本文關(guān)鍵詞：基于奧卡西平治療小于4歲兒童癥狀性癲癇長程保留率的臨床研究

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【摘要】：目的:分析奧卡西平治療小于4歲兒童癥狀性癲癇的長程保留率、療效及不良反應(yīng)。方法:選取2009年5月-2015年6月就診于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院神內(nèi)科門診的89例小于4歲癥狀性癲癇患兒,(男/女:48/41),給予奧卡西平治療,起始劑量為10mg/kg/d,經(jīng)3-4周緩解加至目標(biāo)劑量,平均維持劑量為34±8.59 mg/kg/d。于3月、6月、1年、2年、3年5個時間節(jié)點(diǎn)統(tǒng)計(jì)患者的用藥、發(fā)作頻率(次/月)、腦電圖及不良反應(yīng)情況。結(jié)果:89例患兒服用奧卡西平3月、6月、1年、2年、3年的保留率分別為95.5%、87.6%、75.3%、56.2%、25.8%。停藥原因依次為缺乏療效36例(54.5%)、時間終點(diǎn)10例(15.2%)、不能耐受8例(12.1%)、控制可5例(7.6%)、失訪3例(4.5%)。COX回歸分析得出患兒起病年齡與停藥具有相關(guān)性(P0.05)。6月、1年、2年、3年有效率(發(fā)作頻率較基線期減少≥50%)分別為56.5%、55.3%、44.7%、24.7%,完全控制率(發(fā)作頻率較基線期減少≥100%)分別為36.5%、34.1%、29.4%、16.5%。隨訪期間,總共16例(18.0%)患兒出現(xiàn)了至少一種不良反應(yīng),主要為嗜睡8例(42.1%)、皮疹3例(15.8%)。大部分不良反應(yīng)輕微,僅8例因不能耐受不良反應(yīng)而停藥。結(jié)論:奧卡西平治療小于4歲兒童癥狀性癲癇不良反應(yīng)輕微,有較高的臨床應(yīng)用價值。但小于4歲兒童癥狀性癲癇的病因、臨床特點(diǎn)十分復(fù)雜,難治程度極高,選用藥前需特別注意具體分析,以提高抗癲癇治療保留率和有效性。
【關(guān)鍵詞】：奧卡西平 癥狀性癲癇 兒童 保留率 療效 不良反應(yīng)
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R742.1
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-10
• 1.研究對象與研究方法10-12
• 1.1 研究對象10-11
• 1.2 研究方法11-12
• 2.結(jié)果12-19
• 2.1 人口統(tǒng)計(jì)學(xué)12-14
• 2.2 保留率評估14-16
• 2.3 療效評估16-18
• 2.4 不良反應(yīng)評估18-19
• 3.討論19-23
• 3.1 保留率分析19-20
• 3.2 停藥原因分析20-21
• 3.3 影響停藥因素的分析21
• 3.4 有效性分析21-22
• 3.5 耐受性分析22-23
• 小結(jié)23-24
• 附錄24-26
• 參考文獻(xiàn)26-30
• 文獻(xiàn)綜述：氯巴占輔助治療Lennox-Gastaut綜合征的研究進(jìn)展30-38
• 參考文獻(xiàn)34-38
• 致謝38-39
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文39

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 ;抗癲癇藥物應(yīng)用專家共識[J];中華神經(jīng)科雜志;2011年01期

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本文編號：545236