DTI結(jié)合MRI在早產(chǎn)兒HIE早期診斷及預(yù)后評(píng)估中的應(yīng)用研究
本文關(guān)鍵詞:DTI結(jié)合MRI在早產(chǎn)兒HIE早期診斷及預(yù)后評(píng)估中的應(yīng)用研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:第一部分磁共振彌散張量成像技術(shù)在新生兒腦白質(zhì)發(fā)育中的研究目的運(yùn)用磁共振彌散張量成像(DTI)技術(shù)研究分析新生兒腦白質(zhì)發(fā)育規(guī)律和特點(diǎn)。方法本研究納入38名新生兒,包括18例適于胎齡早產(chǎn)兒,20例正常出生體重足月兒,按胎齡分為3組,分別測(cè)量三組各興趣區(qū)FA值進(jìn)行分析。結(jié)果新生兒腦實(shí)質(zhì)FA值無(wú)左右差異。外周白質(zhì)FA值小于深部白質(zhì),在深部腦白質(zhì)中,胼胝體壓部FA值高于膝部,內(nèi)囊后肢高于前肢,胼胝體壓部高于內(nèi)囊后肢;在外周腦白質(zhì)中,半卵圓中心層面中部白質(zhì)FA值最高,半卵圓中心前、后白質(zhì)的FA值均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P值均0.05)。Ⅲ組各興趣區(qū)FA值均高于Ⅰ組,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均0.05),相鄰胎齡組比較,只有部分興趣區(qū)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論DTI技術(shù)在研究新生兒腦白質(zhì)成熟方面具有重要價(jià)值,FA值可定量評(píng)估髓鞘發(fā)育。第二部分DTI結(jié)合常規(guī)MRI及DWI在早產(chǎn)兒HIE的早期診斷及預(yù)后評(píng)價(jià)中應(yīng)用研究目的研究磁共振彌散張量成像(DTI)和磁共振彌散加權(quán)成像(DWI)在診斷早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病(HIE)中的應(yīng)用價(jià)值,以及HIE患兒腦組織FA值和ADC值與Gesell評(píng)分的相關(guān)性。方法選取臨床確診為HIE的早產(chǎn)兒18例,正常對(duì)照組早產(chǎn)兒15例,所有患兒及正常新生兒均在出生后7天內(nèi)接受MRI、DTI及DWI檢查,并測(cè)量雙側(cè)內(nèi)囊后肢、胼胝體壓部、豆?fàn)詈、丘腦腹外側(cè)核、放射冠中部及腦干的ADC值和FA值,在校正胎齡3個(gè)月時(shí)對(duì)其進(jìn)行Gesell評(píng)分。結(jié)果除丘腦腹外側(cè)核和腦干外,HIE患兒腦組織各興趣區(qū)FA值均低于正常組(P0.05)。病例組各興趣區(qū)的ADC值均低于對(duì)照組,但只有內(nèi)囊后肢和胼胝體壓部的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。病例組的Gesell評(píng)分均低于對(duì)照組,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),除放射冠中部FA值和大運(yùn)動(dòng)及丘腦腹外側(cè)核FA值和精細(xì)運(yùn)動(dòng)有相關(guān)性外,各興趣區(qū)的ADC值和FA值與Gesell評(píng)分無(wú)相關(guān)性(P0.05)。結(jié)論ADC值和FA值均能客觀評(píng)價(jià)HIE患兒腦損傷,但病例組各興趣區(qū)的ADC值和對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的部位僅為內(nèi)囊后肢和胼胝體壓部,其診斷早產(chǎn)兒HIE的準(zhǔn)確度低于FA值。Gesell評(píng)分在評(píng)估HIE患兒預(yù)后具有重要價(jià)值,但與ADC值和FA值無(wú)相關(guān)性。
【關(guān)鍵詞】:新生兒 腦 磁共振彌散張量成像 早產(chǎn)兒HIE DTI DWI MRI
【學(xué)位授予單位】:寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R445.2;R742
【目錄】:
- 摘要3-5
- ABSTRACT5-8
- 中英文縮略詞表8-11
- 前言11-14
- 參考文獻(xiàn)13-14
- 第一部分 磁共振彌散張量成像技術(shù)在新生兒腦白質(zhì)發(fā)育中的研究14-23
- 資料與方法14-16
- 結(jié)果16-18
- 討論18-20
- 附圖20-21
- 參考文獻(xiàn)21-23
- 第二部分DTI結(jié)合常規(guī)MRI及DWI在早產(chǎn)兒HIE的早期診斷及預(yù)后評(píng)價(jià)中的應(yīng)用23-35
- 資料與方法23-25
- 結(jié)果25-27
- 討論27-31
- 附圖31-33
- 參考文獻(xiàn)33-35
- 結(jié)論35-36
- 綜述36-44
- 參考文獻(xiàn)42-44
- 致謝44-45
- 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文45-46
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷46
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本文編號(hào):507912
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