側(cè)腦室旁。與發(fā)生在基底節(jié)或半卵圓中心的多發(fā)腔隙性腦梗死(lac

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